家畜外科手术学实验教学指导 实验一:保定法、注射法、投药法、打结法 具体内容 1.驴、牛六柱栏保定,前胸带、后档带、髫甲带、腹带的装置 2.单桩保定:驴的单桩保定(示教) 3.①倒牛法(重点) ②双抽筋倒马法(重点) 4.牛两后肢“8字”形保定(重点) 5.驴、牛前肢、后肢提肢保定(示教) (二)注射法:肌肉注射(牛驴) 皮下注射(牛驴) 静脉注射(牛驴)(重点) 各种注射部位,要点,注意事项 (三)投药法:牛驴的胃导管投药法(重点) 牛的灌药瓶投药法(重点) 要点及注意事项 (四)打结法:单手打结, 双手打结 器械打结 外科结(重点) 方结(重点) 三重结(重点)
家畜外科手术学实验教学指导 实验一：保定法、注射法、投药法、打结法 一、具体内容 （一）保定： 1．驴、牛六柱栏保定，前胸带、后档带、鬐甲带、腹带的装置。 2．单桩保定：驴的单桩保定（示教） 3．①倒牛法（重点） ②双抽筋倒马法（重点） 4．牛两后肢“8 字”形保定（重点） 5．驴、牛前肢、后肢提肢保定（示教） （二）注射法：肌肉注射（牛驴） 皮下注射（牛驴） 静脉注射（牛驴）（重点） 各种注射部位，要点，注意事项 （三）投药法：牛驴的胃导管投药法（重点） 牛的灌药瓶投药法（重点） 要点及注意事项 （四）打结法：单手打结， 双手打结 器械打结 外科结（重点） 方 结（重点） 三重结（重点） 1
实验方法与步骤 分成四个组,每个组8个人,每部分实验内容为30分钟,到时间轮换实验 内容,实验完毕,每个组最后都要清理实验场所、物品,打扫卫生。 、作业 1.每个人利用业余时间练习打结法,打结速度要求每个人每分钟打结30个 2.给牛静脉注射5%葡萄糖酸钙时,不慎药液已漏于血管外,有何危害?怎 样处理?请写出报告
二、实验方法与步骤 分成四个组，每个组 8 个人，每部分实验内容为 30 分钟，到时间轮换实验 内容，实验完毕，每个组最后都要清理实验场所、物品，打扫卫生。 三、作业 1．每个人利用业余时间练习打结法，打结速度要求每个人每分钟打结 30 个； 2．给牛静脉注射 5%葡萄糖酸钙时，不慎药液已漏于血管外，有何危害？怎 样处理？请写出报告。 2
实验二无菌术 实验内容:动物术部的无菌准备 器械敷料的无菌准备 术者手臂的无菌准备 器械的传递 实验方法 分成3个组,各自完成自己的实验内容 1.动物术部的无菌准备:由第一组完成,用羊1只,于賺(肷)部(左或 右)进行剃毛,然后用肥皂清洗并擦干,用2%碘酊消毒二遍,再用75%酒精脱 碘 2.器械敷料的准备与消毒:由第二组完成。 ①准备常规外科器械一套,并熟悉名称和用法,然后装袋 ②常规的手术用敷料一套,装袋; ③高压消毒器的结构,使用方法的介绍 ④器械敷料的高压蒸汽灭菌。 3.术者手臂的消毒:由第三组6~8个人完成,手臂肥皂刷洗,新洁尔灭泡 手法。 ①更衣、戴帽 ②肥皂刷洗手臂部3分钟,清水冲净; ③0.1%新洁尔灭泡手法:药液的配制及泡手方法。 ④戴灭菌手套方法; ⑤保护手的方法。 4.器械传递 第二组高压灭菌的器械,由第三组手臂消毒的同学将器械摆放在手术器械台 上(作为器械助手),由手臂消毒的另二个同学,对已剃毛消毒的术部用创巾进
