重庆医科大学儿科学院传染病教研室教案 授课对象：五年制临床医学儿科方向 学时安排：2学时 授课题目：中毒型细菌性痢疾 授课教师：刘作义 教学目的： 1、熟悉中毒型细菌性荆疾发病机制。 2、掌握中毒型细菌性痢疾临床特征 3、掌握中毒型细菌性痢疾治疗原则， 教学重点： 1、中毒型细菌性痢疾的发病机制。 2、中毒型细菌性痢疾的临床表现。 3、中毒型细菌性痢疾的早期诊断与鉴别诊断。 4、中毒型细菌性痢疾疾的抗休克及抗脑水肿治疗。 教学难点： 1、中毒型细菌性痢疾的发病机制。 2、中毒型细菌性痢疾的早期诊断与鉴别诊断 本课程采用的器材：多媒体课件、电脑、黑板。 教材及参考文献： 第7版《儿科学》，第3版《小儿传染病学》 第7版《实用儿科学》 Nelson17h版 教学程序（教学内容安排、教学方法的具体运用及时间分配）： 第一节课（共40分钟） 教学内容安排、教学方法的具体运用 备注（参考文献、授课形式）时间 【概述】强调中毒型细菌性痢疾是细菌性痢疾的 5分钟 种特殊表现，也是最严重的一种类型。临床特征 为起病急、进展快，容易误诊及漏诊。 【病原和流行病学】病原渊与普通型痢疾没有区 5分钟
重庆医科大学儿科学院传染病教研室教案 教学程序（教学内容安排、教学方法的具体运用及时间分配）： 第一节课（共 40 分钟） 教学内容安排、教学方法的具体运用 备注（参考文献、授课形式） 时间 【概述】 强调中毒型细菌性痢疾是细菌性痢疾的 一种特殊表现，也是最严重的一种类型。临床特征 为起病急、进展快，容易误诊及漏诊。 5 分钟 【病原和流行病学】 病原菌与普通型痢疾没有区 。 5 分钟 授课对象：五年制临床医学儿科方向 学时安排：2 学时 授课题目： 中毒型细菌性痢疾 授课教师：刘作义 教学目的： 1、熟悉中毒型细菌性痢疾发病机制。 2、掌握中毒型细菌性痢疾临床特征。 3、 掌握中毒型细菌性痢疾治疗原则。 教学重点： 1、中毒型细菌性痢疾的发病机制。 2、中毒型细菌性痢疾的临床表现。 3、中毒型细菌性痢疾的早期诊断与鉴别诊断。 4、中毒型细菌性痢疾疾的抗休克及抗脑水肿治疗。 教学难点： 1、中毒型细菌性痢疾的发病机制。 2、中毒型细菌性痢疾的早期诊断与鉴别诊断 本课程采用的器材：多媒体课件、电脑、黑板。 教材及参考文献： 第 7 版《儿科学》，第 3 版《小儿传染病学》 第 7 版《实用儿科学》 Nelson 17 th 版
别。流行病学与普通痢疾相似。发病年龄主要见于 2-7岁 【发病机制和病理】发病与个体反应和细菌毒素作 采用简图形式讲解。重点讲10分钟 用相关。简述发病机制。病理主要强调微循环改变 述感染性休克发生机制。 【临床表现】中毒型细菌性痢疾起病方式可以不同， 采用表格形式讲解早期休20分钟 早期肠道症状可以很轻。根据临床表现可进一步分 克和晚期休克临床表现。 为休克型、脑型、混合型。 第二节课（共40分钟） 【诊断】流行病学、临床表现、实验室检查 7分钟 【鉴别诊断】高热惊厥、流行性乙型脑炎 10分钟 【预后】早期治疗效果好，一旦延误诊断治疗也 3分钟 可危及生命。 【治疗】治疗原则包括病原治疗、抗休克治疗、 17分钟 抗脑水肿治疗、对症治疗，其中抗休克是关键，抗 休克治疗原则为扩容、纠酸、扩管。 【小结】 3分钟 英语词汇要求 Bacillary Dysentery细菌性痢疾 Dysentery bacilli痢疾杆菌 Septic shock感染性休克 Micro-eirculatory failure微循环障碍 Fluid resuscitation液体复苏 Vasoactive agents 血管活性药物 思考题 1、请述中毒型细菌性痢疾的起病方式、临床分型。 2、感染性休克的诊断。 3、感染性休克的抢救
别。流行病学与普通痢疾相似。发病年龄主要见于 2-7 岁 【发病机制和病理】 发病与个体反应和细菌毒素作 用相关。简述发病机制。病理主要强调微循环改变 采用简图形式讲解。重点讲 述感染性休克发生机制。 10 分钟 【临床表现】中毒型细菌性痢疾起病方式可以不同， 早期肠道症状可以很轻。根据临床表现可进一步分 为休克型、脑型、混合型。 采用表格形式讲解早期休 克和晚期休克临床表现。 20 分钟 第二节课（共 40 分钟） 【诊断】 流行病学、临床表现、实验室检查。 7 分钟 【鉴别诊断】 高热惊厥、流行性乙型脑炎 10 分钟 【预后】 早期治疗效果好，一旦延误诊断治疗也 可危及生命。 3 分钟 【治疗】 治疗原则包括病原治疗、抗休克治疗、 抗脑水肿治疗、对症治疗，其中抗休克是关键，抗 休克治疗原则为扩容、纠酸、扩管。 17 分钟 【小结】 3 分钟 英语词汇要求 Bacillary Dysentery 细菌性痢疾 Dysentery bacilli 痢疾杆菌 Septic shock 感染性休克 Micro-circulatory failure 微循环障碍 Fluid resuscitation 液体复苏 Vasoactive agents 血管活性药物 思考题 1、请述中毒型细菌性痢疾的起病方式、临床分型。 2、感染性休克的诊断。 3、感染性休克的抢救