试卷代号：2403 国家开放大学（中央广播电视大学）2016年秋季学期“开放专科”期末考试 外科护理学 试题 2017年1月 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校（工作站）名称填写在答题纸的规定栏内。考试 结束后，把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读懂题目的说明，并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上，写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题，使用铅笔答题无效。 一、单项选择题（每题2分，共100分） 1.对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是()。 A.补液的量 B.液体的种类 C.补液的途径 D.液体的先后顺序 E.体液失衡的类型 2.纠正代谢性酸中毒首选()。 A.11.2%乳酸钠 B.5%碳酸氢钠 C.3.6%三羟甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化钠 E.5%葡萄糖溶液十氯化钾 3。下列关于肠外营养的护理正确的是( )。 A.首选中心静脉途径 B.可经中心静脉输血 C.不要经中心静脉导管取血 D.怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗 E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注 834
试卷代号 :2403 国家开放大学(中央广播电视大学)2016 年秋季学期"开放专科"期末考试 外科护理学试题 2017 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校(工作站)名称填写在答题纸的规定栏内。考试 结束后，把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可商开考场。 二、仔细读懂题目的说明，并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上，写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔(含签字笔}答题，使用铅笔答题无效。 一、单项选择题{每题 分，共 100 分) 1.对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是( )。 A.补液的量 B. 液体的种类 C. 补液的途径 D. 液体的先后顺序 E. 体液失衡的类型 2. 纠正代谢性酸中毒首选( )。 A. 11. 2% 乳酸铀 B. 5% 碳酸氢铀 C. 3.6% 三起甲基氨基甲烧 D. 0.9% 氯化铀 E. 5% 葡萄糖溶液+氯化伺 3. 下列关于肠外营养的护理正确的是( )。 A. 首选中心静脉途径 B. 可经中心静脉输血 C. 不要经中心静脉导管取血 D. 怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗 E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注 834
4.观察休克病人的尿量，表示组织灌流合适的最低限度是( )。 A.20ml/小时 B.30ml/小时 C.40ml/小时 D.50m/小时 E.60ml/小时 5.能预防局麻药中毒的术前用药是( )。 A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.苯巴比妥钠 D.哌替啶 E.阿托品 6.手术前禁食的目的是( )。 A.使消化道充分休息 B.防止术后排便污染术野 C.防止术中呕吐引起窒息 D.防止术后腹胀 E.防止术后便秘 7.手术前应行清洁灌肠的是( )。 A.结肠或直肠手术 B.胃部手术 C.慢性阑尾炎 D.脊椎手术 E.十二指肠手术 8.穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于()。 A.头上部 B.胸前 C.后背 D.两侧腋下 E.下腹部 9.大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()。 A.脉搏 B.血压 C.呼吸 D.尿量 E,中心静脉压 10.30岁青年女性，体重60kg,双上肢和躯干Ⅱ度烧伤，该病人第1个24小时需要补液的 总量约为()。 A.5000ml B.6000ml C.7000ml D.8000ml E.9000ml 11.甲状腺危象的原因主要由于( )。 A.手术时过多挤压甲状腺 B.术前准备未达要求 C.切除腺体过多 D.切除腺体不足 E.手术中过度紧张 835
4. 观察休克病人的尿量，表示组织灌流合适的最低限度是( )。 A. 20m l/小时 B. 30ml/小时 C. 40ml/小时 D. 50m/小时 E. 60ml/小时 5. 能预防局麻药中毒的术前用药是( )。 A. 氯丙嗦 C. 苯巴比妥纳 E. 阿托品 6. 手术前禁食的目的是( )。 A. 使消化道充分休息 C. 防止术中呕吐引起窒息 E. 防止术后便秘 7. 手术前应行清洁灌肠的是( )。 A. 结肠或直肠子术 B. 异丙嗦 D. 喋替睫 B. 防止术后排便污染术野 D. 防止术后腹胀 B. 胃部手术 C. 慢性阑尾炎 D. 脊椎手术 E. 十二指肠手术 8. 穿戴元菌手术衣及手套后，应将双手置于( )。 A. 头上部 B. 胸前 C. 后背 D. 两侧腋下 E. 下腹部 9. 大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是( )。 A. 脉搏 C. 呼吸 E. 中心静脉压 B. 血压 D. 尿量 10.30 岁青年女性，体重 60 峙，双上肢和躯干 度烧伤，该病人第 24 小时需要补液的 总量约为( )。 A. 5000ml C. 7000ml E. 9000ml 1.甲状腺危象的原因主要由于( )。 A. 手术时过多挤压甲状腺 c.切除腺体过多 E. 手术中过度紧张 B. 6000ml D. 8000ml B. 术前准备未达要求 D. 切除腺体不足 835
