第一章女性生殖系统解剖与生理 第一节女性生殖系统解剖 骨盆 二、外生殖器官 三、内生殖器官 四、邻近器官
第一章 女性生殖系统解剖与生理 第一节 女性生殖系统解剖 一、骨 盆 二、外生殖器官 三、内生殖器官 四、邻近器官
1、骨盆的组成 骨骼:左右两块髋骨及骶骨、尾骨组成 关节:耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节 韧带:骶结节韧带 骶棘韧带—其宽度是判断中骨盆是否狭窄的重 要标志 90-100°
1、骨盆的组成： 骨骼：左右两块髋骨及骶骨、尾骨组成 关节：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节 韧带：骶结节韧带 骶棘韧带 ——其宽度是判断中骨盆是否狭窄的重 要标志
2、分界: 假骨盆又称大骨盆 真骨盆又称小骨盆, 位于骨盆分界线之下, 又称骨产道,是胎儿娩出的通道。 标记:骶岬、坐骨棘、耻骨弓
2、分界： 假骨盆 又称大骨盆 真骨盆 又称小骨盆， 位于骨盆分界线之下， 又称骨产道，是胎儿娩出的通道 。 标记：骶岬、坐骨棘、耻骨弓
3骨盆的平面 入口平面 (横椭圆形) 12.75cm 骨盆入口平 面是真假骨 盆的交界面 前方为耻骨4条径线:入口前后径,真结 联合上缘, 合径,正常平均值11cm 两侧为髂耻·入口横径,平均13cm 线,后方为 骶岬上缘 入口斜径,左右各一,平均 12.75cm
3.骨盆的平面 ▪ 入口平面 (横椭圆形） ▪ 骨盆入口平 面是真假骨 盆的交界面， 前方为耻骨 联合上缘， 两侧为髂耻 线，后方为 骶岬上缘 ▪ 4条径线：入口前后径，真结 合径，正常平均值11cm ▪ 入口横径，平均13cm ▪ 入口斜径，左右各一，平均 12.75cm
前后径 11.5cm 中骨盆 10cm (纵椭圆形) 黄径 前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶 骨下端,是骨盆最小平面 中骨盆前后径115cm,横径也称坐骨棘间径,10cm
▪中骨盆 ▪（纵椭圆形） 前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶 骨下端，是骨盆最小平面 中骨盆前后径11.5cm,横径也称坐骨棘间径，10cm
出口平面 前矢状径 (菱形) 6 出口横径一 gcn 8.5cm 后矢状径
出口平面 （菱形）
骨盆出口平面 出口前后径耻骨联合下缘至 骶尾关节间的距离,平均值 约为115cm 出口横径:也称坐骨结节间径。 两坐骨结节内侧缘的距离, 平均值约为9cm 出口前矢状径耻骨联合下缘 至坐骨结节间径中点间的距 骨盆出口各径线(斜面观) 离,平均值约为6cm 出口后矢状径骶尾关节至坐 骨结节间径中点间的距离, 平均值约为85cm 若出口横径稍短。而出口后矢状径较长。两径之和>5cm时 一般大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道娩出
骨盆出口平面 ▪ 出口前后径:耻骨联合下缘至 骶尾关节间的距离，平均值 约为11.5cm ▪ 出口横径:也称坐骨结节间径。 两坐骨结节内侧缘的距离， 平均值约为9cm ▪ 出口前矢状径:耻骨联合下缘 至坐骨结节间径中点间的距 离，平均值约为6cm ▪ 出口后矢状径:骶尾关节至坐 骨结节间径中点间的距离， 平均值约为8.5cm 若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>l5cm时， 一般大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道娩出
骨盆的分类 因素:遗传、营养 生长发育、疾病 类型:女型、男型 (年小水单 类人猿型、扁平型 女型骨盆的特点:骨份 盆宽,骨盆腔浅,结 构薄且平滑,有利于 胎儿娩出,占 女型 男型 类人猿型 刷平型 52%~589% 图213骨盆的4种基本类型及其各部比较
骨盆的分类 ▪ 因素：遗传、营养、 生长发育、疾病 ▪ 类型：女型、男型、 类人猿型、扁平型 ▪ 女型骨盆的特点：骨 盆宽，骨盆腔浅，结 构薄且平滑，有利于 胎儿娩出，占 52%~58.9%
骨盆底P4 外层 中层 内层 阴 邻近器官 尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
骨盆底P4 ▪ 外层 ▪ 中层 ▪ 内层 ▪ 会阴 邻近器官 ▪ 尿道 ▪ 膀胱 ▪ 输尿管 ▪ 直肠 ▪ 阑尾
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一、外生殖器 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴蒂 阴道前庭： 前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜
