运动伤的治疗与康复 斤建洪 泰山医学院运动医学与康复学院 运动医学研究所 2019年03月
运动伤的治疗与康复 亓建洪 泰山医学院运动医学与康复学院 运动医学研究所 2019年03月
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李雪芮 羽毛球 ACL 里约 2016.08.28
内容 ■物理治疗 支具应用 ■药物治疗 ■中医药 ■手术治疗 ■康复训练
内 容 ◼ 物理治疗 ◼ 支具应用 ◼ 药物治疗 ◼ 中医药 ◼ 手术治疗 ◼ 康复训练
一物理治疗 红外线 热疗 ■冷疗 ■冲击波治疗 ■运动按摩 ■牵引治疗
一 物理治疗 ◼ 红外线 ◼ 热疗 ◼ 冷疗 ◼ 冲击波治疗 ◼ 运动按摩 ◼ 牵引治疗
物理疗法 物理疗法是应用自然界中及人工的各种物理因子作用 于人体，治疗和预防疾病的一门学科。 ■理疗 ·运动疗法 ■ 狭义“理疗”：应用各种人工的物理因子，如电、光 、声、磁、冷、热等，作用于机体，引起机体的一系 列生物学效应，使疾病得以康复。 ■常用的物理治疗包括：电疗法（低频电疗法、中频电 疗法、高频电疗法)、光疗法（红外线疗法、紫外线 疗法、激光疗法、可见光疗法)、超声波疗法、磁疗 法、冷疗和温热疗法等
物理疗法 ◼ 物理疗法是应用自然界中及人工的各种物理因子作用 于人体，治疗和预防疾病的一门学科。 ◼ 理疗 ◼ 运动疗法 ◼ 狭义“理疗”：应用各种人工的物理因子，如电、光 、声、磁、冷、热等，作用于机体，引起机体的一系 列生物学效应，使疾病得以康复。 ◼ 常用的物理治疗包括：电疗法（低频电疗法、中频电 疗法、高频电疗法）、光疗法（红外线疗法、紫外线 疗法、激光疗法、可见光疗法）、超声波疗法、磁疗 法、冷疗和温热疗法等
1、红外线疗法 物理特性 ·其波长较红外线较长（波长760~400m),光量子能量低，作用于组织后 射餐能乳赛离部芬能聚典幕品者藏囊德黎界线，文称酸 其生物学效应为热效应 长<1.5um为短波红外线（近红外线）。 ■治疗作用 ·籍外耀期子菱赞禦鲤侠液德粘堡禱脊代摩：藜發解蘭肉茶 、促使表面干燥。 临床应用 ·肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维炎、慢性淋巴结炎、静脉炎、神经 炎、皮肤溃疡、挛缩的疤痕等。 治疗方法 ·红外线灯、石英红外线灯、光浴箱。 禁忌症 。 对于出血倾向者、高热患者、活动性结核、严重动脉硬化、代偿不全的心脏 病等视为禁忌症
1、红外线疗法 ◼ 物理特性 ◼ 其波长较红外线较长（波长760～400nm），光量子能量低，作用于组织后 ，只能引起分子转动，不能引起电子激发，其生物学效应为热效应，又称热 射线。红外线分为两部分：波长＞1.5μm者为长波红外线（远红外线）：波 长＜1.5μm为短波红外线（近红外线）。 ◼ 治疗作用 ◼ 红外线能改善皮肤组织的的血液循环，促进新陈代谢，具有消炎、消肿、止 痛、促进上皮和肉芽组织生长、松解粘连的作用、降低肌张力缓解肌肉痉挛 、促使表面干燥。 ◼ 临床应用 ◼ 肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维炎、慢性淋巴结炎、静脉炎、神经 炎、皮肤溃疡、挛缩的疤痕等。 ◼ 治疗方法 ◼ 红外线灯、石英红外线灯、光浴箱。 ◼ 禁忌症 ◼ 对于出血倾向者、高热患者、活动性结核、严重动脉硬化、代偿不全的心脏 病等视为禁忌症
2、温热疗法 热源：石蜡、泥、砂、热空气等。作用：肌肉 充分放松。其代表方法为：石蜡疗法。 ■石蜡疗法主要是利用石蜡的温热作用。石蜡的 热容量大，导热性小，为良好的带热体。很大的 蓄热性能，凝固后的石蜡70~90分钟内能保持 40~48℃。一般认为石蜡敷于人体后，局部温 度很快升高8~12℃。经过一段时间后逐渐下 降，但温度下降的很慢，在整个治疗期间(30 ~60分钟内)都保持较高的温度
2、温热疗法 ◼ 热源：石蜡、泥、砂、热空气等。作用：肌肉 充分放松。其代表方法为：石蜡疗法。 ◼ 石蜡疗法主要是利用石蜡的温热作用。石蜡的 热容量大，导热性小,为良好的带热体。很大的 蓄热性能，凝固后的石蜡70～90分钟内能保持 40～48℃。一般认为石蜡敷于人体后，局部温 度很快升高8～12℃。经过一段时间后逐渐下 降，但温度下降的很慢，在整个治疗期间（30 ～60分钟内）都保持较高的温度
治疗作用 ■1.温热作用 。2.机械作用 ■3.滑润作用 ■临床应用 ·肌肉劳损、肌肉痉挛、肌腱末端病、缓解肌肉疲劳等。该治 疗手段对于缓解肌肉疲劳效果显著 ■方法 ·蜡浴法（适用四肢）、蜡盘法、刷蜡法等。 禁忌症 ·出血倾向、开放性伤口、高热、昏迷、急性化脓性炎症早期 心肺功能障碍、局部组织急性组织创伤早期、结核、孕妇 腰腹部、恶性肿瘤等
◼ 治疗作用 ◼ 1.温热作用 ◼ 2.机械作用 ◼ 3.滑润作用 ◼ 临床应用 ◼ 肌肉劳损、肌肉痉挛、肌腱末端病、缓解肌肉疲劳等。该治 疗手段对于缓解肌肉疲劳效果显著 ◼ 方法 ◼ 蜡浴法（适用四肢）、蜡盘法、刷蜡法等。 ◼ 禁忌症 ◼ 出血倾向、开放性伤口、高热、昏迷、急性化脓性炎症早期 、心肺功能障碍、局部组织急性组织创伤早期、结核、孕妇 腰腹部、恶性肿瘤等
3、冷疗法 概述 冷疗法是应用比人体温度低的物理因子刺激来达到治疗目 的的一种物理方法。按温度程度分为冷疗法(0℃以上) 、冷冻疗法(0~-100℃)、深度冷冻疗法(<-100℃。 理化特性 冷疗法的治疗温度在0℃以上，但比体温低；这种低温作 用机体后不起组织损伤，但经过寒冷刺激引起机体发生 一系列功能性改变而达到治疗目的。 治疗作用 1.组织温度降低，周围神经传导冲动受阻，具有镇痛作用 2冷刺激可使血管收缩，减少受损组织的出血量；冷刺激 改变血管通透性，具有防止水肿及渗出的作用； 3.冷刺激可降低肌张力及肌肉收缩与松弛的速度，具有 解痉作用，降低肌肉痉挛状态，是治疗急性运动损伤的常 规治疗手段
3、冷疗法 ◼ 概述 ◼ 冷疗法是应用比人体温度低的物理因子刺激来达到治疗目 的的一种物理方法。按温度程度分为冷疗法（0℃以上） 、冷冻疗法（0～ -100℃）、深度冷冻疗法（＜-100℃。 ◼ 理化特性 ◼ 冷疗法的治疗温度在0℃以上，但比体温低；这种低温作 用机体后不引起组织损伤，但经过寒冷刺激引起机体发生 一系列功能性改变而达到治疗目的。 ◼ 治疗作用 ◼ 1.组织温度降低，周围神经传导冲动受阻，具有镇痛作用 ； ◼ 2.冷刺激可使血管收缩，减少受损组织的出血量；冷刺激 改变血管通透性，具有防止水肿及渗出的作用； ◼ 3．冷刺激可降低肌张力及肌肉收缩与松弛的速度，具有 解痉作用，降低肌肉痉挛状态，是治疗急性运动损伤的常 规治疗手段
临床应用 ·急性软组织损伤、炎症早期、关节炎急性期、肌肉 痉孪。 ■治疗方法 ·包括敷贴法、冷疗机治疗、冰块按摩、冰水浴、冷 吹风等。 禁忌症 ·对寒冷过敏者、 雷诺病、红斑狼疮、高血压、冠心 :突陵幼乳水精 动脉栓塞、肢体麻痹及患部感觉障
◼ 临床应用 ◼ 急性软组织损伤、炎症早期、关节炎急性期、肌肉 痉挛。 ◼ 治疗方法 ◼ 包括敷贴法、冷疗机治疗、冰块按摩、冰水浴、冷 吹风等。 ◼ 禁忌症 ◼ 对寒冷过敏者、雷诺病、红斑狼疮、高血压、冠心 病、动脉硬化、动脉栓塞、肢体麻痹及患部感觉障 碍，老人、婴幼儿、恶病质