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上海交通大学:《风险与社会保障》通识课程教学资源(2013PPT讲稿)第六讲 医疗保险

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第六讲医疗保险 ◆导引问题 ◆本章内容 ◆课后讨论 ◆参考书目 2

2 第六讲 医疗保险 导引问题 本章内容 课后讨论 参考书目

一、导引问题 ■1、功名利禄与健康取舍? ■2、中国为何存在这么严重的 “看病 贵”? 3

3 一、导引问题 n1、功名利禄与健康取舍? n2、中国为何存在这么严重的“看病 贵”?

1.如果只允许您保留一样,您的选择会是什么? 金钱 权力 健康 名誉 Page 4

Page 4 健康 金钱 权力 名誉 健 康

2.看病难、看病贵状况 2003第三次全国卫生服务调查数据显示,我国有48%的 群众有病不去就诊,有29.6%应住院而不住院。 2008年第四次卫生服务调查显示,调查地区两周新发病 例未就诊比例为38.2%(其中:城市为47.9o、农村 35.6%),未就诊的首要原因是病人自感病轻认为不需要 就诊,这部分病人占未就诊病人的67.8%;其次是因为经 济困难或认为就诊太贵而未就诊,占未就诊病人的14.90; Page 5

Page 5 2.看病难、看病贵状况 2003第三次全国卫生服务调查数据显示,我国有48%的 群众有病不去就诊,有29.6%应住院而不住院。 2008年第四次卫生服务调查显示,调查地区两周新发病 例未就诊比例为38.2%(其中:城市为47.9%、农村 35.6%),未就诊的首要原因是病人自感病轻认为不需要 就诊,这部分病人占未就诊病人的67.8%;其次是因为经 济困难或认为就诊太贵而未就诊,占未就诊病人的14.9%;

THE/GDP 18 1 12 o 8 6 4 0 Slovak Republic Korea Belgium Hungary Portugal Sweden Norway Austria a Finland a OECD Denmark Australia United States Canada Poland Germany Czech Republic Japan United Kingdom Ireland Netherlands France China Page 6

THE/GDP Page 6 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Korea Slovak Republic Belgium Portugal Hungary Norway Sweden Finland Spain Austria Italy OECD Australia Denmark Canada United States Poland Germany Japan Czech Republic Ireland United Kingdom France Netherlands China

70% 5000 GHE 4500 60% ■-OOP/THE 4000 50% 3500 3000 40% 2500 30% 2000 20% 1500 1000 10% 500 0% 0 829V 曼 盈 葛 ⑧ 8 8 68 8 6 5.5 5 4 3.5 2.92.8 2.9 2.9 3 2.6 2726 2.7 2.4 2.12.32.12.3 2.32.4 2.1 1.9 2 17 1.31.2 1.5 1.01.0 0 Slovak Republic Korea Belgium Portugal Hungary weden Norwa nland OECD Australia Denmark Canada United States Poland Germany Czech Republic Japan Ireland United Kingdom Netherland France China

Page 7 3.5 2.9 2.8 2.9 2.6 2.9 2.7 2.6 2.4 2.1 2.3 2.1 2.3 2.7 2.3 2.4 2.1 1.9 1.7 1.3 1.2 1.5 1.0 1.0 5.5 0 1 2 3 4 5 6 Korea Slovak Republic Belgium Portugal Hungary Norway Sweden Finland Spain Austria Italy OECD Australia Denmark Canada United States Poland Germany Japan Czech Republic Ireland United Kingdom France Netherlands China O O P as % of P D T 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 19 7 8 19 7 9 19 8 0 19 81 19 8 2 19 8 3 19 8 4 19 8 5 19 8 6 19 8 7 19 8 8 19 8 9 19 9 0 19 91 19 9 2 19 9 3 19 9 4 19 9 5 19 9 6 19 9 7 19 9 8 19 9 9 2 0 0 0 2 0 01 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 GHE OOP/THE

0.09 0.08 0.07 ◆一平均 晋-Lowest10% poverty 米-lower10% 0.06 -米-lower middle ●-middle -upper middle high 0.05 highest 0.04 0.03 1997 1998 2000 2001 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Page 8

Page 8 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07 0.08 0.09 1997 1998 2000 2001 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 坐 标 轴 标 题 平均 Lowest 10% poverty lower 10% lower middle middle upper middle high highest

二、主要内容: (一)健康及其影响因素 (二)医疗卫生领域的特点 (三)医疗保险的制度设计 (四)医疗保险系统和主要模式比较 (五)中国医疗保险制度的改革和完善 思路 9

9 二、主要内容: n(一)健康及其影响因素 n(二)医疗卫生领域的特点 n(三)医疗保险的制度设计 n(四)医疗保险系统和主要模式比较 n(五)中国医疗保险制度的改革和完善 思路

(一) 哪些因素影响健康 ■生物学基础占15% 8%应急 ■环境因素占17% ■医疗保健设施占8% ■生活方式占60% O Page 10

Page 10 (一)哪些因素影响健康 n 生物学基础占15% n 环境因素占17% n 医疗保健设施占8% n 生活方式占60% 8%应急

(二) 医疗卫生领域的持征 2 3 和10年前相比,看 和10年前相比,您 和10年前相比,您 病支出占您家庭总 感觉现在的医院: 感觉现在看病: 收入的比例: °更多了78.9% ·更困难了60.7% ·增加了89.8% °更少了5.5% ·更容易了25.4% ·减少了2.7% 没什么变化15.6 没什么变化13.9 ·没什么变化7.5% % % Page 11

Page 11 (二)医疗卫生领域的特征 1 和10年前相比,您 感觉现在的医院: 2 和10年前相比,您 感觉现在看病: 3 和10年前相比,看 病支出占您家庭总 收入的比例 : •更多了 78.9% •更少了 5.5% •没什么变化 15.6 % •更困难了 60.7% •更容易了 25.4% •没什么变化 13.9 % •增加了 89.8% •减少了 2.7% •没什么变化 7.5%

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