广州医科大学：临床医学专业《医学影像学》课程教学大纲.pdf_大学文库

一、课程简介《医学影像学》是由“X线诊断学”“CT诊断学”“MRI诊断学”“超声诊断学”、“核医学”整合而成的一门课程。随着医学教育改革的深入，学生的素质教育不断改进和完善。基于当前医学影像技术的飞速发展，一些新的成像技术和方法不断涌现和成熟，并在临床上得到应用，极大地拓宽了原有放射诊断学领域，形成了包括“X线诊断学”、“CT诊断学”、“MRI诊断学”、“超声诊断学”和“核医学”在内的医学影像学。本课程共82学时，理论42学时，实践40学时，适用于临床医学类专业，建议在医学基础课程后修读。Medical Imaging is a course,integrated by X-ray Diagnostics,CTDiagnostics,MRI Diagnosticsand Ultrasound Diagnostics.With thepromotion of medical education reform, the student' s education inall-round development is improved continuously. In the view of the rapiddevelopment for medical imaging technology, new imaging techniques andmethods have been applied in clinical practice. So the domain ofdiagnostic radiology has been greatly enlarged. Medical Imaging has beenformed,whichincludesX-rayDiagnostics,CTDiagnostic,MRIDiagnostics,Ultrasound Diagnostics and Nuclear Medicine. This course has 82 lessonstotally, including 42 theoretical lessons and 40 practical lessons.Medical Imagingis applicable to clinicalmedical specialties, which issuggested to study after the medical foundation course.二、学时分配序号学时教学内容教学形式1总论讲授262讲授骨肌系统理论课8见习骨肌系统见习课（见习1+见习2）63讲授肺与纵隔理论课8见习肺与纵隔见习课（见习3+见习4）4讲授4心脏与大血管理论课3见习心脏与大血管见习课（见习5）45讲授消化系统理论课3见习消化系统见习课（见习6）26讲授泌尿系统理论课3见习泌尿系统见习课（见习7）4讲授7神经系统理论课3见习神经系统见习课（见习8）1

1 一、课程简介《医学影像学》是由“Ｘ线诊断学”、“CT 诊断学”、“MRI 诊断学”、“超声诊断学”、“核医学”整合而成的一门课程。随着医学教育改革的深入，学生的素质教育不断改进和完善。基于当前医学影像技术的飞速发展，一些新的成像技术和方法不断涌现和成熟，并在临床上得到应用，极大地拓宽了原有放射诊断学领域，形成了包括“Ｘ线诊断学”、“CT 诊断学”、“MRI 诊断学”、“超声诊断学”和“核医学”在内的医学影像学。本课程共 82 学时，理论 42 学时，实践 40 学时，适用于临床医学类专业，建议在医学基础课程后修读。 Medical Imaging is a course, integrated by X-ray Diagnostics, CT Diagnostics ， MRI Diagnostics and Ultrasound Diagnostics. With the promotion of medical education reform, the student’s education in all-round development is improved continuously. In the view of the rapid development for medical imaging technology, new imaging techniques and methods have been applied in clinical practice. So the domain of diagnostic radiology has been greatly enlarged. Medical Imaging has been formed, which includes X-ray Diagnostics, CT Diagnostic，MRI Diagnostics， Ultrasound Diagnostics and Nuclear Medicine. This course has 82 lessons totally, including 42 theoretical lessons and 40 practical lessons. Medical Imaging is applicable to clinical medical specialties, which is suggested to study after the medical foundation course. 二、学时分配序号教学内容教学形式学时 1 总论讲授 2 2 骨肌系统理论课讲授 6 骨肌系统见习课（见习 1+见习 2）见习 8 3 肺与纵隔理论课讲授 6 肺与纵隔见习课（见习 3+见习 4）见习 8 4 心脏与大血管理论课讲授 4 心脏与大血管见习课（见习 5）见习 3 5 消化系统理论课讲授 4 消化系统见习课（见习 6）见习 3 6 泌尿系统理论课讲授 2 泌尿系统见习课（见习 7）见习 3 7 神经系统理论课讲授 4 神经系统见习课（见习 8）见习 3

