安徽中医药大学：《中医诊断学》课程教学大纲 Diagnostics of traditional Chinese medicine（针灸推拿学专业）.pdf_大学文库

第三节津液病辨证；第四节气、血、津液兼病辨证 2 第十章脏腑辨证 15 第一节肝与胆病辨证 3 第二节心与小肠病辨证 3 第三节脾与胃病辨证 2 第四节肺与大肠病辨证 3 第五节肾与膀胱病辨证 2 第六节脏腑兼病辨证 2 第十一、十二、十三章六经辨证及卫气营血、三焦辨证方法 1 2 3 总计 56 8 64 三、建议教材和教学参考书目 1．教材李峰,董昌武．中医诊断学．第一版．北京：科学出版社，2017 2．主要参考书（1）朱文锋．中医诊断学．第二版．北京：人民卫生出版社，2011 （2）李灿东.中医诊断学.第十版.北京：中国中医药出版社，2016 （3）陈家旭,中医诊断学.第三版.北京：人民卫生出版社,2016 （4）郭振球.实用中医诊断学.第一版.上海：上海科学技术出版社，2013 （5）朱文锋.中医诊断学习题集.第一版.北京：中国中医药出版社,2004 （6）王忆勤.中医诊断学习题集.第一版.北京：中国中医药出版社,2006 四、课程考核课程采用形成性评价方式，总评成绩=终结性评价试卷考核 75%+自主学习 22%+日常考核 3%。终结性评价采用闭卷形式，主客观题分数比例为 4:6，题型包括单选题、填空题、是非判断题、名词解释或简答题、综合案例分析应用等类型，内容涉及每个章节；自主学习包括学习讨论、查阅文献资料、课后思考题；日常考核包括课堂纪律、课堂提问、学习态度、考勤情况等。五、课程教学内容及基本要求中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，交出重点，注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI 课件、计算机软件等多种媒体进行教学。通过案例式、启

发式、互动式结合多媒体等形象化教学，使课堂教学更为直观和趣味，对教材中重点、难点和疑点等问题采取启发式、讨论式、案例式等教学方式，以提高学生对课本知识的理解和掌握。在课堂教学中较多采用情境教学法、案例导学式教学法等，根据《中医诊断学》课程的特点和该阶段学生自身特点而设计的这些教学方法，凸显学生的主体地位，激发他们的学习热情，变被动式学习为主动式学习。第一章绪论【目的要求】1.熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。2.熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容。3.熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊（辨）病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。了解症、病、证的区别与关系。4.熟悉中医诊断中司外瑞内，见微知著，以常衡变的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外瑞内，见微知著，以常衡变的典型例证。5.熟悉中医诊断中整体审察的要求；四诊合参的含义；辨证求本，辨病、辨证与体质结合的意义。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。6.了解《内经》、《难经》、《诊籍》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条件》等对中医诊断的贡献；《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。7.了解中医基础理论，早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。【教学内容】1.“诊断”的含义。2.中医诊断学的主要内容包括诊法、辨证、诊病、病案书写，症、病、证的概念。3.中医诊断的基本原理是司外瑞内、见微知著、以常衡变。4.中医诊断的基本法则是整体审察、诊法合参、辨证求本、病证与体质结合。5.中医诊断学的发展简史。6.中医诊断学的学习方法。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式2学时第二章望诊【目的要求】【目的要求】概述：熟悉全身望诊的注意事项，了解全身望诊的内容。一、全身望诊1.掌握望神的概念；得神、失神、假神的临床表现和意义。熟悉望神的主要内容；少神的表现和临床意义。了解望神的原理；神乱的表现和临床意义；假神与重病好转的区别。2.掌握望色的概念；常色与病色、主色与客色、善色与恶色的概念及特点；五种病色的主要表现和临床意义。熟悉色与泽的临床意义；望色十法的内容。了解望色诊病的原理；面部分候脏腑的

