项目十七医疗机构药事管理
项目十七 医疗机构药事管理
案例分析 医院违法开具代码处方案 【案情简介】 周某到医院看皮肤病，一位医生诊疗 后为她开了几副汤药，周某发现 药方书写潦草，犹如天书，而且有 一些英文字母。由于周某的一个朋 友在药店工作，她便把处方拿给其 看，顺便在那里抓药，可药店的几 名药剂师研究了半天也没弄明白处 方上的字母是什么意思。朋友告诉 周某，这是医院大夫为防止“跑方” 所做的代号，别人看不懂。朋友无 法给她抓药，无奈之下周某只好返 回医院，果不其然，医院药房工作 人员非常顺利地把药抓了出来。对 医院开具“代码处方”行为该如何 处理？医疗机构处方如何管理？ Page 2
Page 2 案例分析 医院违法开具代码处方案 【案情简介】 周某到医院看皮肤病，一位医生诊疗 后为她开了几副汤药，周某发现， 药方书写潦草，犹如天书，而且有 一些英文字母。由于周某的一个朋 友在药店工作，她便把处方拿给其 看，顺便在那里抓药，可药店的几 名药剂师研究了半天也没弄明白处 方上的字母是什么意思。朋友告诉 周某，这是医院大夫为防止“跑方” 所做的代号，别人看不懂。朋友无 法给她抓药，无奈之下周某只好返 回医院，果不其然，医院药房工作 人员非常顺利地把药抓了出来。对 医院开具“代码处方”行为该如何 处理？医疗机构处方如何管理？
重点内容 ■什么是医疗机构，主要有哪些类型？ ■医疗机构药学部门如何构成？主要工作是什么？ ■什么是医疗机构药事管理委员会？ ■处方的概念？如何管理？ ■调剂工作的内容？管理要点？ ■药品供应与管理工作有哪些？ Page 3
Page 3 重点内容 ◼ 什么是医疗机构，主要有哪些类型？ ◼ 医疗机构药学部门如何构成？主要工作是什么？ ◼ 什么是医疗机构药事管理委员会？ ◼ 处方的概念？如何管理？ ◼ 调剂工作的内容？管理要点？ ◼ 药品供应与管理工作有哪些？
医疗机构药事管理概述 (一)医疗机构的概念及类别 1、医疗机构的概念 ■医疗机构：以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为 宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。 2、医疗机构执业许可证 ■开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记， 领取《医疗机构执业许可证》。任何单位和个人未取 得此证，不得开展诊疗活动 ■床位不满100张的医疗机构，其许可证每年校验1次； 100张床位以上的医疗机构每3年校验1次。 Page 4
Page 4 一、医疗机构药事管理概述 （一）医疗机构的概念及类别 1、医疗机构的概念 ◼ 医疗机构：以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为 宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。 2、医疗机构执业许可证 ◼ 开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记， 领取《医疗机构执业许可证》。任何单位和个人未取 得此证，不得开展诊疗活动 ◼ 床位不满100张的医疗机构，其许可证每年校验1次； 100张床位以上的医疗机构每3年校验1次
3、医疗机构的类型 1)按从属系统分： 2)按专业分： 3)根据担负的功能、任务、规模、技术水平分： (1)根据任务和功能不同，医院分为三级 (2)根据技术、管理、质量、设施水平高低，分为三等， 三级增设特等 4)根据营利性质分 Page 5
Page 5 3、医疗机构的类型 1）按从属系统分: 2）按专业分: 3）根据担负的功能、任务、规模、技术水平分： （1）根据任务和功能不同，医院分为三级 （2）根据技术、管理、质量、设施水平高低，分为三等， 三级增设特等 4）根据营利性质分
(三) 医疗机构药事管理 ■医疗机构药事(institutional pharmacy affairs) 川泛指医疗机构中一切与药品和药学服务有关的事物。 ■医疗机构药事管理(institutional pharmacy administration) 明指医疗机构内以服务病人为中心，以医院药学为基 础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的 药学技术服务和相关的药品管理工作。 Page 6
Page 6 （三）医疗机构药事管理 ◼ 医疗机构药事（institutional pharmacy affairs） 泛指医疗机构中一切与药品和药学服务有关的事物。 ◼ 医疗机构药事管理（institutional pharmacy administration） 指医疗机构内以服务病人为中心，以医院药学为基 础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的 药学技术服务和相关的药品管理工作
医疗机构药事管理的特征 专业性 实践性 服务性 指医疗机构药事管 指医疗机构药事管理是 突出了医疗机构药事 理不同于一般行政 各种管理职能和方法 管理的目的，即保障 医疗机构药学服务工 管理工作，具有明 在医疗机构药事活动 作的正常运行和不断 显的药学专业特征 中的实际运用。 发展，围绕医疗机构 的总目标，高质高效 地向病人和社会提供 医疗卫生保健的综合 服务。 Page 7
Page 7 医疗机构药事管理的特征 专业性 实践性 服务性 指医疗机构药事管 理不同于一般行政 管理工作，具有明 显的药学专业特征 。 指医疗机构药事管理是 各种管理职能和方法 在医疗机构药事活动 中的实际运用。 突出了医疗机构药事 管理的目的，即保障 医疗机构药学服务工 作的正常运行和不断 发展，围绕医疗机构 的总目标，高质高效 地向病人和社会提供 医疗卫生保健的综合 服务
(四)医疗机构药事管理组织和药学部门 ■药事管理委员会（组） 一认真贯物执行《药品管理法》并监督实施； 。确定本机构用药目录和处方手册； ◆审核本机构拟购入药品的品种、规格、荆型等，审核申报配制制剂及 新药上市后临床观察的申请； ◆建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库 组成评委，负责对新药引进的评审工作； 定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效 与安全性，提出淘汰药品品种意见； ·组织特殊管理药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正； ◆组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。 Page 8
Page 8 （四）医疗机构药事管理组织和药学部门 ◼ 药事管理委员会（组） ♠ 认真贯彻执行《药品管理法》并监督实施； ♠ 确定本机构用药目录和处方手册； ♠ 审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制制剂及 新药上市后临床观察的申请； ♠ 建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库 组成评委，负责对新药引进的评审工作； ♠ 定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效 与安全性，提出淘汰药品品种意见； ♠ 组织特殊管理药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正； ♠ 组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药
传统的医院药学服务内容 医院药房的组织管理 ○ 医院药房的药学人员管理 调剂业务管理 … 制剂业务管理 药品管理（采购、库存、供应） Page 9
Page 9 传统的医院药学服务内容 医院药房的组织管理 医院药房的药学人员管理 调剂业务管理 制剂业务管理 药品管理（采购、库存、供应）
临床药学内容 临床药学与药学保健 药物利用研究 ●药物经济学 药品信息与咨询 计算机应用管理 Page 10
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