试卷代号：2393 座位号■■ 国家开放大学（中央广播电视大学）2014年秋季学期“开放专科”期末考试 健康评估 试题 2015年1月 题 号 三 四 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1.心源性水肿的特点为：() A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 2.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：() A.喉痒、烦躁不安、发绀 B.喉痒、胸闷、咳嗽 C.喉痒、咳嗽、呛咳 D.胸闷、咳嗽、发绀 3.呼气性呼吸困难见于：() A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.气管异物 D.支气管哮喘 4.导致呕血最常见的原因是：() A.消化性溃疡 B.食管或胃底静脉曲张破裂 C.急性胃粘膜病变 D.胃癌 5.强迫坐位见于：() A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病 1271
试卷代号 :2393 座位号仁口 国家开放大学(中央广播电视大学)2014 年秋季学期"开放专科"期末考试 健康评估试题 2015 J J E 一、单项选择题{每题 分，共 30 分} 1.心源性水肿的特点为: ( A. 首先出现在身体下垂部位 B. 初为眼险与颜面水肿 c.以腹水为主要表现 D. 以口唇、眼险及下肢腔前较明显，呈非凹陷性 2. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为: ( ) A. 喉痒、烦躁不安、发结 B. 喉痒、胸闷、咳嗽 C. 喉痒、咳嗽、呛咳 D. 胸闷、咳嗽、发钳 3. 呼气性呼吸困难见于: ( A. 喉瘟孪 B.胸腔积液 c.气管异物 D. 支气管哮喘 4. 导致呕血最常见的原因是: ( A.消化性溃瘸 B. 食管或胃底静脉曲张破裂 c.急性胃粘膜病变 D.胃癌 5. 强迫坐位见于: ( A. 心绞痛 B. 胆道捆虫症 c.心、肺功能不全 D. 脊椎疾病 1271
6.全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：() A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 7.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( A,有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C,毒蕈中毒 D.濒死状态 8.颈静脉怒张提示：() A.静脉压增高 B.静脉压降低 C.脉压增宽 D.脉压变窄 9.双侧胸廓扩张受限多见于：() A.胸膜炎 B.肺气肿 C.肺炎 D.肺不张 10.双肺闻及干啰音可见于：(） A.胸腔积液 B.支气管肺炎 C.气胸 D.支气管哮喘 11.第一心音减弱可见于：() A.主动脉硬化 B.二尖瓣狭窄 C.甲亢 D.二尖瓣关闭不全 12.腹式呼吸消失可见于：() A,腹水 B.急性腹膜炎 C.肠麻痹 D.腹腔内巨大肿块 13.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达：() A.500ml以上 B.1000ml以上 C.1500ml以上 D.2000ml以上 14.类风湿性关节炎的手部特征性改变为：( A,爪形手 B.梭形关节 C.杵状指 D.垂腕 15.脑膜刺激征见于：() A.脑脊液压力增高 B.锥体束受损 C.小脑疾病 D.震颤麻痹 1272
6. 全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为: ( ) A. 轻度水肿 C. 重度水肿 7. 双侧睡孔散大伴对光反射消失见于: ( A. 有机磷农药中毒 c.毒草中毒 8. 颈静脉怒张提示: ( ) A. 静脉压增高 C. 脉压增宽 9. 双侧胸廓扩张受限多见于: ( ) A.胸膜炎 C. 肺炎 10. 双肺闻及干眼音可见于: ( ) A. 胸腔积液 c.气胸 1.第一心音减弱可见于: ( ) A. 主动脉硬化 c.甲亢 12. 腹式呼吸消失可见于: ( ) A. 腹水 C. 肠麻痹 B.中度水肿 D.极重度水肿 B. 阿托品药物反应 D. 濒死状态 B. 静脉压降低 D. 脉压变窄 B.肺气肿 D. 肺不张 B.支气管肺炎 D.支气管哮喘 B. 二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 B.急性腹膜炎 D.腹腔内巨大肿块 13. 叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达: ( ) A.500ml 以上 C.1500ml 以上 14. 类风湿性关节炎的手部特征性改变为: ( A. 爪形于 c.样状指 15. 脑膜剌激征见于: ( ) A.脑脊液压力增高 c.小脑疾病 1272 B.1000ml 以上 D. 2000ml 以上 B. 梭形关节 D.垂腕 B. 锥体束受损 D. 震颤麻痹
