病因和病理 (一)病因未明。感染、免疫反应 环境理化因素 (二)病理:累及动、静脉,毛细血 管。血管周围炎、血管内膜炎、 全层血管炎
一、病因和病理 (一)病因未明。感染、免疫反应、 环境理化因素 (二)病理:累及动、静脉,毛细血 管。血管周围炎、血管内膜炎、 全层血管炎
二、临床表现 (一)主要症状和体征 1、发热:稽流热或弛张热,1-2周。 2、皮肤粘膜 (1)皮疹:寻麻疹,猩红热样疹 向心性,多形性。 (2)肢端皮肤硬性水肿,疼痛, 关节强直,皮肤脱霄
二、临床表现 (一)主要症状和体征 1、发热:稽流热或弛张热,1-2周。 2、皮肤粘膜: (1)皮疹:寻麻疹,猩红热样疹 向心性,多形性。 (2)肢端皮肤硬性水肿,疼痛, 关节强直,皮肤脱霄
(二)心血管症状和体征 1、冠状动脉炎动脉瘤栓塞致死亡 2、冠状动脉受累体征:收缩期杂音、 心律不齐、心脏扩大多在起病1-6 周,甚至数月至数年。 3、恢复期留有冠状动脉病变。 (三)其他伴随症状:消化道、泌尿道、呼吸 中枢神经系统
(二)心血管症状和体征 1、冠状动脉炎 动脉瘤 栓塞致死亡 2、冠状动脉受累体征:收缩期杂音、 心律不齐、心脏扩大多在起病1-6 周,甚至数月至数年。 3、恢复期留有冠状动脉病变。 (三)其他伴随症状:消化道、泌尿道、呼吸、 中枢神经系统
三、实验室检查 (一)血液: 白细胞增高,中性为主 >血小板升高 >血沉、C-反应蛋白增高 >α2球蛋白增高 >CD3、CD4减少,IgE、IgM、IgA 增
三、实验室检查 (一)血液: ➢白细胞增高,中性为主 ➢血小板升高 ➢血沉、C-反应蛋白增高 ➢α2球蛋白增高 ➢ CD3、CD4减少,IgE、IgM、IgA 增 高
(二)心血管系统检查 >心电图:ST-T改变,P-R、 Q-T间期延长;心律失常, 低电压。 >超声心动图:冠状动脉打张,动脉瘤 形成。 (三)尿液:白细胞增多,脓尿。 脑脊液:白细胞增多,淋巴细胞为主
(二)心血管系统检查 ➢心电图:ST-T改变,P-R、 Q-T间期延长;心律失常, 低电压。 ➢超声心动图:冠状动脉扩张,动脉瘤 形成。 (三)尿液:白细胞增多,脓尿。 脑脊液:白细胞增多,淋巴细胞为主