消化管(Digestive tract) lumen 1.消化管道的一般结构：管 mucosa 壁分4层。 submucosa (mucous membrane A.粘膜(Mucosa):结构最复 (submucosal layer) layer) 杂，体现消化管道各段的 功能。 circular 1.上皮(Epithelium):单层柱 muscle muscularis 状或复层偏平。可有微绒 (smooth muscle 毛。 layer) 2.因有层(Lamina propria): longitudinal muscle LCT,可有腺体或淋巴组织 serosa 并可参与绒毛的形成。 (serous 3.粘膜肌(Marcularis membrane layer) mucosa):内环外纵平滑肌
1 I. 消化管道的一般结构: 管 壁分4层。 A. 粘膜(Mucosa): 结构最复 杂，体现消化管道各段的 功能。 1. 上皮(Epithelium): 单层柱 状或复层扁平。可有微绒 毛。 2. 固有层(Lamina propria): LCT, 可有腺体或淋巴组织， 并可参与绒毛的形成。 3. 粘膜肌(Marcularis mucosa): 内环外纵平滑肌。 消化管 (Digestive tract)
B.粘膜下层 (Submucosa):LCT,含 较大的血管，淋巴管和 神经。可有腺体，可与 粘膜共同向管腔内隆起 形成皱襞。 C.肌层(Muscularis/, externa):内环外纵的骨 骼肌或平滑肌。 D.外膜Adventitia):浆膜 或纤维膜
2 B. 粘膜下层 (Submucosa): LCT，含 较大的血管，淋巴管和 神经。可有腺体，可与 粘膜共同向管腔内隆起 形成皱襞。 C. 肌层(Muscularis/-- externa): 内环外纵的骨 骼肌或平滑肌。 D. 外膜(Adventitia): 浆膜 或纤维膜
Oesophagus H&E squamous cells Il.食管(Esophagus): A.粘膜：未角化的 复层扁平上皮： B.粘膜下层：含有 粘液性食管腺。粘 膜和下层共同隆起 形成7~10条纵行皱 襞，在食物通过时 消失。 C.肌层：上13段为 骨骼肌，下段13为 平滑肌，中段混合。 D.外膜：纤维膜
3 II. 食管 (Esophagus): A. 粘膜: 未角化的 复层扁平上皮 。 B. 粘膜下层: 含有 粘液性食管腺。粘 膜和下层共同隆起 形成7~10条纵行皱 襞，在食物通过时 消失。 C. 肌层: 上1/3段为 骨骼肌，下段1/3 为 平滑肌，中段混合。 D. 外膜: 纤维膜
Stomach Surface Il.胃(Stomach):消化器 Mucous cells 官。 A.粘膜：表面有纵行皱 襞和胃小凹(Gastric pit)。 含少量淋巴组织。 1.上皮：单层柱状，上 皮之间有紧密连接。分 泌粘液。 胃粘膜屏障(Mucus HCO3 barrier)由粘液和 紧密连接构成。防止胃 腔内的酶、酸对胃壁的 腐蚀。 2.固有层：含少量平滑 肌的CT
4 III. 胃(Stomach): 消化器 官。 A. 粘膜: 表面有纵行皱 襞和胃小凹(Gastric pit)。 含少量淋巴组织。 1. 上皮: 单层柱状，上 皮之间有紧密连接。分 泌粘液。 胃粘膜屏障(MucusHCO3 barrier)由粘液和 紧密连接构成。防止胃 腔内的酶、酸对胃壁的 腐蚀。 2. 固有层: 含少量平滑 肌的CT
e o Surtace 8 mucus) Gatric pit oxyntic)cel chief cel mucus neck ce 固有层内有大量单管或有分支的 胃底腺。胃底腺分颈部和底部， 含5种细胞，开口于胃小凹。（上 皮由胃小凹处下陷形成胃底腺) APUD cell
5 固有层内有大量单管或有分支的 胃底腺。胃底腺分颈部和底部， 含5种细胞，开口于胃小凹。(上 皮由胃小凹处下陷形成胃底腺)