第三篇肺与纵隔通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.X线、CT、MRI对肺与纵隔疾病的适应范围。2.肺与纵隔正常影像解剖表现及基本病变。3.肺与纵隔常见疾病的影像学诊断：肺炎、肺结核、肺肿瘤（包括肺癌、肺错构瘤、肺转移瘤）、纵隔肿瘤（胸腺瘤、胸内甲状腺肿、淋巴瘤、神经源性肿瘤）。【熟悉】支气管扩张症、肺脓肿的影像学表现。【了解】肺间质性病变的影像学表现。第四篇心脏与大血管通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.X线、CT、MRI检查对心脏与大血管疾病的适应范围。2.肺动脉栓塞、主动脉夹层、动脉瘤、心包炎的X线和CT影像学表现。【熟悉】1.心脏与大血管的正常影像学表现。2.冠状动脉粥样硬化心脏病的影像学表现。【了解】心脏与大血管常见疾病的影像学诊断：风湿性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症。第五篇消化系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.X线、CT、MRI检查对腹部疾病的适应范围。2.正常腹部的影像学表现及基本病变的影像学表现。3.常见疾病的影像学诊断：肠梗阻、消化道穿孔、胃癌的X线表现；原发性肝癌、肝血管瘤、胰腺炎的CT及MRI表现。熟悉】食管癌、食管静脉曲张、消化道溃疡、结肠癌的影像学表现【了解】肝转移瘤、肝囊肿、肝硬化、胰腺癌、胆石症与胆囊炎的CT及MRI表现。第六篇泌尿系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.泌尿系统的正常影像学表现。2、泌尿系统常见疾病的影像学表现：泌尿系结石、肾癌、肾囊肿及多囊肾。【熟悉】马蹄肾、泌尿系结核、肾孟癌、膀胱癌的影像学表现。【了解】肾盂输尿管重复畸形、输尿管膨出、膀胱憩室的影像学表现。第七篇神经系统：通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.X线、CT、MRI对神经系统疾病的适应范围。2.头CT、MRI正常影像表现及基本病变。3.常见脑肿瘤（如星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑转移瘤）、脑出血、脑梗塞、脑外伤的CT和MRI影像学表现。【熟悉】椎管正常影像学表现及椎管内肿瘤的影像学表现。3

3 第三篇肺与纵隔通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1. X 线、CT、MRI 对肺与纵隔疾病的适应范围。 2. 肺与纵隔正常影像解剖表现及基本病变。 3．肺与纵隔常见疾病的影像学诊断：肺炎、肺结核、肺肿瘤（包括肺癌、肺错构瘤、肺转移瘤）、纵隔肿瘤（胸腺瘤、胸内甲状腺肿、淋巴瘤、神经源性肿瘤）。【熟悉】支气管扩张症、肺脓肿的影像学表现。【了解】肺间质性病变的影像学表现。第四篇心脏与大血管通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1．X 线、CT、MRI 检查对心脏与大血管疾病的适应范围。 2．肺动脉栓塞、主动脉夹层、动脉瘤、心包炎的 X 线和 CT 影像学表现。【熟悉】 1．心脏与大血管的正常影像学表现。 2．冠状动脉粥样硬化心脏病的影像学表现。【了解】心脏与大血管常见疾病的影像学诊断：风湿性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症。第五篇消化系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1. X 线、CT、MRI 检查对腹部疾病的适应范围。 2. 正常腹部的影像学表现及基本病变的影像学表现。 3．常见疾病的影像学诊断：肠梗阻、消化道穿孔、胃癌的 X 线表现；原发性肝癌、肝血管瘤、胰腺炎的 CT 及 MRI 表现。【熟悉】食管癌、食管静脉曲张、消化道溃疡、结肠癌的影像学表现。【了解】肝转移瘤、肝囊肿、肝硬化、胰腺癌、胆石症与胆囊炎的 CT 及 MRI 表现。第六篇泌尿系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1．泌尿系统的正常影像学表现。 2. 泌尿系统常见疾病的影像学表现：泌尿系结石、肾癌、肾囊肿及多囊肾。【熟悉】马蹄肾、泌尿系结核、肾盂癌、膀胱癌的影像学表现。【了解】肾盂输尿管重复畸形、输尿管膨出、膀胱憩室的影像学表现。第七篇神经系统：通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1. X 线、CT、MRI 对神经系统疾病的适应范围。 2. 头颅 CT、MRI 正常影像表现及基本病变。 3. 常见颅脑肿瘤（如星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑转移瘤）、脑出血、脑梗塞、脑外伤的 CT 和 MRI 影像学表现。【熟悉】椎管正常影像学表现及椎管内肿瘤的影像学表现

