课程内容第一节 病情观察第二节 危重症患者的管理第三节常用急救技术16-2
课程内容 第一节 病情观察 第二节 危重症患者的管理 第三节 常用急救技术 16－2
第一节病情观察病情观察的概念及意义护士应具备的条件病情观察的方法病情观察的内容16-3
第一节 病情观察 l病情观察的概念及意义 l护士应具备的条件 l病情观察的方法 l病情观察的内容 16－3
病情观察的概念一、关医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉触觉等感觉器官及辅助工具来获得惠者信息的过程16-4
一 、病情观察的概念 l 医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、 触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信 息的过程 16 －4
病情观察的意义一、为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据有助于判断疾病的发展趋向和转归及时了解治疗效果和用药反应有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等16-5
一 、病情观察的意义 l 为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据 l 有助于判断疾病的发展趋向和转归 l 及时了解治疗效果和用药反应 l 有助于及时发现危重症患者病情变化的征 象等 16 －5
二、护士应具备的条件观察中做到既有重点，又认真全面：既要细致，又准确及时有一定的医学知识，严谨的工作作风有一丝不苟、高度的责任心有去伪存真、详细分析、反复验证的能力16-6
二、护士应具备的条件 l 观察中做到既有重点，又认真全面；既要细 致，又准确及时 l 有一定的医学知识，严谨的工作作风 l 有一丝不苟、高度的责任心 l 有去伪存真、详细分析、反复验证的能力 16－6
二、护士应具备的条件敏锐的观察能力要做到“五勤”：勒巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录16-7
二、护士应具备的条件 l 敏锐的观察能力 l 要做到“五勤” ：勤巡视、勤观察、勤询 问、勤思考、勤记录 16 －7
三、病情观察的方法诊(percussion)视诊(inspection)听诊(auscultation）·嗅诊（smelling其他触诊(palpation)16-8
三、病情观察的方法 l 视诊(inspection) l 听诊(auscultation) l 触诊(palpation) l 叩诊(percussion) l 嗅诊(smelling) l 其他 16 －8
四、病情观察的内容一般情况的观察>发育与体型·发育：年龄与智力、体格成长状态的关系。体型：匀称型、瘦长型、矮胖型饮食与营养状态。饮食：食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等·营养状态：良好、中等、不良16-9
四、病情观察的内容 l 一般情况的观察 Ø 发育与体型 • 发育：年龄与智力、体格成长状态的关系 • 体型：匀称型、瘦长型、矮胖型 Ø 饮食与营养状态 • 饮食：食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等 • 营养状态：良好、中等、不良 16 －9
四、病情观察的内容一般情况的观察>面容与表情：·急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等体位：身体在休息时所处的状态·自主体位、被动体位、强迫体位>姿势与步态>皮肤与黏膜16-10
四、病情观察的内容 l 一般情况的观察 Ø 面容与表情： • 急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等 Ø 体位：身体在休息时所处的状态 • 自主体位、被动体位、强迫体位 Ø 姿势与步态 Ø 皮肤与黏膜 16 －10
四、病情观察的内容生命体征的观察>体温>脉搏>呼吸>血压16-11
四、病情观察的内容 l 生命体征的观察 Ø 体温 Ø 脉搏 Ø 呼吸 Ø 血压 16 －11