发式、互动式结合多媒体等形象化教学，使课堂教学更为直观和趣味，对教材中重点、难点和疑点等问题采取启发式、讨论式、案例式等教学方式，以提高学生对课本知识的理解和掌握。在课堂教学中较多采用情境教学法、案例导学式教学法等，根据《中医诊断学》课程的特点和该阶段学生自身特点而设计的这些教学方法,凸显学生的主体地位,激发他们的学习热情,变被动式学习为主动式学习。第一章绪论【目的要求】 1.熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。 2.熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容。 3.熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊（辨）病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。了解症、病、证的区别与关系。 4.熟悉中医诊断中司外揣内，见微知著，以常衡变的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内，见微知著，以常衡变的典型例证。 5.熟悉中医诊断中整体审察的要求；四诊合参的含义；辨证求本，辨病、辨证与体质结合的意义。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。 6.了解《内经》、《难经》、《诊藉》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条件》等对中医诊断的贡献；《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。 7.了解中医基础理论，早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。【教学内容】 1．“诊断”的含义。 2.中医诊断学的主要内容包括诊法、辨证、诊病、病案书写，症、病、证的概念。 3.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常衡变。 4.中医诊断的基本法则是整体审察、诊法合参、辨证求本、病证与体质结合。 5.中医诊断学的发展简史。 6.中医诊断学的学习方法。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 2学时第二章望诊【目的要求】【目的要求】概述：熟悉全身望诊的注意事项，了解全身望诊的内容。一、全身望诊 1.掌握望神的概念；得神、失神、假神的临床表现和意义。熟悉望神的主要内容；少神的表现和临床意义。了解望神的原理；神乱的表现和临床意义；假神与重病好转的区别。 2.掌握望色的概念；常色与病色、主色与客色、善色与恶色的概念及特点；五种病色的主要表现和临床意义。熟悉色与泽的临床意义；望色十法的内容。了解望色诊病的原理；面部分候脏腑的

理论。3.熟悉形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。了解望形诊病的原理；体质形态的表现和临床意义。4.熟悉望动静姿态、体位变化、异常动作的表现和临床意义。了解望姿态诊病的原理。二、局部望诊1.熟悉小儿卤门、颜面、目、口与唇的病理形态、临床意义。了解头发、耳、鼻、齿与龈、咽喉的常见病征、临床意义。2.熟悉颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。了解腰背部、四肢、二阴的常见病征、临床意义。3.熟悉全身皮肤色泽、形态异常及斑疹的表现、鉴别。了解皮肤水疱、疮疡、痤疮等常见异常表现及临床意义。三、望排出物1.掌握痰、沸、呕吐物的主要表现及其临床意义。了解涎唾的表现及其临床意义。2.熟悉大便、小便的异常改变及其临床意义。四、望小儿指纹1.熟悉望小儿指纹的概念望小儿指纹的方法。2.了解望小儿指纹诊病的原理。3.掌握风、气、命三关的划分；正常小儿指纹的表现；常见病理指纹及其临床意义。【教学内容】望诊的概念、注意事项、内容。1.全身望诊（1）望神：得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。（2）望色：正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病（症）证，望色十法的内容及临床意义。（3）望形：形体强、弱、胖、瘦的表现及其临床意义，体质形态的类型、表现及临床意义。（4）望态：常见异常姿态的表现及其临床意义。2.局部望诊（1）望头面：望头、面、头发的基本内容，常见异常表现及临床意义。（2）望五官：望目、望耳、望鼻、望口与唇、齿与龈及咽喉的基本内容，常见异常表现及其临床意义。（3）望躯体：望颈项、望胸胁、望腹部、望背部、望腰部的常见异常表现及其临床意义。（4）望四肢：外形、动态的异常表现及其临床意义。（5）望二阴：望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。（6）望皮肤：全身皮肤色泽变化、形态异常及皮肤病症的表现及一般临床意义。3.望排出物：痰、沸、涎、唾、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容及其临床意义。4.望小儿指纹：概念、原理及意义，方法，正常小儿指纹表现、病理小儿指纹的观察要点和临床意义。【教学方法和时数】学时10学时（案例式、启发式、互动式8学时，望小儿指纹自主学习2学时）第三章舌诊【目的要求】一、舌的结构及舌诊原理