12.女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现 甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉 搏102次/分。问：病人现在出现了哪种并发症？（) A.甲状腺危象 B.呼吸困难与窒息 C.双侧喉返神经损伤 D.双侧喉上神经外支损伤 E.单侧喉返神经损伤 13.乳癌最早出现的症状是( ）。 A.乳房增大 B.乳头凹陷 C.无痛性肿块 D.橘皮样改变 E.两侧乳头不对称 14.乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是()。 A.手能摸到同侧耳朵 B.肩能平举 C.肘能屈伸 D.手能摸到对侧肩部 E.手经头能摸到对侧耳朵 15.乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是()。 A.抬高患侧上肢 B.患侧胸壁加压包扎 C.保持引流管通畅 D.患侧肢体制动 E.不在患肢进行测血压 16.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是()。 A.平卧位，膝部垫软枕 B.术后早期卧床休息 C.切口用砂袋压迫并托阴囊 D.避免术后便秘 E。咳嗽时按压伤口 17.诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是()。 A.腹式呼吸消失 B.腹肌紧张 C.肝浊音界缩小 D.移动性浊音阳性 E.腹腔穿刺抽到不凝固血液 18.女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( ）。 A.敞开伤口，急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳人腹腔 D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室 836
12. 女性， 40 岁，原发性甲亢 年，人院前 个月基础代谢率 +40% ，性情急躁，检查发现 甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后 小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发缩，脉 102 次/分。问:病人现在出现了哪种并发症? ( ) A. 甲状腺危象 B. 呼吸困难与窒息 c. 双侧喉返神经损伤 E. 单侧喉返神经损伤 D.双侧喉上神经外支损伤 13. 乳癌最早出现的症状是( )。 A. 乳房增大 c.无痛性肿块 E. 两侧乳头不对称 B.乳头凹陆 D. 桶皮样改变 14. 乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是( )。 A. 手能摸到同侧耳朵 c. 肘能屈伸 E. 于经头能摸到对侧耳朵 B. 肩能平举 D. 手能摸到对侧肩部 15. 乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是( )。 A. 抬高患侧上肢 B. 患侧胸壁加压包扎 c. 保持引流管通畅 D.患侧股体制动 E. 不在患肢进行测血压 16. 预防腹股沟斜茄痛修补术后阴囊血肿的措施是( )。 A. 平卧位，膝部垫软枕 B. 术后早期卧床休息 c. 切口用砂袋压迫并托阴囊 D. 避免术后便秘 E.咳嗽时按压伤口 17. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是( )。 A. 腹式呼吸消失 B. 腹肌紧张 c. 肝浊音界缩小 D. 移动性浊音阳性 E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液 18. 女性， 52 岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( )。 836 A. 敞开伤口，急诊手术 B. 用消毒棉垫加压包扎 c. 迅速将肠管还纳入腹腔 D. 用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E. 用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室
19.确认胃癌最可靠的方法是()。 A.大便潜血检查 B.X线钡餐检查 C.胃镜检查 D.B超检查 E.CT检查 20.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确()。 A.术前2~3天进流质 B.术前3日服用肠道吸收抗生素 C.应用维生素K D.术前清洁灌肠 E.术前口服番泻叶 21.关于结肠造口的护理，不正确的是( ）。 A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋 B.造口袋开口必须大小合适、附着严密 C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E.要鼓励病人观察和触摸造口 22.关于T管护理叙述正确的是()。 A.下床活动时引流袋应高于腰部 B.T管阻塞时应加压冲洗 C.胆总管下段阻塞时引流量增多 D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄 E.T管造影显示通畅即可拔管 23.胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( )。 A.保持引流管通畅 B.每天更换引流袋 C.观察引流量和性状 D.拔管前夹管观察1~2天 E.引流袋不得高于引流出口 24.胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是()。 A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素K 25.勃格运动的目的是()。 A.减慢肢体坏疽速度 B.减轻下肢水肿 C.促进病人舒适 D.促进侧支循环建立 E.提高病人的活动 837