a.主细胞(Chief cell:主要位于腺体底部。基底部细胞质嗜碱性 含大量RER和RS,顶部细胞质嗜酸性，含发达的G和大量分 泌颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原(Pepsinogen)和脂酶Lipase)
6 a. 主细胞(Chief cell): 主要位于腺体底部。基底部细胞质嗜碱性， 含大量RER和RS， 顶部细胞质嗜酸性，含发达的G和大量分 泌颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原(Pepsinogen)和脂酶(Lipase)
ace epithel Gastric pi 9 Gastric gland opening into a gastric pi 10 Gastric aland ineck 11 Lamina propria Parietal cells 13 Chiel or zymogenic cells b.壁细胞(Parietal cell:主要位于腺体的中间和颈部。细胞 大，可有双核。细胞质强嗜酸性，含大量MT
7 b. 壁细胞(Parietal cell): 主要位于腺体的中间和颈部。细胞 大，可有双核。细胞质强嗜酸性，含大量MT
Tubulovesicle RESTING STIMULATION ACTIVE 由细胞膜凹陷和SER形成的小管泡系(Tubulovesicular structure 静止状态)与细胞内分泌小管(Intracellular canaliculi,活跃状态) 能相互转变。壁细胞含有与H+的形成有关的碳酸苷酶 (Carbonic anhydrase)。壁细胞分泌盐酸Hydrochloric acid和内因 子(Intrinsic factor),前者可以杀菌，并将胃蛋白酶原激活形成 胃蛋白酶(Pepsin))。后者为一种糖蛋白，可以保护VitB12o
8 由细胞膜凹陷和SER形成的小管泡系(Tubulovesicular structure， 静止状态)与细胞内分泌小管(Intracellular canaliculi，活跃状态) 能相互转变。 壁细胞含有与 H +的形成有关的碳酸苷酶 (Carbonic anhydrase)。壁细胞分泌盐酸(Hydrochloric acid)和内因 子(Intrinsic factor)，前者可以杀菌，并将胃蛋白酶原激活形成 胃蛋白酶(Pepsin)。后者为一种糖蛋白，可以保护 VitB12
M c.颈粘液细胞(Mucous neck cell:PAS(+)。位 于腺体颈部，分泌可 溶性酸性粘液，保护 上皮。 d.内分泌细胞 (Endocrine cell:嗜银 性，主要位于腺体底 部，属于弥散性神经 内分泌系统(Diffused neuroendocrine system//DNES)。分泌肽 类激素，调节消化系 统的功能
9 c. 颈粘液细胞(Mucous neck cell): PAS (+)。 位 于腺体颈部，分泌可 溶性酸性粘液，保护 上皮。 d. 内分泌细胞 (Endocrine cell): 嗜银 性，主要位于腺体底 部，属于弥散性神经 内分泌系统(Diffused neuroendocrine system/DNES)。分泌肽 类激素，调节消化系 统的功能
内分泌细胞基底部有分泌颗 粒，因此又称基底颗粒细胞 (Basal granular cell)。细胞分 2类： *开放型(Open type):细胞与 腺腔接触。 *密闭型(Close type:细胞与 腺腔之间被其他细胞分隔。 e.干细胞(Stem cell:位于腺 体颈部，有高度的分裂分化 能力。 3.粘膜肌：内环外纵平滑肌。 10
10 内分泌细胞基底部有分泌颗 粒，因此又称基底颗粒细胞 (Basal granular cell)。细胞分 2类： * 开放型(Open type): 细胞与 腺腔接触。 * 密闭型(Close type):细胞与 腺腔之间被其他细胞分隔。 e. 干细胞(Stem cell): 位于腺 体颈部，有高度的分裂分化 能力。 3. 粘膜肌: 内环外纵平滑肌