理论。 3.熟悉形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。了解望形诊病的原理；体质形态的表现和临床意义。 4.熟悉望动静姿态、体位变化、异常动作的表现和临床意义。了解望姿态诊病的原理。二、局部望诊 1.熟悉小儿囟门、颜面、目、口与唇的病理形态、临床意义。了解头发、耳、鼻、齿与龈、咽喉的常见病征、临床意义。 2.熟悉颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。了解腰背部、四肢、二阴的常见病征、临床意义。 3.熟悉全身皮肤色泽、形态异常及斑疹的表现、鉴别。了解皮肤水疱、疮疡、痤疮等常见异常表现及临床意义。三、望排出物 1.掌握痰、涕、呕吐物的主要表现及其临床意义。了解涎唾的表现及其临床意义。 2.熟悉大便、小便的异常改变及其临床意义。四、望小儿指纹 1.熟悉望小儿指纹的概念；望小儿指纹的方法。 2.了解望小儿指纹诊病的原理。 3.掌握风、气、命三关的划分；正常小儿指纹的表现；常见病理指纹及其临床意义。【教学内容】望诊的概念、注意事项、内容。 1.全身望诊（1）望神：得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。（2）望色：正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病（症）证，望色十法的内容及临床意义。（3）望形：形体强、弱、胖、瘦的表现及其临床意义，体质形态的类型、表现及临床意义。（4）望态：常见异常姿态的表现及其临床意义。 2.局部望诊（1）望头面：望头、面、头发的基本内容，常见异常表现及临床意义。（2）望五官：望目、望耳、望鼻、望口与唇、齿与龈及咽喉的基本内容，常见异常表现及其临床意义。（3）望躯体：望颈项、望胸胁、望腹部、望背部、望腰部的常见异常表现及其临床意义。（4）望四肢：外形、动态的异常表现及其临床意义。（5）望二阴：望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。（6）望皮肤：全身皮肤色泽变化、形态异常及皮肤病症的表现及一般临床意义。 3.望排出物：痰、涕、涎、唾、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容及其临床意义。 4.望小儿指纹：概念、原理及意义，方法，正常小儿指纹表现、病理小儿指纹的观察要点和临床意义。【教学方法和时数】学时 10学时（案例式、启发式、互动式8学时，望小儿指纹自主学习2学时）第三章舌诊【目的要求】一、舌的结构及舌诊原理

1.了解舌的组织结构；舌乳头的分类及各种乳头的形态特征；丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。2.了解舌诊的原理，与脏腑经络、气血津液的关系。3，掌握舌面脏腑部位的划分。二、舌诊方法和注意事项掌握舌诊的体位，伸舌姿势，诊舌的顺序，诊舌的注意事项。了解刮舌指舌的方法和临床意义。三、正常舌象和舌诊内容掌握舌诊的内容：正常舌象的特征及意义。熟悉舌象的生理变异；望舌质、望舌苔的临床意义。四、望舌体1.掌握荣舌、枯舌的舌象特征和临床意义。2.掌握淡红舌、淡白舌、红终舌、青紫舌的舌象特征、临床意义。了解淡红舌、淡白舌、红终舌、青紫舌的形成机制。3.掌握正常舌形的特征；老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的舌象特征、临床意义。了解正常舌形的特征；老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的形成机制。4.掌握正常舌态的特征；痿软、强硬、歪斜、颜动、吐弄、短缩等舌态的舌象特征、临床意义。了解正常舌态的特征；瘘软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的形成机制。5.熟悉诊舌下络脉的内容：舌下络脉异常的表现及临床意义。五、望舌苔1.掌握舌苔薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的表现及其临床意义。了解薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的形成机制。2.掌握白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临床意义。了解白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的形成机制。六、舌象综合分析及舌诊的临床应用1.熟悉舌之神气（有神、无神）、胃气（有胃气、无胃气）的特征和临床意义；舌质、舌苔综合分析的分型、临床意义，舌诊的临床意义。2.了解舌象的动态分析。【教学内容】1.舌的形态结构，舌诊原理，舌面的脏分布。2.舌诊的方法和注意事项。3.正常舌象和舌诊的内容，正常舌质的表现、意义。4.望舌体：舌神的荣枯判断；舌色：淡白、淡红、红终、青紫的舌象特征、临床意义：舌形：老嫩、胖薄、点刺、裂纹、齿痕的舌象特征、临床意义；舌态：痿软、强硬、歪斜、颜动、吐弄、短缩的舌象特征、临床意义；舌下络脉的观察方法、常见异常表现及其临床意义。5.望舌苔：正常舌苔的表现、临床意义；苔质薄厚、润燥、腐腻、剥落、偏全、真假的舌象特征、临床意义；苔色白、黄、灰黑的舌象特征、临床意义。4.舌象的综合分析与临床应用，舌象分析要点，舌诊的临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式5学时第四章闻诊【目的要求】一、听声音