实验二 无菌术 一、实验内容：动物术部的无菌准备 器械敷料的无菌准备 术者手臂的无菌准备 器械的传递 二、实验方法： 分成 3 个组，各自完成自己的实验内容。 1．动物术部的无菌准备：由第一组完成，用羊 1 只，于月兼（肷）部（左或 右）进行剃毛，然后用肥皂清洗并擦干，用 2%碘酊消毒二遍，再用 75%酒精脱 碘。 2．器械敷料的准备与消毒：由第二组完成。 ①准备常规外科器械一套，并熟悉名称和用法，然后装袋； ②常规的手术用敷料一套，装袋； ③高压消毒器的结构，使用方法的介绍； ④器械敷料的高压蒸汽灭菌。 3．术者手臂的消毒：由第三组 6～8 个人完成，手臂肥皂刷洗，新洁尔灭泡 手法。 ①更衣、戴帽； ②肥皂刷洗手臂部 3 分钟，清水冲净； ③0.1%新洁尔灭泡手法：药液的配制及泡手方法。 ④戴灭菌手套方法； ⑤保护手的方法。 4．器械传递 第二组高压灭菌的器械，由第三组手臂消毒的同学将器械摆放在手术器械台 上（作为器械助手），由手臂消毒的另二个同学，对已剃毛消毒的术部用创巾进 3
行隔离。 传递器械的方法进行示教。 5.清理实验场所,打扫卫生。 6.对全班考查上次实验中的打结法。 六、作业 ①怎样进行器械和敷料的高压灭菌? ②在手术中怎样正确地传递器械以保证器械的不被污染 实验三局部麻醉 内容:1.表面麻醉 2.局部浸润麻醉 3.神经传导麻醉 4.脊髓麻醉 二、具体方法和步骤 1.分成四个组,每组有一个实验动物(羊、牛或驴)。 2.每个组都要完成四个内容。 3.具体方法 ①局部浸润麻醉部位为左、右月部,要求每个组对术部进行准备(剃毛、 消毒),然后再局部浸润麻醉 ②神经传导麻醉:做腰旁神经传导麻醉。 注意:该侧腰部不做局部浸润麻醉,仅做腰旁神经传导麻醉以便正确的判定 麻醉效果。 ③脊髓麻醉:做第一、二尾椎间隙的硬膜外腔麻醉,2%盐酸利多卡因或2% 盐酸普鲁卡因,牛驴10ml,羊5ml。 ④表面麻醉:1%丁卡因或2%盐酸利多卡因对动物眼结膜角膜进行麻醉,用
行隔离。 传递器械的方法进行示教。 5．清理实验场所，打扫卫生。 6．对全班考查上次实验中的打结法。 六、作业 ①怎样进行器械和敷料的高压灭菌？ ②在手术中怎样正确地传递器械以保证器械的不被污染。 实验三 局部麻醉 一、内容：1．表面麻醉 2．局部浸润麻醉 3．神经传导麻醉 4．脊髓麻醉 二、具体方法和步骤 1．分成四个组，每组有一个实验动物（羊、牛或驴）。 2．每个组都要完成四个内容。 3．具体方法： ①局部浸润麻醉部位为左、右月兼部，要求每个组对术部进行准备（剃毛、 消毒），然后再局部浸润麻醉。 ②神经传导麻醉：做腰旁神经传导麻醉。 注意：该侧腰部不做局部浸润麻醉，仅做腰旁神经传导麻醉以便正确的判定 麻醉效果。 ③脊髓麻醉：做第一、二尾椎间隙的硬膜外腔麻醉，2%盐酸利多卡因或 2% 盐酸普鲁卡因，牛驴 10ml，羊 5ml。 ④表面麻醉：1%丁卡因或 2%盐酸利多卡因对动物眼结膜角膜进行麻醉，用 4
滴管或注射器吸药向眼内滴入。 三、注意 1.麻醉药用量与中毒的关系。 2.局部浸润麻醉药量的介绍。 3.腰旁神经麻醉的效果与部位关系的介绍。 4.脊髓麻醉的效果与药量及姿势的关系。 四、实验结束 1.清洗注射针头和用具。 2.打扫场地卫生,送回动物。 五、作业 肷部切开时怎样进行局部浸润麻醉?牛腰旁神经传导麻醉是怎样进行的?
