第十六章敏反应超
第 十 六 章
概念超敏反应_(hypersensitivity):指机体接触抗原（变应原）后发生异常或病理性的免疫应答。引起自身组织损伤和／或生理功能紊乱。亦称变态反应（allergy）
◼ 超敏反应（hypersensitivity）: 指机体接触抗原（变应原）后发生异 常或病理性的免疫应答，引起自身组织损 伤和／或生理功能紊乱。 亦称变态反应（allergy）。 概 念
分型根据发生机制和临床特点分为：I型超敏反应（速发型）II型超敏反应(细胞毒型）III型超敏反应（免疫复合物型）IV（迟发型）型超敏反应
根据发生机制和临床特点分为： ◼ I 型超敏反应（速发型） ◼ II 型超敏反应（细胞毒型） ◼ III 型超敏反应（免疫复合物型） ◼ IV 型超敏反应（迟发型） 分 型
工 型超敏反应第一节(type I hypersensitivity)
第一节 I 型超敏反应 （type Ⅰ hypersensitivity）
工 型超敏反应的特点：由lgE抗体介导；7“即刻相反应反应发生迅速。分为“延缓相和反应;通常只引起机体生理功能紊乱；具有明显的个体差异和遗传背景
① 由IgE抗体介导； ② 反应发生迅速，分为“即刻相”反应 和“延缓相”反应; ③ 通常只引起机体生理功能紊乱; ④ 具有明显的个体差异和遗传背景。 I 型超敏反应的特点：
主要参与成分和细胞1.变应原1)接触或吸入性变应原：植物花粉、真菌、螨、异种动物蛋白质成分等；2）食物变应原:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、防腐剂等；3)药物：青霉素、磺胺等
（一）主要参与成分和细胞 1．变应原 1) 接触或吸入性变应原:植物花粉、 真菌、螨、异种动物蛋白质成分等; 2) 食物变应原:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、 防腐剂等; 3) 药物：青霉素、磺胺等
2. IgE抗体*IgE为亲细胞性抗体，通过其Fc段与肥大，结合。使细胞和嗜碱性粒细胞表面FcR机体处于致敏状态：* IgE的亲细胞性具有明显种属特异性;*IL-4是诱导B细胞产生特异性IgE的重要细胞因子
* IgE为亲细胞性抗体，通过其Fc段与肥大 细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεR I结合，使 机体处于致敏状态； * IgE的亲细胞性具有明显种属特异性； * IL-4是诱导Ｂ细胞产生特异性IgE的重要 细胞因子。 2. IgE 抗体
(b)FCERII(CD23)(a)FceRI:Low-affinity IgE receptorHigh-affinityIgEreceptorSolubleNH2CD23Ig-likedCOOHdomainsH2NProteolyticNH2aExtracellularcleavagespace00000000QQQQQQQQQQQQQQQQ00000000QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ00000000PlasmamembraneCytoplasmITAMCOOHCOOHNH2NH2COOHCOOH
CD4+初始T细胞BcellIL-4等TH2celCD4+Th2细胞IL-4等IgEIgE-secretingBcell特异性的B细胞增殖分化为浆细胞IgEMastcell
CD4+初始T细胞 IL-4等 IL-4等 特异性的B细胞增殖分化为浆细胞 IgE CD4+Th2细胞
3.肥大细胞和嗜碱性粒细胞*分布肥大细胞：血管、神经周围及皮下嗜碱性粒细胞：外周血*细胞生物学特征1）表面均表达高亲和力FcεRI；2）胞质内含嗜碱性颗粒；3)抗原特异性结合的IgE与Fc&RI结合，可介导肥大细胞和碱性粒细胞脱颗粒，释放活性介质
* 分布 肥大细胞: 血管、神经周围及皮下 嗜碱性粒细胞: 外周血 * 细胞生物学特征 1）表面均表达高亲和力FcεR I； 2）胞质内含嗜碱性颗粒； 3）抗原特异性结合的IgE与FcεR I 结合， 可介导肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗 粒，释放活性介质。 3.肥大细胞和嗜碱性粒细胞