病情观雰救利护理 第三节危重患者的护理
病情观察抢救和护理 第十六章 第三节 危重患者的护理
危重患者 因此,护士应全面、仔细观察病情, 详细记录病情化 做好心理护理 减轻患者的痛苦, 预防并发症的发生 促进患者早日康复
危重患者 ◼ 病情严重、变化快，随时可能发生生命危险； ◼ 因机体极度衰弱、抵抗力低，容易引起并发 症； ◼ 患者的情绪可能出现焦虑、恐惧、烦躁、绝 望与消沉。 因此，护士应全面、仔细观察病情， 详细记录病情变化， 做好心理护理， 减轻患者的痛苦， 预防并发症的发生， 促进患者早日康复
躯体护理 密切观察生命体征 ■保持呼吸道通畅 1确保患者安全 加强临床护理 补充营养及水分 排便排尿的护理 ■保持引流管通畅
躯体护理 ◼ 密切观察生命体征 ◼ 保持呼吸道通畅 ◼ 确保患者安全 ◼ 加强临床护理 ◼ 补充营养及水分 ◼ 排便排尿的护理 ◼ 保持引流管通畅
密切观察生命体征 如出现呼吸与心跳骤停 要立即通知医生 积极配合抢救 以免贻误抢救时机
密切观察生命体征 根据病情的动态变化 及时测量与记录 如出现呼吸与心跳骤停 要立即通知医生 积极配合抢救 以免贻误抢救时机
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保持呼吸道通畅 及尉吸出呼吸道分物 与清理呕吐物 防止室息
保持呼吸道通畅 昏迷患者 应采取仰卧位 头侧向一边 及时吸出呼吸道分泌物 与清理呕吐物 防止窒息
确倮患者安全 坠床 防上 刺
确保患者安全 防 止 坠 床 防 止 咬 伤 舌 防 止 刺 激
防止坠床 对意识障碍 如谵妄或昏迷的患者 应使用床档 保护具等 以保证安全
防止坠床 对意识障碍 如谵妄或昏迷的患者 应使用床档 保护具等 以保证安全
防止咬伤舌 牙关紧闭抽搐的患者 可用压舌板裹上数层纱布 放于上下臼齿之间 以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌
防止咬伤舌 牙关紧闭抽搐的患者 可用压舌板裹上数层纱布 放于上下臼齿之间 以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