第六章脊柱区 Chapter 6 Vertebral Region 主讲人;李文春
第六章 脊柱区 Chapter 6 Vertebral Region 主讲人: 李文春
目的和要求】 1.了斛脊框国的屦次,掌握听修三角、脹上三 角、腰下三角的笸置和意或 2.了解脊框区的血管和绅盤 3.孝握椎管的构成 4.李握椎骨间的连结层次与腰穿的关票 5.孝握脊髓铍膜和脊膜腔 6.了鱗脊髓的血供
【目的和要求】 1.了解脊柱区的层次，掌握听诊三角、腰上三 角、腰下三角的位置和意义 2.了解脊柱区的血管和神经 3.掌握椎管的构成 4.掌握椎骨间的连结层次与腰穿的关系 5.掌握脊髓被膜和脊膜腔 6.了解脊髓的血供 Up
第一节概述 Section 1 Introduction 境界与分区 Boundaries and divisions
第一节 概述 Section 1 Introduction 一、境界与分区 Boundaries and divisions Up
、表面解剖 Sur face Anatomy 1. spinous process棘突 2. Sacral hiatus and cornu 骶管裂孔和骶角 3. Coccus尾骨 4.髂嵴和髂后上棘 5.肩胛冈 两侧 6.肩胛骨下角 两侧 菱 图6-1体表标志及菱形
1.spinous process 棘突 2.Sacral hiatus and cornu 骶管裂孔和骶角 3. Coccys 尾骨 4. 髂嵴和髂后上棘 5. 肩胛冈 6. 肩胛骨下角 Up 二、表面解剖 Surface Anatomy
、表面解剖 Sur face Anatomy 7.第12肋 8竖脊肌 脊肋角
二、表面解剖 Surface Anatomy 7.第12肋 8.竖脊肌 脊肋角
第二节层次结构 枕大神经和枕动 第3枕神 3rd occipital n. 枕小神经 Section 2 layer structuremdomaog m 大神经 斜方肌 项躬 、浅层结构 (一)皮肤 (二)浅筋膜 (三)皮神经 枕大神经 神经后支 臀上皮神经 腰筋糖 外斜肌 (四)浅血管
第二节 层次结构 Section 2 layer structure 一、浅层结构 (一)皮肤 (二)浅筋膜 (三)皮神经 枕大神经 臀上皮神经 ( 四 )浅血管 Up
深筋膜 deep fascia 民肌 枕大神经和杭动 第3枕神经 Greater occipl 枕小神经 胸乳突机 ernocleidomastold )项筋膜( nuchal fascia) 耳大神经 Great auricular n Trapezius m,\ Nuchal fascin (二)胸腰筋膜 Thoracolumbar fascia) enus 腰方肌 omNiS M. quadratus lumborum 胸腰躬腰 Thoracolur 腹外 M. obli extern
(一)项筋膜（nuchal fascia） (二)胸腰筋膜 (Thoracolumbar fascia） Up 二、深筋膜 deep fascia
肋韧帶:胸腰筋溅中 屦上部我子第旧肋与第 1腰椎横突之间的部分 增厚,形咸 肾乎术时,切断此韧 带可加大第2釉的活动一 度,便于显露臀
◼ 腰肋韧带:胸腰筋膜中 层上部张于第12肋与第 1腰椎横突之间的部分 增厚，形成 ◼ 肾手术时，切断此韧 带可加大第12肋的活动 度，便于显露肾
、肌层
三、肌层 Up
听惨三角或肩胛旁三角 向上界:斜方肌的外下 外侧界:肩胛骨脊 下界:背肌上维 底:脂肪組织、筋臟和第6肋间 意以,背部听修呼吸音最清楚
听诊三角或肩胛旁三角 Up 内上界:斜方肌的外下缘 外侧界:肩胛骨脊柱缘 下界:背阔肌上缘 底:脂肪组织、筋膜和第6肋间隙 意义：背部听诊呼吸音最清楚