得 分评卷人 二、名词解释（每小题4分，共20分） 16.有…危险的护理诊断 17.脱水 18.潮式呼吸 19.收缩期杂音 20.角色负荷过重 得 分 评卷人 三、选择填空题（选择下列适合的内容填在相应的下划线上。每小题 2分，共20分) 备选：脑膜受激惹、肺部、手足搐搦、客观资料、2~5mm、250~300ml、1/4、压力性、完全消 失、反射 21.经体格检查或实验室检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为 22.叩诊清音为正常 的叩诊音。 23,当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、举重物等腹压骤然增高时，即可有少量尿液不自主地由尿 道口滋出，这是 尿失禁的临床表现特点。 24.呕血提示胃内积血量至少为 毫升。 25.咳嗽是机体的一种保护性 动作。 26.颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为 的表现。 27.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇 指内收靠近掌心并与小指相对；在下肢表现为躁关节与趾关节皆呈屈曲状，称为 28.正常人除aVR外，其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的 29.正常瞳孔圆形，直径 ,双侧等大、等圆。 30.深昏迷病人角膜反射 1273
|得分|评卷人| | 二、名词解释{每小题 分，共 20 分) 16. 有……危险的护理诊断 17. 脱水 18. 潮式呼吸 19. 收缩期杂音 20. 角色负荷过重 |得分|评卷人| | 三、选择填空题{选择下列适合的内窑填在相应的下划线上。每小题 分，共 20 分} 备选:脑膜受激惹、肺部、手足撞捕、害观资料、 2-5mm 250~300ml 1/4 、压力性、完全消 失、反射 1.经体格检查或实验室检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为 22. 叩诊清音为正常 的叩诊音。 23. 当咳嗽、打啧啧、大笑、跑跳、举重物等腹压骤然增高时，即可有少量尿液不自主地由尿 道口溢出，这是 尿失禁的临床表现特点。 24. 呕血提示胃内积血量至少为 毫升。 25. 咳嗽是机体的一种保护性一一一一-动作。 26. 颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为 的表现。 27. 发作时手足肌肉呈紧张性瘟孪，在土肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇 指内收靠近掌心并与小指相对 在下肢表现为躁关节与趾关节皆呈屈曲状，称为 28. 正常人除 aVR 外，其他导联 波的振幅均小于同导联 波的 29. 正常瞌孔圆形，直径一一一一一'双侧等大、等圆。 30. 深昏迷病人角膜反射 1273
得分 评卷人 四、问答题（以下任选3题作答，每题10分，共30分，多答不给分） 31.简述心源性呼吸困难的临床表现。 32.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 33.有效应对的判断标准及影响因素有哪些？ 34.阐述洋地黄效应的心电图特征。 1274
|得分|评卷人| | 四、问答题{以下任选 题作答，每题 10 分，共 30 分，多答不错分) 1.简述心源性呼吸困难的临床表现。 32. 简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 33. 有效应对的判断标准及影响因素有哪些? 34. 阐述洋地黄效应的心电图特征。 1274
试卷代号：2393 国家开放大学（中央广播电视大学）2014年秋季学期“开放专科”期末考试 健康评估 试题答案及评分标准 (供参考) 2015年1月 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1.A 2.B 3.D 4.A 5.C 6.B 7.D 8.A 9.B 10.D 11.D 12.B 13.B 14.B 15.A 二、名词解释（每小题4分，共20分） 16.有…危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现 的反应所作的描述。 17.脱水是指体液丢失致体液容量不足，从而引起细胞外液明显减少的现象。 18.潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂 停，周而复始。 19.收缩期杂音是指发生在第一心音与第二心音之间的杂音。 20.角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。 三、选择填空题（选择下列适合的内容填在相应的下划线上。每小题2分，共20分） 21.客观资料 22.肺部 23.压力性 24.250~300ml 25.反射 26.脑膜受激惹 27.手足搐搦 28.1/4 1275
试卷代号 :2393 国家开放大学(中央广播电视大学 )2014 年秋季学期"开放专科"期末考试 健康评估 试题答案及评分标准 (供参考) 2015 一、单项选择题(每题 分，共 30 分) 1. A 6. B 11. D 2. B 7. D 12. B 二、名词解释{每小题 分，共 20 分) 3. D 8.A 13. B 4. A 9. B 14.B 5. C 10. D 15. A 16. 有......危险的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现 的反应所作的描述。 17. 脱水是指体液丢失致体液容量不足，从而引起细胞外液明显减少的现象。 18. 潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂 停，周而复始。 19. 收缩期杂音是指发生在第一心音与第二心音之间的杂音。 20. 角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。 三、选择填空题(选择下到适合的内容填在相应的下划线上。每小题 分，共 20 分} 1.客观资料 22. 肺部 23. 压力性 24. 250~300ml 25. 反射 26. 脑膜受激惹 27. 手足搞捕 28.1/4 1275