1.了解舌的组织结构；舌乳头的分类及各种乳头的形态特征；丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。 2.了解舌诊的原理，与脏腑经络、气血津液的关系。 3，掌握舌面脏腑部位的划分。二、舌诊方法和注意事项掌握舌诊的体位，伸舌姿势，诊舌的顺序，诊舌的注意事项。了解刮舌、揩舌的方法和临床意义。三、正常舌象和舌诊内容掌握舌诊的内容；正常舌象的特征及意义。熟悉舌象的生理变异；望舌质、望舌苔的临床意义。四、望舌体 1.掌握荣舌、枯舌的舌象特征和临床意义。 2.掌握淡红舌、淡白舌、红绛舌、青紫舌的舌象特征、临床意义。了解淡红舌、淡白舌、红绛舌、青紫舌的形成机制。 3.掌握正常舌形的特征；老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的舌象特征、临床意义。了解正常舌形的特征；老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的形成机制。 4.掌握正常舌态的特征；痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的舌象特征、临床意义。了解正常舌态的特征；痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的形成机制。 5.熟悉诊舌下络脉的内容；舌下络脉异常的表现及临床意义。五、望舌苔 1.掌握舌苔薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的表现及其临床意义。了解薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的形成机制。 2.掌握白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临床意义。了解白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的形成机制。六、舌象综合分析及舌诊的临床应用 1.熟悉舌之神气（有神、无神）、胃气（有胃气、无胃气）的特征和临床意义；舌质、舌苔综合分析的分型、临床意义，舌诊的临床意义。 2.了解舌象的动态分析。【教学内容】 1.舌的形态结构，舌诊原理，舌面的脏腑分布。 2.舌诊的方法和注意事项。 3.正常舌象和舌诊的内容，正常舌质的表现、意义。 4.望舌体：舌神的荣枯判断；舌色：淡白、淡红、红绛、青紫的舌象特征、临床意义；舌形：老嫩、胖薄、点刺、裂纹、齿痕的舌象特征、临床意义；舌态：痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩的舌象特征、临床意义；舌下络脉的观察方法、常见异常表现及其临床意义。 5.望舌苔：正常舌苔的表现、临床意义；苔质薄厚、润燥、腐腻、剥落、偏全、真假的舌象特征、临床意义；苔色白、黄、灰黑的舌象特征、临床意义。 4.舌象的综合分析与临床应用，舌象分析要点，舌诊的临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 5 学时第四章闻诊【目的要求】一、听声音

