第十二十三章泌尿系统手术和 阉割术 ●犬猫膀胱切开术 ●阉割术 数有
第十二-十三章 泌尿系统手术和 阉割术 犬猫膀胱切开术 阉割术
犬猫膀胱切开术 ●[适应癍]膀胱或尿道结石、膀胱肿瘤。 ●[保定和麻醉]仰卧保定。全身麻醉或高 位硬膜外麻醉
一、犬猫膀胱切开术 [适应症] 膀胱或尿道结石、膀胱肿瘤。 [保定和麻醉] 仰卧保定。全身麻醉或高 位硬膜外麻醉
1、腹壁切开 ●母犬的腹壁切开,选择耻骨前的腹下切口 公犬的腹壁切开,选择耻骨前,皮肤切口在包 皮侧一指宽,切开皮肤后,将创口的包皮边缘 拉向侧方,露出腹壁白线,在白线切开腹壁 避免损伤腹壁血管。腹壁切开时应防止损伤充 满的膀胱
[术式] 1、腹壁切开 母犬的腹壁切开,选择耻骨前的腹下切口。 公犬的腹壁切开,选择耻骨前,皮肤切口在包 皮侧一指宽,切开皮肤后,将创口的包皮边缘 拉向侧方,露出腹壁白线,在白线切开腹壁, 避免损伤腹壁血管。腹壁切开时应防止损伤充 满的膀胱
2、膀胱切开 腹壁切开后,如果膀胱膨满,需要排空蓄积 尿液,使膀胱空虚。用一或两指握住膀胱的基 部,小心地把膀胱翻转出创口外,使膀胱背侧 向上。然后用纱布隔离。防止尿液流入腹腔。 膀胱壁切开:传统的膀胱切开位置是在膀胱 的背侧,无血管处。因为在膀胱的腹侧面切开 在缝线处易形成结石。有的学者认为在膀胱的 前端为好,因为该处血管比其他位置少。在切 口两端放置牵引线
2、膀胱切开 腹壁切开后,如果膀胱膨满,需要排空蓄积 尿液,使膀胱空虚。用一或两指握住膀胱的基 部,小心地把膀胱翻转出创口外,使膀胱背侧 向上。然后用纱布隔离。防止尿液流入腹腔。 膀胱壁切开: 传统的膀胱切开位置是在膀胱 的背侧,无血管处。因为在膀胱的腹侧面切开, 在缝线处易形成结石。有的学者认为在膀胱的 前端为好,因为该处血管比其他位置少。在切 口两端放置牵引线
3、取出结石 使用茶匙或胆囊勺除去结石或结石残渣。特 别注意取出狭窄的膀胱颈及近端尿道的结石。 防止小的结石堵塞尿道,在尿道中插入导尿管 用反流灌注冲洗,保证尿道和膀胱颈畅通
3、取出结石 使用茶匙或胆囊勺除去结石或结石残渣。特 别注意取出狭窄的膀胱颈及近端尿道的结石。 防止小的结石堵塞尿道,在尿道中插入导尿管, 用反流灌注冲洗,保证尿道和膀胱颈畅通
4、膀胱缝合 切口应用双层连续内翻缝合,保持缝线不露 出膀胱腔内,因为缝线暴露在膀胱腔内,能増 加结石复发的可性。第一层应用库兴氏缝合 膀胱壁浆肌层连续水平褥式内翻缝合);第 层应用伦勃特氏缝合(膀胱壁浆肌层连续垂直 褥式内翻缝合)。縫合材料应该用吸收性缝合 材料。 5、腹壁缝合 缝合膀胱壁之后,膀胱还纳腹腔内。常规缝 合腹壁各层组织
4、膀胱缝合 切口应用双层连续内翻缝合,保持缝线不露 出膀胱腔内,因为缝线暴露在膀胱腔内,能增 加结石复发的可性。第一层应用库兴氏缝合 (膀胱壁浆肌层连续水平褥式内翻缝合);第二 层应用伦勃特氏缝合(膀胱壁浆肌层连续垂直 褥式内翻缝合)。缝合材料应该用吸收性缝合 材料。 5、腹壁缝合 缝合膀胱壁之后,膀胱还纳腹腔内。常规缝 合腹壁各层组织
●[术后疗法] 术后观察患畜排尿情况,特别在手术后48 72h,有轻度血尿;或尿中有血凝块;给予患 畜抗生素治疗,防止术后愿染
[术后疗法] 术后观察患畜排尿情况,特别在手术后48~ 72h,有轻度血尿;或尿中有血凝块;给予患 畜抗生素治疗,防止术后感染
第十三章阉割术 ●概念:摘除或破坏家畜性腺并消除其生 理机能的手术称为阉割术 内容: 公畜去势术 卵巢摘除术
第十三章 阉割术 概念:摘除或破坏家畜性腺并消除其生 理机能的手术称为阉割术。 内容: 公畜去势术 卵巢摘除术
第一节公畜去势术 male animal castration ●公畜阴囊、睾丸的局部解剖 ●公畜去势术
第一节 公畜去势术 公畜阴囊、睾丸的局部解剖 公畜去势术 male animal castration
公畜阴囊、睾丸局都解剖 (-)阴囊 阴囊为皮肤、肉膜、睾外提肌和鞘膜组成的 袋状囊,内含有睾丸、附睾和部分精索。阴囊 上方狭窄为阴囊颈,远端游离为阴囊底。 1、阴囊皮肤公畜的阴囊皮肤较薄,易于移 动和伸展。阴囊表面正中线上有一条阴囊缝际 缝际将阴囊分成左右两半。在阉割手术时,阴 囊缝际是手术的定位标志
一、公畜阴囊、睾丸局都解剖 (一)阴囊 阴囊为皮肤、肉膜、睾外提肌和鞘膜组成的 袋状囊,内含有睾丸、附睾和部分精索。阴囊 上方狭窄为阴囊颈,远端游离为阴囊底。 1、阴囊皮肤 公畜的阴囊皮肤较薄,易于移 动和伸展。阴囊表面正中线上有一条阴囊缝际。 缝际将阴囊分成左右两半。在阉割手术时,阴 囊缝际是手术的定位标志