第45章骨折病人的护理 第二节四肢骨折(下肢) 川大手道院 West China Hospital, s C U
第45章 骨折病人的护理 第二节 四肢骨折（下肢）
学习目标( Objective)ky ◆熟悉1、常见下肢骨折的临床表现 (股骨颈、股骨干、胫腓骨干骨折) 2、常见下肢骨折病人的处理原则 ◆掌握1、下肢骨折病人的护理 2、骨盆骨折病人的急救与护理 川大手道院 West China Hospital, s C U
学习目标(Objective) ◆ 熟悉 1、常见下肢骨折的临床表现 （股骨颈、股骨干、胫腓骨干骨折） 2、常见下肢骨折病人的处理原则 ◆ 掌握 1、下肢骨折病人的护理 2、骨盆骨折病人的急救与护理
主要内容 常见下肢骨折的临床表现与处理原则 二、下肢骨折病人的护理 骨盆骨折病人的临床表现及其急救处理 四、骨盆骨折病人的护理 川大手道院 West China Hospital, s C U
主要内容 一、常见下肢骨折的临床表现与处理原则 二、下肢骨折病人的护理 三、骨盆骨折病人的临床表现及其急救处理 四、骨盆骨折病人的护理
(一)股骨颈骨折 (fracture of the femoral neck) ◆多见于老年人 ◆女性多见 川大手道院 West China Hospital, s C U
（一）股骨颈骨折 (fracture of the femoral neck) ◆多见于老年人 ◆女性多见
病因 ◆拌倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈 ◆多见于老年人,老年人骨质疏松 ◆股骨颈骨折骨折后血运差,骨折易不愈合 川大手道院 West China Hospital, s C U
◆拌倒时扭转伤肢，暴力传导至股骨颈 ◆多见于老年人，老年人骨质疏松 ◆股骨颈骨折骨折后血运差，骨折易不愈合 病 因
分类 1.按骨折线的部位分为: (1)头下型骨折 (2)经颈型骨折 (3)基底部骨折 2.按骨折线角度大小分为: (1)内收型骨折 (2)外展型骨折 川大手道院 West China Hospital, s C U
1．按骨折线的部位分为： （1）头下型骨折 （2）经颈型骨折 （3）基底部骨折 2．按骨折线角度大小分为： （1）内收型骨折 （2）外展型骨折 分 类
3.按移位程度分为: (1)不完全骨折 (2)完全骨折 (3)部分移位的完全骨折 (4)完全移位的完全骨折 川大手道院 West China Hospital, s C U
（1）不完全骨折 （2）完全骨折 （3）部分移位的完全骨折 （4）完全移位的完全骨折 3．按移位程度分为：
评估 症状与体征:内收、外旋、屈曲缩短畸形 2.X线检查 处理原则 ◆准确复位,牢固固定 ◆尽早建立骨折端供血 ◆老年人骨折内固定后早期活动,防止并发症 四川大萼草瓜院 West China Hospital, s C U
1．症状与体征：内收、外旋、屈曲缩短畸形 2．X线检查 ◆准确复位，牢固固定 ◆尽早建立骨折端供血 ◆老年人骨折内固定后早期活动，防止并发症 评估 处理原则
治疗方法 1.非手术治疗:固定、牵引 2.手术治疗: (1)加压螺纹钉固定术 (2)人工股骨头置换 全髋关节置换术 (Total Hip Rep l acement, THR) 川大手道院 West China Hospital, s C U
1．非手术治疗：固定、牵引 2．手术治疗： （1）加压螺纹钉固定术 （2）人工股骨头置换 全髋关节置换术 (Total Hip Replacement，THR) 治疗方法
THR围手术期护理 护理要点 ◆术前康复指导 ◆术后监护 ◆术后康复指导 ◆出院健康宣教 川大手道院 West China Hospital, s C U
◆术前康复指导 ◆术后监护 ◆术后康复指导 ◆出院健康宣教 THR围手术期护理 护理要点