【了解】听神经瘤、颅咽管瘤的影像学表现。核医学部分第一篇核物理基础知识通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】1．了解与影像核医学有关的核物理基础知识。原子、原子核结构、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、稳定性核素的基本概念。元素的表示方法。核衰变定义、核衰变类型、核衰变规律、半衰期的概念。放射性活度的定义和单位。2.射线作用原理；作用于人体的电离辐射源。3.临床核医学的定义和内容；临床核医学的诊疗原理；临床核医学开展的必需条件。第二篇体外分析技术通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】1.体外放射分析、放射免疫分析及免疫放射分析的基本概念。2.不同类型体外放射分析系统的共性基础；不同类型体外放射分析的原理；体外放射分析技术的临床应用。【了解】不同类型体外放射分析系统的特点及其技术方法。第三篇内分泌系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.甲状腺静态显像的原理、方法。2.甲状腺静态显像的适应证、图像分析和临床应用评价。【熟悉】1.甲状腺激素抑制试验、TSH兴奋试验、TRH兴奋试验、过氯酸钾释放试验的原理、结果判断和临床评价。2.甲状腺摄131I功能试验原理、结果判断和临床评价。【了解】甲状腺血流显像、甲状旁腺显像、肾上腺皮质显像、肾上腺髓质显像的原理、方法、图像分析和临床意义。第四篇神经系统显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】1.脑血流灌注显像的原理、适应证和临床应用评价2脑受体显像的原理、适应证和临床应用评价。3放射性核素脑血管显像的原理及临床应用评价4【了解】脑脊液间隙显像的基本原理、方法及临床价值。第五篇肺显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】肺灌注显像和肺通气显像的原理、影像分析和临床应用。【熟悉】肺灌注显像和肺通气显像的适应证和方法。第六篇心血管显像和心室功能测定通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】4

4 【了解】听神经瘤、颅咽管瘤的影像学表现。核医学部分第一篇核物理基础知识通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】 1．了解与影像核医学有关的核物理基础知识。原子、原子核结构、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、稳定性核素的基本概念。元素的表示方法。核衰变定义、核衰变类型、核衰变规律、半衰期的概念。放射性活度的定义和单位。 2．射线作用原理；作用于人体的电离辐射源。 3．临床核医学的定义和内容；临床核医学的诊疗原理；临床核医学开展的必需条件。第二篇体外分析技术通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】 1．体外放射分析、放射免疫分析及免疫放射分析的基本概念。 2．不同类型体外放射分析系统的共性基础；不同类型体外放射分析的原理；体外放射分析技术的临床应用。【了解】不同类型体外放射分析系统的特点及其技术方法。第三篇内分泌系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1．甲状腺静态显像的原理、方法。 2．甲状腺静态显像的适应证、图像分析和临床应用评价。【熟悉】 1. 甲状腺激素抑制试验、TSH 兴奋试验、TRH 兴奋试验、过氯酸钾释放试验的原理、结果判断和临床评价。 2．甲状腺摄 131I 功能试验原理、结果判断和临床评价。【了解】甲状腺血流显像、甲状旁腺显像、肾上腺皮质显像、肾上腺髓质显像的原理、方法、图像分析和临床意义。第四篇神经系统显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】 1．脑血流灌注显像的原理、适应证和临床应用评价 2．脑受体显像的原理、适应证和临床应用评价。 3．放射性核素脑血管显像的原理及临床应用评价。【了解】脑脊液间隙显像的基本原理、方法及临床价值。第五篇肺显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】肺灌注显像和肺通气显像的原理、影像分析和临床应用。【熟悉】肺灌注显像和肺通气显像的适应证和方法。第六篇心血管显像和心室功能测定通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】