1.了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义；正常声音的特点；影响正常声音的因素；呼吸音、胃肠声音异常的临床意义，鼻鼾、惊呼、呵欠、喷嚏、短气、少气的表现、临床意义。2.掌握语声重浊、音哑与失音的表现、临床意义；谱语、郑语、夺气、独语、错语、狂言、言骞的特点、临床意义；喘和哮、短气的特征、区别、临床意义；常见咳声的特点、临床意义：常见呕吐的特点、临床意义。3.熟悉病理语声的一般规律；失音与失语的区别；太息、逆、暖气的表现、临床意义；语言异常所主病证的一般规律；顿咳和白喉的咳声特征；肠鸣异常的表现、临床意义。二、嗅气味1.熟悉气味所主病证的一般规律，口气、痰递之气、汗气、呕吐物之气、排泄物之气的异常变化和临床意义。2.了解病室气味所主的常见病证。【教学内容】1.听声音：正常声音，病变声音：发声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、逆、暖气、太细、喷嚏、肠鸣的临床表现及临床意义。2.嗅气味：口气、汗气、痰沸、呕吐物、排泄物以及病室之气的表现及临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式2学时第五章问诊【目的要求】一、问诊的意义及方法熟悉问诊的意义；问诊的方法；问诊的注意事项。二、问诊的内容1.熟悉问一般情况的内容。了解问一般情况的意义。2.掌握主诉的含义；主诉书写的要求。了解主诉的诊断价值。3.掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义。4.熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义。5.熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容的意义。6.了解间家族史的内容和意义。三、问现在症1.熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法。2.掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。3.掌握问汗的内容；表证辨汗、里证辨汗、局部汗出的分类、表现及临床意义；自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。4.掌握导致疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛的要点。5.掌握头晕、胸闪、心悸、胁胀、皖痞、腹胀、身重、麻木的含义。熟悉各症的临床意义。6.掌握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、歧视的异同。7.掌握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机；嗜睡与昏睡的区别。8.掌握临床常见饮食口味异常症状的含义和意义

1.了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义；正常声音的特点；影响正常声音的因素；呼吸音、胃肠声音异常的临床意义，鼻鼾、惊呼、呵欠、喷嚏、短气、少气的表现、临床意义。 2.掌握语声重浊、音哑与失音的表现、临床意义；谵语、郑语、夺气、独语、错语、狂言、言謇的特点、临床意义；喘和哮、短气的特征、区别、临床意义；常见咳声的特点、临床意义；常见呕吐的特点、临床意义。 3.熟悉病理语声的一般规律；失音与失语的区别；太息、呃逆、嗳气的表现、临床意义；语言异常所主病证的一般规律；顿咳和白喉的咳声特征；肠鸣异常的表现、临床意义。二、嗅气味 1.熟悉气味所主病证的一般规律，口气、痰涕之气、汗气、呕吐物之气、排泄物之气的异常变化和临床意义。 2.了解病室气味所主的常见病证。【教学内容】 1.听声音：正常声音，病变声音：发声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太细、喷嚏、肠鸣的临床表现及临床意义。 2.嗅气味：口气、汗气、痰涕、呕吐物、排泄物以及病室之气的表现及临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 2学时第五章问诊【目的要求】一、问诊的意义及方法熟悉问诊的意义；问诊的方法；问诊的注意事项。二、问诊的内容 1.熟悉问一般情况的内容。了解问一般情况的意义。 2.掌握主诉的含义；主诉书写的要求。了解主诉的诊断价值。 3.掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义。 4.熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义。 5.熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容的意义。 6.了解问家族史的内容和意义。三、问现在症 1.熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法。 2.掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。 3.掌握问汗的内容；表证辨汗、里证辨汗、局部汗出的分类、表现及临床意义；自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。 4.掌握导致疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛的要点。 5.掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木的含义。熟悉各症的临床意义。 6.掌握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、歧视的异同。 7.掌握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机；嗜睡与昏睡的区别。 8.掌握临床常见饮食口味异常症状的含义和意义

