第八章 营养与饮食护理 第二节医院饮食
第八章 营养与饮食护理 第二节 医院饮食
第二节医院饮食 饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分,在疾 病的康复中有重要意义 为适应不同病情的需要,达到辅助诊断和治疗的目 的,可将医院饮食分为 基本饮食 治疗饮食 试验饮食
第二节 医院饮食 ❖ 饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分，在疾 病的康复中有重要意义 ❖ 为适应不同病情的需要，达到辅助诊断和治疗的目 的，可将医院饮食分为 基本饮食 治疗饮食 试验饮食
基本饮食 (basic diets >适合于一般患者 营养素的种类和摄人量未做限定性调整,但食物的 质地各有所不同。 基本饮食可分 普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食
基本饮食 (basic diets) ➢ 适合于一般患者 ➢ 营养素的种类和摄人量未做限定性调整，但食物的 质地各有所不同。 ➢ 基本饮食可分 普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食
医院基本饮食 饮食种类适用范围 饮食原则 用法 普通饮食 日 晋通欲食矣高快复期,无刺性食句水798 ( seperaldier)消化功能正 总热能为9.5-11MJ 常者 d 2200 2600kca/d) 老、幼患者,以软烂无刺激每日进餐34次 软质饮食 腔疾患或「性易消化为主 蛋白质约70g/d 总热能约8、5 手术后恢复如软饭、面条。9.5M /d(2200 ( soft diet期,消化功「菜和肉应切碎、240kca 能差,咀嚼煮烂 不便者
医院基本饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则 用 法 普通饮食 (Seneraldiet) 病情较轻或 疾病恢复期 ， 消化功能正 常者 一般易消化， 无刺激性食物 每日进餐3次 蛋白质约70-90g／ d 总热能为9.5—11MJ ／ d （ 2200- 2600kcal/d） 软质饮食 (soft diet) 老 、 幼患者 ， 口腔疾患或 手术后恢复 期 ， 消化功 能 差 ， 咀 嚼 不便者 以软烂无刺激 性易消化为主 如软饭、面条。 菜和肉应切碎、 煮烂 每日进餐3—4次 蛋白质约70g／d 总热能约 8 ． 5- 9.5MJ ／ d （ 2200- 2400kcal/d） 普通饮食 ( seperaldier)
医院基本饮食 饮食种类适用范围 饮食原则 用法 少食多餐、无剌激「每日进餐56次, 半流质 饮食 发热、体弱、 性、易于咀嚼及吞每次300ml 咽;膳食纤维少、蛋白质约50-70g/d (semi-liquid diet) 消化道疾患 营养丰富;食物呈「总热能为6.5-8.5MU 咀嚼不便、手「丰流状,如鸡蛋羹、/d 术后患者 米粥、面条、肉末 (1500-2000kcal/d 莱末、豆腐等 高热、口腔疾食物呈漩体状, 流质饮食惠、各种大手如乳类、豆浆、每日进餐67次, (1iquiddiet) 术后、急性消米沥、种藕 每次200-300ml 化道疾患、病粉、肉叶、菜计,蛋句质40-50g/d 情危重或全身 果汁等 总热能约为 衰竭等患者 因所含热量及营3.5-5.0M/d 养素不足,故只836-1195kcal/d 能短期使用
医院基本饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则 用 法 半流质 饮食 (semi-liquid diet) 发热、体弱、 消化道疾患、 咀嚼不便、手 术后患者 少食多餐、无刺激 性、易于咀嚼及吞 咽；膳食纤维少、 营养丰富；食物呈 半流状，如鸡蛋羹、 米粥、面 条、肉末、 菜末、豆腐等 每日进餐5-6次， 每次300ml 蛋白质约50-70g／d 总热能为 6.5-8.5MJ ／d （ 1500-2000kcal/d ） 流质饮食 (1iquiddiet) 高热、口腔疾 患、各种大手 术后、急性消 化道疾患、病 情危重或全身 衰竭等患者 食物呈液体状， 如乳类、豆浆、 米 汤 、 稀 藕 、 粉、肉汁、菜汁、 果汁等 因所含热量及营 养素不足，故只 能短期使用 每日进餐6-7次， 每次200- 300ml 蛋白质40—50g／d 总热能约为 3.5- 5.OMJ／d 836-1195kcal/d
治疗饮食( therapeutic diets, 口指在基本饮食的基础上,根据病情的需要, 适当调整总热量和某些营养素,以达到辅 助治疗的一类饮食。 口帮助患者重建饮食习惯,以符合治疗的需 求
治疗饮食(therapeutic diets) ❑ 指在基本饮食的基础上，根据病情的需要， 适当调整总热量和某些营养素，以达到辅 助治疗的一类饮食。 ❑ 帮助患者重建饮食习惯，以符合治疗的需 求
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 用于热能消耗较高的「在基本饮食的基础上加餐 髙热量饮食患者,如甲状腺功能2次,可进食牛奶、豆浆 highcalorie diet)亢进、高热、大面积「鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克 烧伤、产妇等 力等。总热量约为 12. 5MJ/d(3 000kcal/d) 长期消耗性疾病,如 增加含蛋白质丰富的食物,如肉 高蛋白饮食 结核病,严重贫血、 鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白 烧伤、肾腎病综合征 highprotein diet 蛋台质供给量为1.5-28/d,成人 大手术后及癌症晚期‖每日蛋白质慈量为90120gd, 等患者 总热为10.5-12.5MJ/d(2 500-3000kca/d)