1.心肌灌注显像的原理、适应证、图像分析及临床意义。2，核素显像对心肌活力的估计心肌脂肪酸显像的方法及价值。【熟悉】心脏神经递质及受体显像、急性心肌梗死灶、99mTc-PYP显像、平衡法门控心功能显像的原理、方法、图像分析和临床应用。【了解】1.核素显像对心肌活力的估计（包括SPECT显像、123I-BMIP心肌脂肪酸）的方法及价值。2.双下肢深静脉显像的原理、图像分析和临床应用。第七篇消化系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像的图像分析及临床意义。【了解】1.肝胆动态显像的适应证、图像分析和临床意义。2.肝显像（肝胶体显像、肝血流灌注和肝血池显像）适应证、图像分析和临床意义。3.肝显像（肝胶体显像、肝血流灌注和肝血池显像）、肝胆动态显像的原理和方法。4.异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像的原理和方法。第八篇泌尿生殖系统显像和功能测定通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】肾动态显像、肾图、介入试验的适应证、结果分析和临床应用。【熟悉】肾动态显像、肾静态显像、肾图、介入试验、肾有效血浆流量测定、肾小球滤过率测定、膀胱动态显像的原理和方法。【了解】1.肾静态显像、肾有效血浆流量测定、肾小球滤过率测定、膀胱动态显像的适应证、结果分析和临床应用。2.阴囊显像、子宫输卵管显像的原理、方法。第九篇骨骼显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】骨显像（包括静态、动态、断层显像）的原理、影像分析和临床应用。【熟悉】骨显像（包括静态、动态、断层显像）的方法和适应证。第十篇造血与淋巴系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】骨髓显像、脾显像、淋巴显像的适应证、图像分析和临床意义。第十一篇放射性核素治疗通过课堂教授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.131I治疗Graves”病；131I治疗自主功能性甲状腺结节的适应证。2.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶的适应证、禁总证、疗效判断。3放射性核素敷贴疗法的适应证。【熟悉】1.131I治疗Graves’病、1311I治疗自主功能性甲状腺结节的原理和方法。2.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶、32P治疗红细胞增多症、153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤的原理和方法。5

5 1．心肌灌注显像的原理、适应证、图像分析及临床意义。 2．核素显像对心肌活力的估计心肌脂肪酸显像的方法及价值。【熟悉】心脏神经递质及受体显像、急性心肌梗死灶、99mTc-PYP 显像、平衡法门控心功能显像的原理、方法、图像分析和临床应用。【了解】 1．核素显像对心肌活力的估计（包括 SPECT 显像、123I-BMIP 心肌脂肪酸）的方法及价值。 2．双下肢深静脉显像的原理、图像分析和临床应用。第七篇消化系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【熟悉】异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像的图像分析及临床意义。【了解】 1．肝胆动态显像的适应证、图像分析和临床意义。 2．肝显像（肝胶体显像、肝血流灌注和肝血池显像）适应证、图像分析和临床意义。 3．肝显像（肝胶体显像、肝血流灌注和肝血池显像）、肝胆动态显像的原理和方法。 4．异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像的原理和方法。第八篇泌尿生殖系统显像和功能测定通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】肾动态显像、肾图、介入试验的适应证、结果分析和临床应用。【熟悉】肾动态显像、肾静态显像、肾图、介入试验、肾有效血浆流量测定、肾小球滤过率测定、膀胱动态显像的原理和方法。【了解】 1．肾静态显像、肾有效血浆流量测定、肾小球滤过率测定、膀胱动态显像的适应证、结果分析和临床应用。 2．阴囊显像、子宫输卵管显像的原理、方法。第九篇骨骼显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】骨显像（包括静态、动态、断层显像）的原理、影像分析和临床应用。【熟悉】骨显像（包括静态、动态、断层显像）的方法和适应证。第十篇造血与淋巴系统通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】骨髓显像、脾显像、淋巴显像的适应证、图像分析和临床意义。第十一篇放射性核素治疗通过课堂教授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1．131I 治疗 Graves’病；131I 治疗自主功能性甲状腺结节的适应证。 2．131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶的适应证、禁忌证、疗效判断。 3．放射性核素敷贴疗法的适应证。【熟悉】 1．131I 治疗 Graves’病、131I 治疗自主功能性甲状腺结节的原理和方法。 2．131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶、32P 治疗红细胞增多症、153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤的原理和方法