9.掌握大便便次、便质、排便感异常的主要表现和临床意义；尿次、尿量、排尿感异常的主要表现和临床意义。10.掌握问月经、问带下的内容；正常月经、正常带下的表现。熟悉异常月经、病理带下的表现和意义。11.了解小儿出生前后情况、预防接种、传染病史等。【教学内容】1.问诊的意义、方法及注意事项。2.问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求。3.问现在症：问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食口味、间二便、问经带、问小儿等的内容，常见症状的表现及临床意义。【教学方法和时数】学时10学时（案例式、启发式、互动式8学时，问经带自主学习2学时）第六章切诊【目的要求】一、脉诊1.了解脉象、脉诊的含义；脉象的形成原理。2.掌握寸口诊法的部位、三部九候和分候脏腑、方法。了解诊脉独取寸口的原理；遍诊法、三部诊法的基本内容。3.掌握诊脉的时间、体位、布指、举按寻、总按、单诊、平息、五十动等名词的含义。4.熟悉脉象要素（脉位、脉次、脉形、脉势）的含义与意义，掌握正常脉象的特征；有胃、有神、有根脉象的特征，熟悉平脉的生理变异。5.掌握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉等19种脉象的特征及临床意义。熟悉散脉、脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等9种脉象的特征及临床意义。6.熟悉对举脉的含义；常见对举脉的内容。熟悉相兼脉的含义；脉象相兼的原理。掌握脉象相兼的原则；脉象相兼所主病证的规律。了解真脏脉的含义；“十怪脉”的名称，特点及临床意义。7.了解妇人妊娠脉象、临床脉象的特点；小儿脉诊的方法，小儿脉象的意义。8.熟悉脉诊对判断病变性质、辨别病证部位、分辨邪正盛衰、推断病证进退预后的意义。熟悉脉症顺逆与从舍的意义。二、按诊1.掌握按诊的方法。2.熟悉按诊的内容；按胸胁部的一般临床意义，诊虚里的部位、方法和临床意义：脱腹部位的划分；按皖腹痞满、软、凉热、软硬、胀满、肿块、压痛等异常变化的意义；腹满、腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。熟悉肌肤寒热、滑涩、疼痛、肿胀、疮疡的常变化及其临床意义。熟悉按手足寒热变化的临床意义。3.了解按诊的意义。了解尺肤的部位和诊尺肤的临床意义。了解按穴诊病的理论依据；诊断各脏腑病变常用的穴名称。【教学内容】1.脉诊的原理，脉诊的意义。2.诊脉部位：遍诊法、三部诊法、寸口诊法。诊脉方法：时间、体位、布指、举按寻、平息

9.掌握大便便次、便质、排便感异常的主要表现和临床意义；尿次、尿量、排尿感异常的主要表现和临床意义。 10.掌握问月经、问带下的内容；正常月经、正常带下的表现。熟悉异常月经、病理带下的表现和意义。 11.了解小儿出生前后情况、预防接种、传染病史等。【教学内容】 1.问诊的意义、方法及注意事项。 2.问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求。 3.问现在症：问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带、问小儿等的内容，常见症状的表现及临床意义。【教学方法和时数】学时 10学时（案例式、启发式、互动式8学时，问经带自主学习2学时）第六章切诊【目的要求】一、脉诊 1.了解脉象、脉诊的含义；脉象的形成原理。 2.掌握寸口诊法的部位、三部九候和分候脏腑、方法。了解诊脉独取寸口的原理；遍诊法、三部诊法的基本内容。 3.掌握诊脉的时间、体位、布指、举按寻、总按、单诊、平息、五十动等名词的含义。 4.熟悉脉象要素（脉位、脉次、脉形、脉势）的含义与意义，掌握正常脉象的特征；有胃、有神、有根脉象的特征，熟悉平脉的生理变异。 5.掌握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉等 19 种脉象的特征及临床意义。熟悉散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等９种脉象的特征及临床意义。 6.熟悉对举脉的含义；常见对举脉的内容。熟悉相兼脉的含义；脉象相兼的原理。掌握脉象相兼的原则；脉象相兼所主病证的规律。了解真脏脉的含义；“十怪脉”的名称、特点及临床意义。 7.了解妇人妊娠脉象、临床脉象的特点；小儿脉诊的方法，小儿脉象的意义。 8.熟悉脉诊对判断病变性质、辨别病证部位、分辨邪正盛衰、推断病证进退预后的意义。熟悉脉症顺逆与从舍的意义。二、按诊 1.掌握按诊的方法。 2.熟悉按诊的内容；按胸胁部的一般临床意义，诊虚里的部位、方法和临床意义；脘腹部位的划分；按脘腹痞满、濡软、凉热、软硬、胀满、肿块、压痛等异常变化的意义；腹满、腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。熟悉肌肤寒热、滑涩、疼痛、肿胀、疮疡的常变化及其临床意义。熟悉按手足寒热变化的临床意义。 3.了解按诊的意义。了解尺肤的部位和诊尺肤的临床意义。了解按腧穴诊病的理论依据；诊断各脏腑病变常用的腧穴名称。【教学内容】 1.脉诊的原理，脉诊的意义。 2.诊脉部位：遍诊法、三部诊法、寸口诊法。诊脉方法：时间、体位、布指、举按寻、平息