19. 确认胃癌最可靠的方法是( )。 A.大便潜血检查 B. 线顿餐检查 c.胃镜检查 D. 超检查 E. CT 检查 20. 直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确( )。 A. 术前 2~3 天进流质 B. 术前 日服用肠道吸收抗生素 C. 应用维生素 D.术前清洁灌肠 E. 术前口服番泻叶 1.关于结肠造口的护理，不正确的是( )。 A. 乙状结肠造口病人必须使用造口袋 B. 造口袋开口必须大小合适、附着严密 C. 造口袋内容物 1/3 满时应倾倒或更换造口袋 D.更换造口袋时要观察周围皮肤情况 E. 要鼓励病人观察和触摸造口 22. 关于 管护理叙述正确的是( )。 A. 下床活动时引流袋应高于腰部 B. 管阻塞时应加压冲洗 C. 胆总管下段阻塞时引流量增多 D. 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄 E. 管造影显示通畅即可拔管 23. 胆道 管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( )。 A. 保持引流管通畅 B. 每天更换引流袋 C. 观察引流量和性状 D. 拔管前夹管观察 1~2 E. 引流袋不得高于引流出口 24. 膜腺癌有明显黄瘟病人术前必须补充的维生素是( )。 A. 维生素 B.维生素 C. 维生素 D. 维生素 E. 维生素 25. 勃格运动的目的是( )。 A. 减慢肢体坏瘟速度 B. 减轻下肢水肿 c.促进病人舒适 D. 促进侧支循环建立 E. 提高病人的活动 837
26.开放性气胸的紧急处理首先要()。 A.充分给氧 B.清创缝合 C.胸腔闭式引流 D.用厚敷料封闭伤口 E.气管插管辅助呼吸 27.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()。 A.重建胸腔负压 B.排出积气 C.排出积液 D.调节两侧胸腔压力 E.便于观察病情 28.关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，错误的是()。 A.感染 B.食管血液供应呈节段性 C.手术缝合时吻合口张力太大 D.食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向 E.高蛋白血症 29.食管癌根治术后病人()。 A.胃肠功能未恢复前需要禁食 B.胃肠功能未恢复前可给予肠内营养 C.待肛门排气、拔除胃管后，当日可进流食 D.饭后最好平卧 E.睡眠时应去枕 30.食管癌进展期的典型症状为()。 A.哽咽感 B.进行性吞咽困难 C.胸骨后针刺样疼痛或烧灼感 D.消瘦、乏力 E.贫血 31。枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()。 A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍 D.呼吸骤停出现早 E。血压升高，脉缓有力 32.以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了()。 A.颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH20) B.引流管放入脑室过深 C.管口吸附于脑室壁 D.引流管被小凝血块阻塞 E.引流管被挫碎的脑组织阻塞 838
26. 开放性气胸的紧急处理首先要( )。 A. 充分给氧 B. 清创缝合 c.胸腔闭式引流 D. 用厚敷料封闭伤口 E. 气管插管辅助呼吸 27. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )。 A. 重建胸腔负压 B. 排出积气 c. 排出积液 D. 调节两侧胸腔压力 E. 便于观察病情 28. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘦的原因，错误的是( )。 A. 感染 B. 食管血液供应呈节段性 c.手术缝合时吻合口张力太大 D.食管元浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向 E. 高蛋白血症 29. 食管癌根治术后病人( )。 A.胃肠功能未恢复前需要禁食 B. 胃肠功能未恢复前可给予肠内营养 c. 待胚门排气、拔除胃管后，当日可进流食 D. 饭后最好平卧 E. 睡眠时应去枕 30. 食管癌进展期的典型症状为〈 A. 哽咽感 c.胸骨后针刺样疼痛或烧灼感 E. 贫血 B.进行性吞咽因难 D. 消瘦、乏力 1.枕骨大孔痛不同于小脑幕切迹癌的临床表现是( )。 A. 头痛剧烈 B.呕吐频繁 c.意识障碍 D. 呼吸骤停出现早 E. 血压升高，脉缓有力 32. 以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了( )。 838 A. 颅内压高于 o. 98~ 1. 47kPa (l 2~15cmH20) B. 引流管放人脑室过深 c. 管口吸附于脑室壁 D. 引流管被小凝血块阻塞 E. 引流管被挫碎的脑组织阻塞
