精神病学 第四章精神障碍的检查和诊断 授课教师 王克勤 济宁医学院精神卫生学院
第一节、医患关系 良好的医患关系有助于检查、诊 断、治疗。可以减少医疗纠纷的发 生。 济宁医学院精神卫生学院
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第二节、精神检查中的一般原则 ■目的：获取信息，了解病人及其生活环境，建立 良好的医患关系，进行初步的精神卫生宣教。 、面谈检查的步骤 (一)、开始：介绍认识，宽松自然， (二)、深入：开放为主，逐渐深入，主导谈话。 (三)、结束 济宁医学院精神卫生学院
二、面谈检查的技巧 (一)、检查者的修养 (二)、沟通技巧 1、倾听 2、接受 3、肯定 4、澄清 5、善于提问 6、重构 7、代述 8、 鼓励患者表达 济宁医学院精神卫生学院
BǒX6 History-taking skills 1.Formal introduction 2.Explanation of nature and purpose of interview 3.Elicit consent 4.Use of open questions moving to closed for specific details 5.Use of facilitatory statements 6.Pick up cues (either verbal or non-verbal)when appropriate 7.Maintain control of interview using empathic statements and refocusing techniques 济宁医学院精神卫生学院
第三节、病史采集 一、 询问知情者 二、病史格式与内容 济宁医学院精神卫生学院
二、病史格式与内容 1.Identifying Information 2.Chief complaint (CC) ■3.History of present illness (HP） 4.Past Psychiatric History 5.Past Medical History ■6.Personal history ■7.Family history 济宁医学院精神卫生学院
二、病史格式与内容 (1) 1.Identifying Information Name,address,phone number,and e-mail address ■Insurance Age,gender,marital status,occupation,children,ethnicity, and religion For children and adolescents:primary custodians,school, and grade Primary care physician Psychiatrist,allied mental health providers ■Referral source Sources of information ■Reliability 济宁医学院精神卫生学院