五十动。3.脉象要素，正常脉象：正常脉象的含义，正常脉象的特点和临床意义，脉象的生理变异。4.常见病理脉象和临床意义。5.脉象的鉴别、相兼脉和真脏脉。相似脉的鉴别比较。相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。6.妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。小儿脉诊的方法和特点。7. 脉诊的临床意义和脉症从舍。9.按诊的方法，按诊触、摸、按、等法的操作方法，按诊的意义。10.按胸胁、按皖腹、按肌肤、按手足、按穴的方法、内容与临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式6学时第七章八纲辨证【目的要求】一、八纲辨证的概念与源流。1.了解八纲作为辨证纲领的意义。2.熟悉八纲辨证的概念；表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。二、八纲辨证基本证候1.掌握表证的概念、证候表现、辨证要点；里证的概念、形成里证的三类原因。熟悉表里辨证的意义，表证的证候分析，半表半里证的概念、临床表现；了解表与里概念的相对性。2.掌握寒证与热证的概念、证候表现、辨证要点。熟悉寒热辨证的意义；寒证与热证的鉴别要点、证候分析。3.掌握虚证与实证的概念，证候表现，辨证要点。熟悉虚实辨证的意义。熟悉实证与虚证的证候分析。4.熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。掌握阳虚证，阴虚证的概念、证候表现、辨证要点，掌握亡阳证、亡阴证的概念、证候表现、辨证要点；熟悉阴虚证、阳虚证、亡阴证、亡阳证的证候分析。三、八纲证候间的关系1.熟悉证候相兼的概念；证候相兼的常见证型。表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。2.了解证候错杂的概念；证候错杂（夹杂）的常见证型。熟悉证候错杂中，矛盾的双方均反映疾病的本质，辨证时主要分析其中的主次缓急。3.熟悉证候转化的概念；证候转化的三种类型：表里出入的含义；里邪出表、虚证转化为实证的本质。了解寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。4.熟悉真寒热证与真假热寒证、真虚假实证与真实假虚证的含义、表现；熟悉真热假寒证与真寒假热证、真虚假实证与真实假虚证的基本病机。【教学内容】1.八纲、八纲辨证的概念与源流，八纲辨证的意义。2.表里辨证：表证（及半表半里证）、里证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、表里证鉴别。3.寒热辨证：寒证、热证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、寒热证鉴别。4.虚实辨证：实证、虚证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、寒热证鉴别。5.阴阳辨证：阴证、阳证、阴虚、阳虚、亡阴、亡阳证的概念、证候表现、证候分析、辨证要

五十动。 3.脉象要素，正常脉象：正常脉象的含义，正常脉象的特点和临床意义，脉象的生理变异。 4.常见病理脉象和临床意义。 5.脉象的鉴别、相兼脉和真脏脉。相似脉的鉴别比较。相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。 6.妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。小儿脉诊的方法和特点。 7.脉诊的临床意义和脉症从舍。 9.按诊的方法，按诊触、摸、按、叩等法的操作方法，按诊的意义。 10.按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与临床意义。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 6学时第七章八纲辨证【目的要求】一、八纲辨证的概念与源流。 1.了解八纲作为辨证纲领的意义。 2.熟悉八纲辨证的概念；表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。二、八纲辨证基本证候 1.掌握表证的概念、证候表现、辨证要点；里证的概念、形成里证的三类原因。熟悉表里辨证的意义，表证的证候分析，半表半里证的概念、临床表现；了解表与里概念的相对性。 2.掌握寒证与热证的概念、证候表现、辨证要点。熟悉寒热辨证的意义；寒证与热证的鉴别要点、证候分析。 3.掌握虚证与实证的概念，证候表现，辨证要点。熟悉虚实辨证的意义。熟悉实证与虚证的证候分析。 4.熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。掌握阳虚证、阴虚证的概念、证候表现、辨证要点，掌握亡阳证、亡阴证的概念、证候表现、辨证要点；熟悉阴虚证、阳虚证、亡阴证、亡阳证的证候分析。三、八纲证候间的关系 1.熟悉证候相兼的概念；证候相兼的常见证型。表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。 2.了解证候错杂的概念；证候错杂（夹杂）的常见证型。熟悉证候错杂中，矛盾的双方均反映疾病的本质，辨证时主要分析其中的主次缓急。 3.熟悉证候转化的概念；证候转化的三种类型；表里出入的含义；里邪出表、虚证转化为实证的本质。了解寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。 4.熟悉真寒热证与真假热寒证、真虚假实证与真实假虚证的含义、表现；熟悉真热假寒证与真寒假热证、真虚假实证与真实假虚证的基本病机。【教学内容】 1.八纲、八纲辨证的概念与源流，八纲辨证的意义。 2.表里辨证：表证（及半表半里证）、里证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、表里证鉴别。 3.寒热辨证：寒证、热证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、寒热证鉴别。 4.虚实辨证：实证、虚证的概念、证候表现、证候分析、辨证要点、寒热证鉴别。 5.阴阳辨证：阴证、阳证、阴虚、阳虚、亡阴、亡阳证的概念、证候表现、证候分析、辨证要