33.颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多()。 A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.90分钟 E.120分钟 34.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是( )。 A.床头抬高15~30cm B.用抗菌药溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.枕部垫无菌巾 35.肝叶切除病人的术后护理，错误的是( )。 A.应专人护理 B.吸氧3一5天 C.术后取平卧位 D.术后静脉补充营养 E.鼓励早期下床活动 36.可采取非手术治疗的肾损伤类型是( )。 A.严重肾部分裂伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂血管裂伤 D.肾挫伤 E。肾损伤并有输尿管损伤 37.良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是( )。 A.B超 B.静脉肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.直肠指诊 E.肾图 38.膀胱结石的典型症状是(）。 A.进行性排尿困难 B.膀胱刺激征 C.疼痛性血尿 D.会阴部下坠感 E.排尿突然中断，伴会阴部放射痛 39.下列骨折中属于不完全骨折的是( )。 A。青枝骨折 B.斜形骨折 C.骨骺分离 D.横骨折 E.压缩骨折 40.当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少 度以内出现坐骨神经痛，称为直腿拾高试验阳性( ）。 A.30° B.40° C.50° D.60° E.70° 839
33. 颅内压升高病人，医嘱给予输注 20% 甘露醇 250ml ，输注时间至多( )。 A. 10 分钟 c. 60 分钟 E. 120 分钟 B. 30 分钟 D. 90 分钟 34. 下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是( )。 A.床头抬高 15~30cm B. 用抗菌药榕液冲洗鼻腔 c. 禁忌堵塞鼻腔 D. 禁止腰椎穿刺 E. 枕部垫元菌巾 35. 肝叶切除病人的术后护理，错误的是( A. 应专人护理 c.术后取平卧位 E. 鼓励早期下床活动 36. 可采取非手术治疗的肾损伤类型是( A. 严重肾部分裂伤 c. 肾蒂血管裂伤 E. 肾损伤并有输尿管损伤 B. 吸氧 3-5 D. 术后静脉补充营养 B. 肾全层裂伤 D. 肾挫伤 37. 良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是( )。 A. B. 静脉肾孟造影 c. 膀脱镜检查 D. 直肠指诊 E. 肾图 38. 膀胧结石的典型症状是( )。 A. 进行性排尿困难 c. 疼痛性血尿 E. 排尿突然中断，伴会阴部放射痛 39. 下列骨折中属于不完全骨折的是( A.青枝骨折 c. 骨儒分离 E. 压缩骨折 B. 膀脱刺激征 D. 会阴部下坠感 B.斜形骨折 D. 横骨折 40. 当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少 度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性( )。 A. 300 B. 40 C. 500 D. 60 E. 70 839
41.发病率最高的颈椎病类型是(）。 A.椎动脉型 B.脊髓型 C.神经根型 D.交感型 E.混合型 42.儿童骨与关节结核病人发生夜啼的原因是()。 A.关节肿胀 B.关节疼痛 C.结核杆菌感染中毒症状 D.寒性脓肿形成 E.关节脱位或畸形 43.颅内压增高的客观征象是()。 A.头痛 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.神志淡漠 E.呼吸深慢 44.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是()。 A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术 45.女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人 T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持 续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接 受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断/问题，错误的是()。 A.疼痛：与手术切口有关 B.(进食、卫生、如厕)自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关 C.自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关 D.潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等 E.潜在并发症：双侧上肢水肿 46.女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分， BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快 步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后，术后护理措施不当的 是( )。 A.取半卧位 B.观察生命体征 C.注意颈部肿胀 D.观察发音和进食 E。服用甲状腺素片并每日查血象 840