滴管或注射器吸药向眼内滴入。 三、注意 1．麻醉药用量与中毒的关系。 2．局部浸润麻醉药量的介绍。 3．腰旁神经麻醉的效果与部位关系的介绍。 4．脊髓麻醉的效果与药量及姿势的关系。 四、实验结束 1．清洗注射针头和用具。 2．打扫场地卫生，送回动物。 五、作业 肷部切开时怎样进行局部浸润麻醉？牛腰旁神经传导麻醉是怎样进行的？ 5
实验四全身麻醉 、内容 1.驴的水合氯醛静脉注射麻醉。 2.牛的速眠新全身麻醉 3.犬的速眠新全身麻醉。 4.羊的硫贲妥钠静脉注射,全身麻醉 、方法与步骤 分成四个小组: 第1个小组做驴的水合氯醛静脉注射麻醉, 第2组,牛的速眠新麻醉; 第3组,犬的速眠新麻醉; 第4组,羊的硫贲妥钠静脉全身麻醉 要求:①每个组对分配的动物估测体重,测TPR精神状态,反射及瞳孔大 小,做好记录,并计算麻醉前给药及麻醉药的剂量。 ②分别准备麻醉药,水合氯醛用5%含糖盐水配成10%的浓度,硫贲妥钠用 生理盐水配成25~5%的浓度。 ③4个小组分别用麻醉前给药,硫酸阿托品0.05mg/kg体重皮下注射,经10 分钟后再用全身麻醉药。 ④4个小组分别用全身麻醉药 A.水合氯醛组:驴在六柱栏内站立保定,静脉注射已配好的水合氯醛,先 注射计划用量的1/2~2/3量,驴牵出六柱栏外,到沙地上或电动手术台旁进行保 定,继续注射计划药量,使驴进入全身麻醉状态 注意 1.保定人员要妥善保护好驴的头部 2.观察驴的麻醉表现并判定麻醉深度
实验四 全身麻醉 一、内容 1．驴的水合氯醛静脉注射麻醉。 2．牛的速眠新全身麻醉。 3．犬的速眠新全身麻醉。 4．羊的硫贲妥钠静脉注射，全身麻醉。 二、方法与步骤 分成四个小组： 第 1 个小组做驴的水合氯醛静脉注射麻醉。 第 2 组，牛的速眠新麻醉； 第 3 组，犬的速眠新麻醉； 第 4 组，羊的硫贲妥钠静脉全身麻醉。 要求：①每个组对分配的动物估测体重，测 T.P.R.精神状态，反射及瞳孔大 小，做好记录，并计算麻醉前给药及麻醉药的剂量。 ②分别准备麻醉药，水合氯醛用 5%含糖盐水配成 10%的浓度，硫贲妥钠用 生理盐水配成 2.5～5%的浓度。 ③4 个小组分别用麻醉前给药，硫酸阿托品 0.05mg/kg 体重皮下注射，经 10 分钟后再用全身麻醉药。 ④4 个小组分别用全身麻醉药。 A．水合氯醛组：驴在六柱栏内站立保定，静脉注射已配好的水合氯醛，先 注射计划用量的 1/2～2/3 量，驴牵出六柱栏外，到沙地上或电动手术台旁进行保 定，继续注射计划药量，使驴进入全身麻醉状态。 注意： 1．保定人员要妥善保护好驴的头部。 2．观察驴的麻醉表现并判定麻醉深度。 6
3.麻醉苏醒期的护理。 B.牛的速眠新麻醉和犬的速眠新麻醉。 按计算好的药量进行肌肉注射。 注意:观察进入麻醉过程中牛犬的反应,观察麻醉后的表现,判定麻醉效果 苏醒拮抗剂的应用 C.硫贲妥钠麻醉组。 对羊用5%硫贲妥钠进行静脉注射,用注射器推注,在Imin以内快速注入 全量的12~2/3,观察羊的反应,若已进入麻醉,剩余药量不再注射。若尚未进 入麻醉,再将剩余药量全部注射静脉内。 注意观察羊的状态,各种反射以及判定麻醉深度 以上组各自完成实验内容,同时要求同学对其他三种麻醉药的麻醉要巡回观 察,以便全面掌握其全身麻醉的内容。做好麻醉记录。 三、实验结束 将已苏醒的动物送回饲养场,尚未苏醒的驴和羊要求同学妥善护理,直至苏 醒为止。打扫场地,搞好卫生
3．麻醉苏醒期的护理。 B．牛的速眠新麻醉和犬的速眠新麻醉。 按计算好的药量进行肌肉注射。 注意：观察进入麻醉过程中牛犬的反应，观察麻醉后的表现，判定麻醉效果， 苏醒拮抗剂的应用。 C．硫贲妥钠麻醉组。 对羊用 5%硫贲妥钠进行静脉注射，用注射器推注，在 1min 以内快速注入 全量的 1/2～2/3，观察羊的反应，若已进入麻醉，剩余药量不再注射。若尚未进 入麻醉，再将剩余药量全部注射静脉内。 注意观察羊的状态，各种反射以及判定麻醉深度。 以上组各自完成实验内容，同时要求同学对其他三种麻醉药的麻醉要巡回观 察，以便全面掌握其全身麻醉的内容。做好麻醉记录。 三、实验结束 将已苏醒的动物送回饲养场，尚未苏醒的驴和羊要求同学妥善护理，直至苏 醒为止。打扫场地，搞好卫生。 7
实验五切开、止血、缝合 实验内容 羊的賺部切开术 二、方法与步骤 1.所用器械都是由教师已准备并已高压灭菌的器械。 2.分成四个组,每组1只羊 3.每组指派保定助手、麻醉助手、器械助手、术者和手术助手,分别进行 保定、术部准备、麻醉和器械准备。 4.由术者和助手对术部进行隔离,进行賺部的切开、止血与缝合操作。 5.最后缝合腹壁切口打结系绷带。 6.实验结東,每组对用过的器械、敷料都要清洗,布料要晾晒,器械类要 清洗擦干送交教师。 将羊送加饲养场所 三、作业 1.賺部切开显露腹腔时,对肌肉的钝性分离和锐性切开是指的哪些肌肉组 织? 2.手术缝合的原则是什么?