点、亡阴证与亡阳证的鉴别。6.八纲证候相兼错杂的含义、类型；证候真假、转化的含义、类型、实质。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式5学时第八章病因辨证【目的要求】一、外感病因辨证1.熟悉风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、证候表现、辨证要点，了解其证候分析。2.熟悉内风与外风、伤寒与中寒、内湿与外湿、寒湿与湿热、内燥与外燥的区别。二、情志辨证了解情志辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。三、劳伤辨证了解劳伤辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。四、食积辨证了解食积辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。五、虫积辨证了解虫积辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。六、外伤辨证了解外伤辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。【教学内容】风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现、证候分析。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式1学时第九章气血津液辨证【目的要求】一、气病辨证了解常见气病证候的分类。掌握气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证、气闭证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。二、血病辨证了解常见血病证候分类。掌握血虚证、血脱证、血癌证、血热证、血寒证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。熟悉血瘀证的成因。三、辨津液证候1.掌握津液亏虚证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。了解津亏与液脱的一般差别。2.了解痰、饮、水、湿的异同与关系。掌握痰证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉证候分析。掌握饮证的概念、病位及证候表现、辨证要点，熟悉饮证的证候分析。了解病性“水”的特征、形成机理。掌握水停证的概念、证候表现，了解其证候分析。四、气血津液兼病辨证

点、亡阴证与亡阳证的鉴别。 6.八纲证候相兼错杂的含义、类型；证候真假、转化的含义、类型、实质。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 5学时第八章病因辨证【目的要求】一、外感病因辨证 1.熟悉风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、证候表现、辨证要点，了解其证候分析。 2.熟悉内风与外风、伤寒与中寒、内湿与外湿、寒湿与湿热、内燥与外燥的区别。二、情志辨证了解情志辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。三、劳伤辨证了解劳伤辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。四、食积辨证了解食积辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。五、虫积辨证了解虫积辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。六、外伤辨证了解外伤辨证的基本证型概念、临床表现、证候分析。【教学内容】风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现、证候分析。【教学方法和时数】案例式、启发式、互动式 1学时第九章气血津液辨证【目的要求】一、气病辨证了解常见气病证候的分类。掌握气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证、气闭证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。二、血病辨证了解常见血病证候分类。掌握血虚证、血脱证、血瘀证、血热证、血寒证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。熟悉血瘀证的成因。三、辨津液证候 1.掌握津液亏虚证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉其证候分析。了解津亏与液脱的一般差别。 2.了解痰、饮、水、湿的异同与关系。掌握痰证的概念、证候表现、辨证要点，熟悉证候分析。掌握饮证的概念、病位及证候表现、辨证要点，熟悉饮证的证候分析。了解病性“水”的特征、形成机理。掌握水停证的概念、证候表现，了解其证候分析。四、气血津液兼病辨证