1.发病率最高的颈椎病类型是( )。 A. 椎动脉型 B. 脊髓型 C. 神经根型 D. 交感型 E. 氓合型 42. 儿童骨与关节结核病人发生夜啼的原因是( )。 A. 关节肿胀 B. 关节疼痛 C. 结核杆菌感染中毒症状 D. 寒性服肿形成 E. 关节脱位或畸形 43. 颅内压增高的客观征象是( )。 A. 头痛 B. 呕吐 c.视神经乳头水肿 D. 神志淡漠 E. 呼吸深慢 44. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( )。 A. 脱水治疗 B. 过度换气 c.激素治疗 D. 冬眠低温治疗 E. 脑室穿刺外引流术 45. 女性， 37 岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第 天，病人 T37. 4'C P88 次/分、 R24 次/分、 BP125/80mmHg ，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持 续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接 受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断/问题，错误的是( )。 A. 疼痛 与手术切口有关 B. (进食、卫生、如厕)自理缺陷 与术后患侧上股活动受限有关 C. 自我形象紊乱 与乳癌根治术切除一侧乳房有关 D. 潜在并发症:出血、患侧上股水肿、皮下积液、皮瓣坏死等 E. 潜在并发症 双侧上肢水肿 46. 女性， 33 岁，因甲状腺功能亢进入院。查体: T36. 6'C , Pll0 次/分， R19 次/分， BP125/75mmHg ，甲状腺 。肿大。病人身高 165cm ，体重 45kg ，近 个月来体重下降 阳，快 步行走 200 米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后，术后护理措施不当的 是( )。 A.取半卧位 B. 观察生命体征 c.注意颈部肿胀 D. 观察发音和进食 E. 服用甲状腺素片并每日查血象 840
47.男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平 时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处 站立咳嗽，肿块不再出现。该病人诊断为腹股沟斜疝，拟行疝成形术。为避免术后复发术前准 备中最重要的措施是()。 A.灌肠 B.治疗便秘 C.练习床上排便 D.麻醉前用药 E.备皮 48.男性，48岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分 钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平 数分钟后可好转。病人目前出现的问题是()。 A.胃排空延迟 B.吻合口梗阻 C.早期倾倒综合征 D.晚期倾倒综合征 E.十二指肠残端破裂 49.男性，45岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能不 走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。检查：T36.0℃P130次/分R24次/分BP80, 60mHg。患者神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、 跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（十），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血 液18ml。化验检查：血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L。目前的病人最可能的诊断是外伤怕 脾破裂、失血性休克。此时最重要的护理措施是()。 A.平卧位 B.定期测血压 C.注意保暖 D.定时测尿量 E.遵医嘱补液 50.女性，55岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。4 检：一般情况差，T39.8°C,P126次/分，R24次/分，BP10.6/8.0kPa,四肢湿冷，皮肤发花，心所 (一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛（十），肌紧张（十），Murphy征（十），肠鸣音弱。该病人 可能的医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。目前治疗原则是()。 A.观察病情十择期手术 B.抗休克十保守治疗 C.腹腔镜胆囊切除术 D.抗休克十观察病情 E.抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻 841
47. 男性， 65 岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平回 时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处 站立咳嗽，肿块不再出现。该病人诊断为腹股沟斜痛，拟行茄成形术。为避免术后复发术前准 备中最重要的措施是 )。 A. 灌肠 B. 治疗便秘 c. 练习床上排便 D. 麻醉前用药 E. 备皮 48. 男性， 48 岁，诊断为十二指肠溃瘤，行毕 式胃大部切除术后 周，常常在餐后 2051 钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平臣| 数分钟后可好转。病人目前出现的问题是( A.胃排空延迟 B. 吻合口梗阻 c. 早期倾倒综合征 D. 晚期倾倒综合征 E. 十二指肠残端破裂 49. 男性， 45 岁，司机， 小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能 走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。