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 高热量饮食 highcalorie diet) 用于热能消耗较高的 患者，如甲状腺功能 亢进、高热、大面积 烧伤、产妇等 在基本饮食的基础上加餐 2次，可进食牛奶、豆浆、 鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克 力 等 。 总 热 量 约 为 12．5MJ/d（3 000kcal/d） 高蛋白饮食 highprotein diet 长期消耗性疾病，如 结核病，严重贫血、 烧伤、肾病综合征、 大手术后及癌症晚期 等患者 增加含蛋白质丰富的食物，如肉、 鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白。 蛋白质供给量为1.5—2g/d，成人 每日蛋白质总量为90-120g/d， 总热 为10.5—12.5MJ／d（2 500-3 000 kcal/d）
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 为维持正常热能供给,可多补 低蛋白饮食 限制蛋白质摄入者,充蔬菜和合糖高的食物。成人 ow protein diet如急性肾炎、尿毒视病情需要也可2030g/d 症、肝性昏迷等 肾功能不全者应多摄人动物性 蛋白,忌用豆制品;肝性昏迷 者应以植物性蛋白为主 食物清淡、少油,禁食肥肉、蛋黄、动物脑 肝、胆、胰疾患,高「高脂血症及动脉硬化病人不必 低脂肪饮食脂血症动脉硬化 限制植物油(榔子油除外)。成 (low fat diet) 冠心病、肥胖症及腹人脂肪慈量<50g/d,肝、胆 泻等患者 胰疾病患者<40g/d,尤其要 限制动物脂肪的摄人
医院常用治疗饮食 低蛋白饮食 (low protein diet) 限制蛋白质摄入者， 如急性肾炎、尿毒 症、肝性昏迷等 为维持正常热能供给，可多补 充蔬菜和含糖高的食物。成人 蛋白质总量在40g／d以下， 视病情需要也可20-30g／d， 肾功能不全者应多摄人动物性 蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷 者应以植物性蛋白为主 低脂肪饮食 (1ow fat diet) 肝、胆、胰疾患，高 脂血症、动脉硬化、 冠心病、肥胖症及腹 泻等患者 食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物脑。 高脂血症及动脉硬化病人不必 限制植物油(椰子油除外)。成 人脂肪总量<50g/d，肝、胆、 胰疾病患者<40g/d，尤其要 限制动物脂肪的摄人 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 低胆固醇饮食高胆固醇血症、高少用油,禁用合胆固醇高 脂血症、动脉硬化、的食物,食物中少用动物 owcholesterold冠心病、高血压等「内胜、饱和脂肪酸,脑 患者 鱼籽、蛋黄等。成人胆固 醇的摄人量<300mg/d 成人每日进食盐量 低盐饮食 心脏病、急慢性肾‖<28(合钠0、8g)不包 (low salt diet) 炎、肝硬化腹水、括食物内自然存在的含 重度高血压等患者钠量,禁食腌制品,如 香肠、威肉、皮蛋等
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 低胆固醇饮食 (low cholesteroldiet) 高胆固醇血症、高 脂血症、动脉硬化、 冠心病、高血压等 患者 少用油，禁用含胆固醇高 的食物，食物中少用动物 内脏、饱和脂肪酸、脑、 鱼籽、蛋黄等。成人胆固 醇的摄人量<300mg／d 低盐饮食 (low salt diet) 心脏病、急慢性肾 炎、肝硬化腹水、 重度高血压等患者 成人每日进食盐量 <2g(含钠0．8g）不包 括食物内自然存在的含 钠量，禁食腌制品，如 香肠、咸肉、皮蛋等
医院常用治疗饮食 饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 除食物内自然含钠量外,烹调肘不 放食盐。除无盐外,还需控制摄人 无盐低钠饮食按低盐饮食的适用物中自然存在的合量(058 (non-sahlow 范围,特别是水肿d),并应禁用含钠食物和药物 sodium diet 较重者 含碱食品如馒头、油条、挂面、汽 水和碳酸氫钠药物等 便秘、肥胖、高脂选择含纤维多的食物,如 高纤维素饮食血症、糖尿病等患韭菜、芹、粗粮、豆类 (highcellulosey 者 成人食物纤维量>309/d 伤寒、肠炎、腹泻、纤维合量少,且油少, 少渣饮食食管静脉曲张等患如豆类嫩豆腐等 (low residue diet) 者
饮食种类 适用范围 饮食原则及用法 医院常用治疗饮食 无盐低钠饮食 (non-sahlow sodium diet) 按低盐饮食的适用 范围，特别是水肿 较重者 除食物内自然含钠量外，烹调时不 放食盐。除无盐外，还需控制摄人 食物中自然存在的含钠量(309／d 少渣饮食 (1ow residue diet) 伤寒、肠炎、腹泻、 食管静脉曲张等患 者 纤维含量少，且油少， 如豆类嫩豆腐等