【了解】1.32P治疗红细胞增多症的适应证、禁忌证、疗效判断。2.153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤的适应证、禁证、疗效判断。3.131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证、禁忌证、疗效判断。4.核素介入治疗、粒子治疗、放射免疫治疗及靶向治疗的应用。第十二篇正电子核素显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】1.PET/CT肿瘤显像、PET/CT脑显像及心肌显像的原理。2.PET/CT肿瘤显像的临床应用。【熟悉】PET/CT脑显像的适应证及应用。【了解】PET药物。第十三篇肿瘤与炎症通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】1.各种肿瘤显像（201T1、99mTc-MIBI、67Ga、99mTc（V）-DMSA、放射性核素标记抗肿瘤药物、肿瘤放射免疫显像、受体显像、基因显像）的特点、基本原理及临床应用与评价。2.炎症显像的基本原理与临床。超声部分第一篇超声诊断概述通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】超声诊断的特点。【了解】1.超声诊断的发展史。2.超声诊断法的分类。第二篇超声诊断的原理及诊断基础通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】超声波的物理特性、超声的产生、发射与接收。各类超声诊断法的基本原理及临床意义。【熟悉】与超声诊断有关的物理量、常用术语。【了解】超声声像图的成像原理。第三篇超声诊断各论通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】腹部超声、泌尿系超声、妇产科超声、心脏超声、小器官超声的适应症及注意事项。【熟悉】正常肝脏、胆囊、脾、胰腺、双肾、膀胱、子宫及双附件、心脏的声像图像特点。【了解】肝囊肿、胆囊结石、肾囊肿、肾结石、膀胱结石、子宫肌瘤、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的超声图像特点和诊断要点。（二）能力和素质1.能力6

6 【了解】 1．32P 治疗红细胞增多症的适应证、禁忌证、疗效判断。 2．153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤的适应证、禁忌证、疗效判断。 3．131I-MIBG 治疗肾上腺素能肿瘤的适应证、禁忌证、疗效判断。 4．核素介入治疗、粒子治疗、放射免疫治疗及靶向治疗的应用。第十二篇正电子核素显像通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】 1．PET/CT 肿瘤显像、PET/CT 脑显像及心肌显像的原理。 2．PET/CT 肿瘤显像的临床应用。【熟悉】PET/CT 脑显像的适应证及应用。【了解】PET 药物。第十三篇肿瘤与炎症通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【了解】 1．各种肿瘤显像（201Tl、99mTc-MIBI、67Ga、99mTc（Ⅴ）-DMSA、放射性核素标记抗肿瘤药物、肿瘤放射免疫显像、受体显像、基因显像）的特点、基本原理及临床应用与评价。 2．炎症显像的基本原理与临床。超声部分第一篇超声诊断概述通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】超声诊断的特点。【了解】 1．超声诊断的发展史。 2．超声诊断法的分类。第二篇超声诊断的原理及诊断基础通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】超声波的物理特性、超声的产生、发射与接收。各类超声诊断法的基本原理及临床意义。【熟悉】与超声诊断有关的物理量、常用术语。【了解】超声声像图的成像原理。第三篇超声诊断各论通过课堂讲授、课堂提问和布置作业使学生达到如下目标：【掌握】腹部超声、泌尿系超声、妇产科超声、心脏超声、小器官超声的适应症及注意事项。【熟悉】正常肝脏、胆囊、脾、胰腺、双肾、膀胱、子宫及双附件、心脏的声像图像特点。【了解】肝囊肿、胆囊结石、肾囊肿、肾结石、膀胱结石、子宫肌瘤、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的超声图像特点和诊断要点。（二）能力和素质 1.能力