检查: T36. O.C P130 次/分 R24 次/分 BP80 60mmHg 患者神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、 跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音 +)，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固且 18ml 。化验检查:血红蛋白 50g/L ，红细胞 2X10 12 /L 。目前的病人最可能的诊断是外伤但 脾破裂、失血性休克。此时最重要的护理措施是 )。 A.平卧位 B. 定期测血压 c.注意保暖 D. 定时测尿量 E. 遵医嘱补液 50. 女性， 55 岁，突发上腹痛 小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往 胆总管结石 年。制 一般情况差， T39.8 P126 次/分， R24 次/分， BP10. 6/8. OkPa ，四肢湿冷，皮肤发花，心所 (一) ，腹软，右上腹压痛 C+) ，反跳痛 C+) ，肌紧张 C+) Murphy +)，肠鸣音弱。该病人矗 可能的医疗诊断为急性梗阻性化服性胆管炎。目前治疗原则是 )。 A. 观察病情+择期手术 B. 抗休克+保守治疗 c.腹腔镜胆囊切除术 D. 抗休克十观察病情 E. 抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻 841
试卷代号：2403 座位号■■ 国家开放大学（中央广播电视大学）2016年秋季学期“开放专科”期末考试 外科护理学 试题答题纸 2017年1月 题 号 总分 分 数 得 分 评卷人 一、每题选择一个最佳选项，并划“√”（每题2分，共100分） 1.A. B. C. D E. 2.A. B. C. D. E. 3.A. B. C D. E 4.A. B. C. D. E. 5.A. B. D. E 6.A. B. C D. E. 7.A. B C D E 8.A. B. C E. 9.A. C E. 10.A. B. C. D E 11.A. B. E. 12.A. C. D E. 13.A. B. D. E. 14.A. B. C. 15.A. B D. E. 16.A. 《 C. D. E. 17.A. B. C. D. E. 18.A. B. c. D. E 842
试卷代号 :2403 座位号仁口 国家开放大学(中央广播电视大学)2016 年秋季学期"开放专科"期未考试 外科护理学试题答题纸 2017 题号 总分 分数 • 得分|评卷人 一、每题选择一个最佳选项，并划 1. A. B. c. D. E. 2. A. B. C. D. E. 3. A. B. c. D. E. 4. A. B. C. D. E. 5. A. B. C. D. E. 6. A. B. c. D. E. 7. A. B. c. D. E. 8. A. B. c. D. E. 9. A. B. D. E. 10. A. B. c. D. E. 11. A. B. C. D. E. 12. A. B. C. D. E. 13. A. B. C. D. E. 14. A. B. C. D. E. 15. A. B. c. D. E. 16. A. B. C. D. E. 17. A. B. C. D. E. 18. A. B. C. D. E. 842
19.A. B. C. D. E. 20.A. B. C. D. E. 21.A. B. C. D. E. 22.A. B. C. D. E 23.A. B. C D. E. 24.A. B. C. D E 25.A. B. C. D E. 26.A. B. C D E. 27.A. B. C D E 28.A. B. G D E. 29.A. B. C 0 E. 30.A. B. C D E. 31.A. B. C D. E. 32.A. B. C D. E. 33.A. B. C. D. E. 34.A. B. C. D. E. 35.A. B. C D. E 36.A. B. C. D. E 37.A. B. C. D. E 38.A B. C. D. E 39.A. B. C. D. E. 40.A. B. C. D. E. 41.A. B. C. D E 42.A B. C. D. E. 43.A. B. 0 E. 44.A. B. C. D. E. 45.A. B. C. D E. 46.A. B. Q 0 E. 47.A. B. U D. E. 48.A. B. C. D E 49.A. B. C. D. E 50.A. B. . D. E 843
19. A. B. C. D. E. 20. A. B. c. D. E. 21. A. B. c. D. E. 22. A. B. c. D. E. 23. A. B. C. D. E. 24. A. B. c. D. E. 25. A. B. C. D. E. 26. A. B. C. D. E. 27. A. B. c. D. E. 28. A. B. C. D. E. 29. A. B. C. D. E. 30. A. B. C. D. E. 31. A. B. c. D. E. 32. A. B. c. D. E. 33. A. B. c. D. E. 34. A. B. C. D. E. 35. A. B. C. D. E. 36. A. B. C. D. E. 37. A. B. C. D. E. 38. A. B. c. D. E. 39. A. B. C. D. E. 40. A. B. c. D. E. 41. A. B. c. D. E. 42. A. B. c. D. E. 43. A. B. C. D. E. 44. A. B. C. D. E. 45. A. B. c. D. E. 46. A. B. c. D. E. 47. A. B. c. D. E. 48. A. B. c. D. E. 49. A. B. c. D. E. 50. A. B. c. D. E. 843
