第五章焦虑障碍 (Anxiety disorders)
第五章 焦虑障碍 (Anxiety disorders)
第五章焦虑障碍 ·一.概述 ·二.恐怖症 01 三.惊恐障碍 四.广泛性焦虑障碍 0} 五.强迫障碍 六.创伤后应激障碍
第五章 焦虑障碍 • 一. 概述 • 二. 恐怖症 • 三. 惊恐障碍 • 四. 广泛性焦虑障碍 • 五. 强迫障碍 • 六. 创伤后应激障碍
一、概述 1、历史 2、诊断分类 3、患病率
一、概述 1、历史 2、诊断分类 3、患病率
1、历史 ·18世纪：神经症指神经系统的感觉异常 19世纪：有神经病理形态学改变的疾病都被从神 经症中分离出去 20世纪50年代：神经症被认为没有神经病理形态 学改变的神经功能疾病，曾译为神经官能症 1980:DSM一Ⅲ提出焦虑障碍的概念 一将有焦虑症状的障碍归入其中 中国的CCMD系统目前仍沿用神经症的名称
1、历史 • 18世纪：神经症指神经系统的感觉异常 • 19世纪：有神经病理形态学改变的疾病都被从神 经症中分离出去 • 20世纪50年代：神经症被认为没有神经病理形态 学改变的神经功能疾病，曾译为神经官能症 • 1980： DSM－III 提出焦虑障碍的概念 • －将有焦虑症状的障碍归入其中 • 中国的CCMD系统目前仍沿用神经症的名称
·2、诊断分类 ·DSM-IV中焦虑障碍的主要类型 惊恐障碍（伴有或不伴广场恐怖 广场恐怖（无惊恐障碍）》 特殊恐怖症 社交恐怖症 强迫症 广泛性焦虑障碍 创伤后应激障碍
• ２、诊断分类 • DSM-IV中焦虑障碍的主要类型 • 惊恐障碍（伴有或不伴广场恐怖） 广场恐怖（无惊恐障碍） 特殊恐怖症 社交恐怖症 强迫症 广泛性焦虑障碍 创伤后应激障碍
CCMD-3中神经症的主要类型 恐惧症（恐怖症） ·场所、社交、特定恐惧症 焦虑症 ·惊恐障碍、广泛性焦虑 强迫症 除惊恐障碍之外，病程要求： DSM-IV 一症状持续6个月以上 CCMD-3- 症状持续3个月以上
• CCMD-3中神经症的主要类型 – 恐惧症(恐怖症) • 场所、社交、特定恐惧症 – 焦虑症 • 惊恐障碍、广泛性焦虑 – 强迫症 除惊恐障碍之外，病程要求： DSM-Ⅳ －症状持续6个月以上 CCMD-3 －症状持续3个月以上
3、患病率 ·国外：焦虑障碍与抑郁性障碍：5一10% ·国内：神经症：北京(1991)35.18%0 全国12地区(1986)22.21%0
3、患病率 • 国外：焦虑障碍与抑郁性障碍：5－10％ • 国内：神经症：北京（1991）35.18‰ 全国12地区（1986）22.21‰
二、恐怖症(phobia,恐惧症) ·1、概述 ·2、临床表现 ·3、病因 ·4、治疗
二、恐怖症（phobia，恐惧症） • 1、概述 • 2、临床表现 • 3、病因 • 4、治疗
1、慨述 恐怖症是指接触到特定事物或处境时具有 的强烈的恐惧情绪。患者采取回避行为， 并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一 类心理障碍
1、概述 • 恐怖症是指接触到特定事物或处境时具有 的强烈的恐惧情绪。患者采取回避行为， 并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一 类心理障碍
患病率 美国： 一社交恐怖症终生患病率：11.1%（男）和15.5%（女） (Magee,1996) 特殊恐怖症的终身患病率大约为11%（其中男性7%， 女性16%)( Keller,1994) 广场恐怖症终身患病率为5.3%（其中女性约占75%） ( Keller,1994) 中国： 全国12地区调查时点患病率为0.059%(1986,1978以前 无此诊断)
• 患病率 • 美国： – 社交恐怖症终生患病率：11.1%（男）和15.5% （女） （Magee，1996） – 特殊恐怖症的终身患病率大约为11%（其中男性7%， 女性16%） （ Keller，1994） – 广场恐怖症终身患病率为5.3%（其中女性约占75%） （ Keller，1994） 中国： –全国12地区调查时点患病率为0.059‰ (1986，1978以前 无此诊断)