生命体征的观察和护理 呼吸的观察和护理
生命体征的观察和护理 呼吸的观察和护理
学习目标 。说出正常呼吸的生理变化。 ·叙述以下概念及机制： 潮式呼吸、间断呼吸、深度呼吸 ·叙述呼吸困难的分类及常见疾病。 。正确操作呼吸测量的技术
学习目标 ⚫ 说出正常呼吸的生理变化。 ⚫ 叙述以下概念及机制： 潮式呼吸、间断呼吸、深度呼吸 ⚫ 叙述呼吸困难的分类及常见疾病。 ⚫ 正确操作呼吸测量的技术
一呼吸的生理 。机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境 中摄取氧气，并把自身产生的二氧化碳排出体外 ，这种机体与环境之间进行气体交换的过程，称 为呼吸(respiration)
一 .呼吸的生理 ⚫ 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境 中摄取氧气，并把自身产生的二氧化碳排出体外 ，这种机体与环境之间进行气体交换的过程，称 为呼吸（respiration）
(一)呼吸的过程 肺静脉 左心 动脉 毛细 组织 肺泡 肺毛 血管 细胞 细血管 肺动脉 右心 静脉
（一）呼吸的过程 空气 肺泡 肺毛 细血管 肺静脉 肺动脉 左心 右心 动脉 静脉 毛细 血管 组织 细胞
(二)呼吸的调节 。延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性的部位。 1.呼吸的反射性调节 ·肺牵张反射 。呼吸肌本体感受性反射 。防御性呼吸反射
（二）呼吸的调节 ⚫ 延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性的部位。 1. 呼吸的反射性调节 ⚫ 肺牵张反射 ⚫ 呼吸肌本体感受性反射 ⚫ 防御性呼吸反射
2.呼吸的化学性调节： 。动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2) 和氢离子浓度[H+]的改变对呼吸运动的影响，称 化学性调节。 。PaCO2↑，[H+]个，PaO2↓，刺激化学感受器， 引起呼吸的加深加快。 。其中PaCO2在呼吸调节过程中有很大的作用
2. 呼吸的化学性调节： ⚫ 动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压(PaCO2) 和氢离子浓度[H+]的改变对呼吸运动的影响，称 化学性调节。 ⚫ PaCO2 ↑，[H+] ↑，PaO2↓，刺激化学感受器， 引起呼吸的加深加快。 ⚫ 其中PaCO2在呼吸调节过程中有很大的作用
(三)正常呼吸 。正常成人安静状态下呼吸频率为16~18次/分， 节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。呼吸与 脉搏的比例为1：4。 听能 时间
（三）正常呼吸 ⚫ 正常成人安静状态下呼吸频率为16 ～18次／分， 节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。呼吸与 脉搏的比例为1：4
●呼吸形态： 。胸式呼吸(coastal breathing) 。腹式呼吸(abdominal breathing) ●混合式呼吸(breathing of mixed types)
⚫呼吸形态： ⚫ 胸式呼吸（coastal breathing） ⚫ 腹式呼吸(abdominal breathing) ⚫ 混合式呼吸(breathing of mixed types)
(四)影响呼吸的因素： ·年龄、性别、体温、血压、运动、情绪激 动、疼痛、环境温度等
（四）影响呼吸的因素： ⚫ 年龄、性别、体温、血压、运动、情绪激 动、疼痛、环境温度等
二呼吸异常的观察护理 1.频率异常： (1)呼吸增快：呼吸频率超过24次/分称为呼吸 增快，也称气促。 。见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。 时间
二.呼吸异常的观察护理 1.频率异常： （1）呼吸增快：呼吸频率超过24次／分称为呼吸 增快，也称气促。 ⚫ 见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等