实验五 切开、止血、缝合 一、实验内容 羊的月兼部切开术 二、方法与步骤 1．所用器械都是由教师已准备并已高压灭菌的器械。 2．分成四个组，每组 1 只羊。 3．每组指派保定助手、麻醉助手、器械助手、术者和手术助手，分别进行 保定、术部准备、麻醉和器械准备。 4．由术者和助手对术部进行隔离，进行月兼部的切开、止血与缝合操作。 5．最后缝合腹壁切口打结系绷带。 6．实验结束，每组对用过的器械、敷料都要清洗，布料要晾晒，器械类要 清洗擦干送交教师。 将羊送加饲养场所。 三、作业 1．月兼部切开显露腹腔时，对肌肉的钝性分离和锐性切开是指的哪些肌肉组 织？ 2．手术缝合的原则是什么？ 8
实验六肠吻合术 、内容 肠管的端端吻合,侧侧吻合。 二、方法与步骤 1.肠管为屠宰动物的肠管。 2.每3个人为一个小组,每组有1m长肠管,手术剪子2个,直缝针2个, 1~4#缝合线1束,肠钳2把,手术刀1个,大器械盘1个。 3.先做肠管端端吻合,每人缝合一次。再做肠管侧侧吻合,每组缝合一次 若时间允许也可每人缝合一次。 注意缝合方法是否正确?由教师巡回指导纠正 三、实验结束 每组把用过的肠管送指定位置,清理打扫卫生。 四、作业:在肠吻合中怎样保证肠管的血液供应?怎样防止吻合后的肠狭 窄
实验六 肠吻合术 一、内容 肠管的端端吻合，侧侧吻合。 二、方法与步骤 1．肠管为屠宰动物的肠管。 2．每 3 个人为一个小组，每组有 1m 长肠管，手术剪子 2 个，直缝针 2 个， 1～4#缝合线 1 束，肠钳 2 把，手术刀 1 个，大器械盘 1 个。 3．先做肠管端端吻合，每人缝合一次。再做肠管侧侧吻合，每组缝合一次， 若时间允许也可每人缝合一次。 4．注意缝合方法是否正确？由教师巡回指导纠正。 三、实验结束 每组把用过的肠管送指定位置，清理打扫卫生。 四、作业：在肠吻合中怎样保证肠管的血液供应？怎样防止吻合后的肠狭 窄？ 9
实验七羊多头蚴孢囊摘除术、肋骨切除术 、实验内容 1.羊多头蚴孢囊摘除术模拟手术 2.羊的肋骨切除术 、方法与步骤 (一)羊脑多头蚴孢囊手术 1.分成四个小组,每组1只羊,每组指派保定助手、麻醉助手、器械助手、 术者及手术助手。 2.器械由教师已准备并高压灭菌 3.由保定助手对术部进行准备。 由麻醉助手对术部进行麻醉 5.术者与助手进行手术操作。 打开颅腔显露大脑后,用穿刺针避开脑部的血管向脑实质内穿刺,以模拟羊 脑包虫的穿刺诊断确定虫体部位的方法。 6.缝合切口,打结系绷带。 (二)羊肋骨切除术 (三)方法与步骤: ①由组长指定术者,助手完成 ②在选定的肋骨部位做术部准备 ③局部浸润麻醉。 ④切开皮肤骨膜、剥离骨膜、截断肋骨 ⑤缝合肌肉皮肤切口。 ⑥打结系绷带
实验七 羊多头蚴孢囊摘除术、肋骨切除术 一、实验内容 1．羊多头蚴孢囊摘除术模拟手术 2．羊的肋骨切除术 二、方法与步骤 （一）羊脑多头蚴孢囊手术 1．分成四个小组，每组 1 只羊，每组指派保定助手、麻醉助手、器械助手、 术者及手术助手。 2．器械由教师已准备并高压灭菌。 3．由保定助手对术部进行准备。 4．由麻醉助手对术部进行麻醉。 5．术者与助手进行手术操作。 打开颅腔显露大脑后，用穿刺针避开脑部的血管向脑实质内穿刺，以模拟羊 脑包虫的穿刺诊断确定虫体部位的方法。 6．缝合切口，打结系绷带。 （二）羊肋骨切除术 （三）方法与步骤： ①由组长指定术者，助手完成； ②在选定的肋骨部位做术部准备； ③局部浸润麻醉。 ④切开皮肤骨膜、剥离骨膜、截断肋骨。 ⑤缝合肌肉皮肤切口。 ⑥打结系绷带。 10