课程内容第一节排尿护理第二节排便护理11-2
11－2 课程内容 第一节 排尿护理 第二节 排便护理
第一节排尿护理与排尿有关的解剖与生理排尿的评估排尿异常的护理与排尿有关的护理技术11-3
11－3 第一节 排尿护理 l与排尿有关的解剖与生理 l排尿的评估 l排尿异常的护理 l与排尿有关的护理技术
导排尿有关的解部导生理一泌尿系统的结构与功能>肾脏>输尿管>膀胱>尿道11-4
11－4 一 、与排尿有关的解剖与生理 l 泌尿系统的结构与功能 Ø 肾脏 Ø 输尿管 Ø 膀胱 Ø 尿道
肾脏的结构功能（一）解剖学特点：>成对的实质性器宫，位于脊柱两侧，第十二胸椎和第三腰椎之间，贴于腹后壁，呈蚕豆状右肾略低于左肾11-5
11－5 （一）肾脏的结构与功能 l 解剖学特点： Ø 成对的实质性器宫，位于脊柱两侧，第十二胸 椎和第三腰椎之间，贴于腹后壁，呈蚕豆状， 右肾略低于左肾
肾脏的结构与功能(一)生理功能>产生尿液>排泄代谢产物>调节水、电解质及酸碱平衡>内分泌的功能11-6
11－6 （一）肾脏的结构与功能 l 生理功能 Ø 产生尿液 Ø 排泄代谢产物 Ø 调节水、电解质及酸碱平衡 Ø 内分泌的功能
（二）输尿管连接肾脏和膀胱的细长肌性管道，左右各一成人输尿管全长约20～30cm，有三个狭窄>起始部>跨骨盆入口缘>穿膀胱壁处生理功能：将尿液由肾脏输送至膀胱11-7
11－7 （二）输尿管 l 连接肾脏和膀胱的细长肌性管道,左右各一 l 成人输尿管全长约20～30cm，有三个狭窄 Ø 起始部 Ø 跨骨盆入口缘 Ø 穿膀胱壁处 l 生理功能：将尿液由肾脏输送至膀胱
(三）膀胱解部学特点>储存尿液的有伸展性的囊状肌性器官，位于小骨盆内、耻骨联合的后方。膀胱的肌层由三层纵横交错的平滑肌组成，称为膀胱逼尿肌，排尿时需靠此肌肉收缩来协助完成。一般膀胱内储存的尿液在300～500ml时，才会产生尿意生理功能：贮存尿液和排泄尿液。11-8
11－8 （三）膀胱 l 解剖学特点 Ø 储存尿液的有伸展性的囊状肌性器官，位于小 骨盆内、耻骨联合的后方。 Ø 膀胱的肌层由三层纵横交错的平滑肌组成，称 为膀胱逼尿肌，排尿时需靠此肌肉收缩来协助 完成。一般膀胱内储存的尿液在300～500ml时 ，才会产生尿意。 l 生理功能:贮存尿液和排泄尿液
（四）尿道是尿液排出体外的通道>男性尿道：长约18～20cm·三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口：·两个弯曲，即耻骨下弯和耻骨前弯>女性尿道：长约4～5cm·较男性尿道短、直、粗，富于扩张性，尿道外口与阴道口、肛门相邻，发生尿道感染生理功能：将尿液从膀胱排出体外。男性尿道还与生殖系统有密切关系。11-9
11－9 （四）尿道 l 是尿液排出体外的通道 Ø 男性尿道：长约18～20cm • 三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口； • 两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。 Ø 女性尿道：长约4～5cm • 较男性尿道短、直、粗，富于扩张性，尿道外口与 阴道口、肛门相邻，发生尿道感染 l 生理功能：将尿液从膀胱排出体外。男性尿 道还与生殖系统有密切关系
导排尿有关的解部与生理一、排尿的生理》肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱的排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内储存并达到一定量时，才能引起反射性的排尿动作，使尿液经尿道排出体外。11-10
11－10 一 、与排尿有关的解剖与生理 l 排尿的生理 Ø 肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱 的排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内 储存并达到一定量时，才能引起反射性的排尿 动作，使尿液经尿道排出体外
导排尿有关的解部导生理一、排尿的生理>尿量400~500ml→膀胱内压超过0.98kpa→患者出现尿意>尿量700ml→膀胱内压3.43kpa→膀胱节律性收缩，患者可控制排尿>膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛11-11
11－11 一 、与排尿有关的解剖与生理 l 排尿的生理 Ø 尿量400500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa →患 者出现尿意 Ø 尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa → 膀胱节律性 收缩，患者可控制排尿 Ø 膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