泌尿系统(Urinary System) Renal Renal papilla I.肾脏Kidney: columns Minor calix A.概述： Major calix 1.肾脏内侧的凹陷称门部 血管神经和输尿管由此进出。 Renal pelvis 肾盂(Renal pelvis)是输尿管 Renal Pyramids -Ureter 顶部的膨大，分支形成肾大 Renal 盏(Major calyces),进一步分 cortex 支形成肾小盏(Minor calyces)。 2.被膜：富含脂肪细胞的CT
1 泌尿系统(Urinary System) I. 肾脏(Kidney): A. 概述: 1. 肾脏内侧的凹陷称门部， 血管神经和输尿管由此进出。 肾盂(Renal pelvis)是输尿管 顶部的膨大，分支形成肾大 盏(Major calyces)，进一步分 支形成肾小盏(Minor calyces) 。 2. 被膜: 富含脂肪细胞的CT
Capsule artery 3.皮质：主要位于 Interlobar artery 周边。一部分皮 Medulla (enal pyramid) 质呈柱状伸入锥 Arcuate artery 形髓质之间，称 Renal artery 肾柱Renal Medullary column). a倒y 4.髓质：位于中央 由10~18个锥体构 Renal column 成。锥体的底部 Renal vein 向皮质发射出髓 Renal pelvis Cortex 放线(Medullary ray) Fat in renal sinus Major calyx 将皮质分隔成若 Ureter Minor calyx 干皮质迷路 (Cortical labyrinth)
2 3. 皮质: 主要位于 周边。一部分皮 质呈柱状伸入锥 形髓质之间，称 肾柱(Renal column)。 4. 髓质: 位于中央， 由10 ~18个锥体构 成。锥体的底部 向皮质发射出髓 放线(Medullary ray) 将皮质分隔成若 干皮质迷路 (Cortical labyrinth)
Urinary space EMferent arteriole 5.肾脏的实 Distal convoluted tublule 质是大量的 泌尿小管 Arcuate artery (Uriniferous tubules)。泌 Arcuate vein 尿小管由肾 小管和集合 管构成。 Vasa recta Loop of Henle Papillary duct
3 5. 肾脏的实 质是大量的 泌尿小管 (Uriniferous tubules)。泌 尿小管由肾 小管和集合 管构成
distal convoluted tubule capsule merulus proximal convoluted tubule 6.肾单位：肾脏的基本 结构和功能单位 cula a.肾小体：血管球(C+肾 小囊C)。 b.肾小管：近曲小管(C) +近直小管(MR)+细段 collecting tubule (MR)+远直小管(MR)+ 远曲小管(C)。 集合管经髓放线从皮质 到髓质。 7.肾的功能：清除代谢 废物，调节水盐代谢（渗 duct of Bellini 透压)和酸碱平衡pH)值， 释放激素。 papilla
4 6. 肾单位: 肾脏的基本 结构和功能单位。 a. 肾小体: 血管球(C)+肾 小囊(C) 。 b. 肾小管: 近曲小管 (C) + 近直小管(MR) + 细段 (MR) + 远直小管(MR) + 远曲小管(C)。 集合管经髓放线从皮质 到髓质。 7. 肾的功能: 清除代谢 废物，调节水盐代谢(渗 透压)和酸碱平衡(pH)值， 释放激素
B.肾单位 (Nephron):1~4 百万肾。 1.肾小体(Renal corpuscle):滤 过血液形成原 尿的地方。其 血管极 (Vascular pole) 处有较粗的入 球微动脉和较 细的出球微动 脉。另一端是 尿极Urinary pole),在此近 曲小管离开肾 小囊
5 B. 肾单位 (Nephron): 1~4 百万/肾。 1. 肾小体(Renal corpuscle): 滤 过血液形成原 尿的地方。其 血管极 (Vascular pole) 处有较粗的入 球微动脉和较 细的出球微动 脉。另一端是 尿极(Urinary pole)，在此近 曲小管离开肾 小囊
Afferent arteriol -Bowman's capsule Bowman's space VASCULAR POL日 Basement membrane of Bowman's capsule Glomerulus mal convoluted JRINARY POLE a.血管球(Renal glomerulus):一团分支吻合的有孔毛细血管。 网孔上无膜覆盖。是门脉的初级毛细血管网，其间有血管系膜 (Mesangium,球内系膜Intraglomerular mesangium)相连
6 a. 血管球(Renal glomerulus): 一团分支吻合的有孔毛细血管。 网孔上无膜覆盖。是门脉的初级毛细血管网，其间有血管系膜 (Mesangium, 球内系膜/Intraglomerular mesangium)相连
-Distal tubule -Macula densa b.肾小囊(Glomerulus Juxtaglomerular cells capsule): Bowman's capsule rent arteriole parietal layer) Vascular pole *壁层(Parietal layer)：小单层 扁平上皮 *脏层（Visceral layer):由足 细胞(Podocyte)构成。足 细胞内有发达的G。细胞 有若干初级突起(Primary process),由此发出许多 Urinary space 次级突起(Secondary Urinary pole process)。次级突起内微 丝和微管丰富，其运动可 Brush border (microvilli) 以调节突起间隙的大小。 Proximal convoluted tubule
7 b. 肾小囊(Glomerulus capsule): * 壁层(Parietal layer): 单层 扁平上皮。 * 脏层(Visceral layer): 由足 细胞(Podocyte)构成。足 细胞内有发达的G。细胞 有若干初级突起(Primary process)，由此发出许多 次级突起(Secondary process)。次级突起内微 丝和微管丰富，其运动可 以调节突起间隙的大小
Filtration sh Seconda 血管球的毛细血管网被足细胞交错排列的次级突起包绕 突起间的缝隙叫裂孔(Filtration slits)。裂孔上有4~6nm厚的裂 孔膜Slit membrane)覆盖。 8
8 血管球的毛细血管网被足细胞交错排列的次级突起包绕， 突起间的缝隙叫裂孔(Filtration slits)。裂孔上有4~6nm厚的裂 孔膜(Slit membrane)覆盖
Proximal tubule Basement membrane of capillary loops Podocvtes (covering capillarles) Bowman's space Afferent arteriole Glomerular Efferent arteriole endothelial ce Bowman's space Podocytes *肾小囊腔Renal capsule,鲍曼囊Bowman's space):肾小囊脏、 壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。原尿来源于滤过的血液， 富含营养。每天大约有180升原尿生成
9 * 肾小囊腔(Renal capsule, 鲍曼囊/Bowman’s space): 肾小囊脏、 壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。原尿来源于滤过的血液， 富含营养。每天大约有180升原尿生成
Pedice Fenestrated endothelium Secondan *滤过膜(Filtration membrane,,血尿屏障Filtration barrier：小 厚0.1μm。由内皮，融合的基膜和足细胞裂孔膜构成。 滤过膜可以通过分子量小于70kD的物质。 10
10 * 滤过膜(Filtration membrane, 血尿屏障/Filtration barrier): 厚0.1 μm。由内皮，融合的基膜和足细胞裂孔膜构成。 滤过膜可以通过分子量小于70 kDa的物质