课程内容第一节体温的评估与护理第二节脉搏的评估与护理第三节血压的评估与护理第四节 呼吸的评估与护理8-2
8－2 课程内容 第一节 体温的评估与护理 第二节 脉搏的评估与护理 第三节 血压的评估与护理 第四节 呼吸的评估与护理
生命体征E(vital signs)体温(body temperature脉搏 (pulse)呼吸(respiration)血压 (blood pressure)8-3
8－3 生命体征 (vital signs) l 体温 (body temperature) l 脉搏 (pulse) l 呼吸 (respiration) l 血压 (blood pressure)
第一节体温的评估和护理正常体温及生理变化异常体温的评估及护理体温的测量8-4
8－4 第一节 体温的评估和护理 l正常体温及生理变化 l异常体温的评估及护理 l体温的测量
一、体温的概念体温（body temperature）》文称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度>特点：稳定；较皮肤温度高皮肤温度>又称体表温度>特点：稳定性差；低于体核温度8-5
8－5 一 、体温的概念 l 体温（body temperature） Ø 又称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中 枢神经的温度 Ø 特点：稳定；较皮肤温度高 l 皮肤温度 Ø 又称体表温度 Ø 特点：稳定性差；低于体核温度
正常体温及生理变化二、」体温的形成>糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而产生产热与散热体温的调节体温的生理变化8-6
8－6 二、正常体温及生理变化 l 体温的形成 Ø 糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而产生 l 产热与散热 l 体温的调节 l 体温的生理变化
（一）产热与散热产热过程》化学方式产热成年人以战栗产热为主非战栗产热对新生儿尤为重要>产热部位：肝脏、骨骼肌>体液因素和神经因素参与产热调节8-7
8－7 （一）产热与散热 l 产热过程 Ø 化学方式产热 l 成年人以战栗产热为主 l 非战栗产热对新生儿尤为重要 Ø 产热部位：肝脏、骨骼肌 Ø 体液因素和神经因素参与产热调节
（一）产热与散热散热过程》物理方式散热>散热器官：皮肤：主要散热器官，总散热量70%呼吸：29%排泄（尿、粪）：1%8-8
8－8 （一）产热与散热 l 散热过程 Ø 物理方式散热 Ø 散热器官： l皮肤：主要散热器官，总散热量70% l呼吸： 29% l排泄（尿、粪）：1%
（一）产热与散热散热方式>辐射、传导、对流、蒸发>当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过辐射、传导、对流等方式散热当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热形式8-9
8－9 （一）产热与散热 l 散热方式 Ø 辐射、传导、对流、蒸发 Ø 当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分 热量可通过辐射、传导、对流等方式散热 Ø 当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发 就成为人体唯一的散热形式
（二）体温调节自主性体温调节>温度感受器外周温度感受器：热感受器、冷感受器中枢温度感受器：热敏神经元、冷敏神经元》体温调节中枢下丘脑视前区-下丘脑前部（PO/AH）是体温调节中枢整合的关键部位8-10
8－10 （二）体温调节 l 自主性体温调节 Ø 温度感受器 l 外周温度感受器：热感受器、冷感受器 l 中枢温度感受器：热敏神经元、冷敏神经元 Ø 体温调节中枢 l 下丘脑视前区-下丘脑前部（PO/AH）是体温调节中 枢整合的关键部位
（二）体温调节行为调节>是人类有意识的行为活动>通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达到目的以自主性体温调节为基础，是对自主性体温调节的补充8-11
8－11 （二）体温调节 l 行为调节 Ø 是人类有意识的行为活动 Ø 通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达 到目的 Ø 以自主性体温调节为基础，是对自主性体温调 节的补充