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心 脏 外 科
心脏解剖
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nOvartis 右心室
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左心室
Viewed from base with atria removed novartis 心室舒张期
心室舒张期
Viewed from base with atra removed ③ Novartis 心室收缩期
心室收缩期
心脏后面观
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心脏传导系统
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历史回顾+ ☆1885年:Frey和 Gruber提出循环转向的体外 氧合器 ☆1933年 Gibbon试验证实泵氧合器支持循环 令1953年 Gibbon行ASD修补 令1954年: Lillehei使用控制性交叉循环完成心内 直视手术 ☆1955年3月 John kirklin在 Mayo clinic完成 了世界上首例体外循环下心内直视手术 NE9/154
9/154 历史回顾 ❖1885年:Frey 和Gruber提出循环转向的体外 氧合器 ❖1933年:Gibbon试验证实泵氧合器支持循环 ❖1953年:Gibbon行ASD修补 ❖1954年:Lillehei使用控制性交叉循环完成心内 直视手术 ❖1955年3月:John Kirklin 在Mayo Clinic完成 了世界上首例体外循环下心内直视手术
体外循环 Extracorporeal circulation 令胸骨正中切口,显露心脏后游离上下腔 静脉,套绕阻断带,肝素化(2-3mg/kg) 测定活化凝血时间(ACT),由正常值80 120秒延长至480-600s。转流后每隔 45分钟追加肝素1/3量。经右心房向上、 下腔静脉分别插入引流管,接连人工心 肺机。再在升主动脉根部或股动脉插供 血管,与人工心肺机动脉管道连接后, 开动心肺机转流,建立全身体外循环 N10/154
10/154 体外循环Extracorporeal circulation ❖胸骨正中切口，显露心脏后游离上下腔 静脉，套绕阻断带，肝素化(2-3mg/kg)， 测定活化凝血时间(ACT)，由正常值80- 120秒延长至480-600s。转流后每隔 45分钟追加肝素1/3量。经右心房向上、 下腔静脉分别插入引流管，接连人工心 肺机。再在升主动脉根部或股动脉插供 血管，与人工心肺机动脉管道连接后， 开动心肺机转流，建立全身体外循环