29.2-5mm 30.完全消失 四、问答题（以下任选3题作答，每题10分，共30分，多答不给分） 31.简述心源性呼吸困难的临床表现。 答：心源性呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息后减轻或缓解，仰卧加重，坐位减 轻。病情较重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(4分) 急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼 吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解：重者高 度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性 啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。(6分) 32.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性 肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。(2分)②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金 属音，见于机械性肠梗阻。(3分)③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能 听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。(2分)④肠鸣音消失：持续听诊3~5分钟 未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性 肠梗阻。(3分) 33.有效应对的判断标准及影响因素有哪些？ 答：(])有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内；②希望和勇气 被激发；③自我价值感得到维持；④与亲人的关系改善；⑤人际、社会、经济处境改善；⑥生理功 能康复得以促进。(5分) (2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④ 可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。(5分) 34.阐述洋地黄效应的心电图特征。 答：(1)ST一T改变：R波为主的导联出现T波低平、双向或倒置，同时伴ST段下斜型压 低，ST段与T波融合呈“鱼钩型”；(6分) (2)QT间期缩短。(4分) 1276
29.2-5mm 30. 完全消失 四、问答题{以下任选 题作答，每题 10 分，共 30 分，多答不错分} 1.简述心源性呼吸困难的临床表现。 答:心源性呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息后减轻或缓解，仰卧加重，坐位减 轻。病情较重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。 (4 分〉 急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼 吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高 度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性 唠音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" (6 分〉 32. 简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答:异常肠鸣音包括:①肠鸣音活跃:肠鸣音每分钟超过 10 次，音调不特别高亢，见于急性 肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。 (2 分)②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金 属音，见于机械性肠梗阻。 (3 分)③肠鸣音减弱 肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能 听到 次，见于便秘、低饵血症及胃肠动力低下等。 (2 分〉④肠鸣音消失 持续听诊 3~5 分钟 未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性 肠梗阻。 (3 分〉 33. 有效应对的判断标准及影响因素有哪些? 答:(])有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内;②希望和勇气 被激发;③自我价值感得到维持;④与亲人的关系改善;⑤人际、社会、经济处境改善;⑤生理功 能康复得以促进。 (5 分) (2) 影响有效应对的因素 ①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④ 可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 (5 分〉 34. 阐述洋地黄效应的心电图特征。 答:Cl )ST-T 改变 :R 波为主的导联出现 波低平、双向或倒置，同时伴 ST 段下斜型压 低， ST 段与 波融合呈"鱼钩型 ";(6 分〉 (2)Q-T 间期缩短。 (4 分) 1276