第五节帕金屏病
第五节 帕金森病
教学目的与要求 掌握帕金森病的临床表现、诊断和治疗 方法。 ■ 熟悉帕金森病的鉴别诊断。 了解帕金森病的病因、发病机理及病理。 2023年7月16日7时48 分 2
2 2023年7月16日7时48 分 教学目的与要求 ◼ 掌握帕金森病的临床表现、诊断和治疗 方法。 ◼ 熟悉帕金森病的鉴别诊断。 ◼ 了解帕金森病的病因、发病机理及病理
概念 帕金森病(PD) 又称震颤麻痹，是一 种常见的锥体外系疾 病，多发生在中老年。 主要症状为震颤、肌 强直和运动减少。 2023年7月16日7时48 分 3
3 2023年7月16日7时48 分 概念 ◼ 帕金森病(PD) 又称震颤麻痹，是一 种常见的锥体外系疾 病，多发生在中老年。 主要症状为震颤、肌 强直和运动减少
帕金森氏病和帕金森综合征的鉴别 帕金森氏病和帕金森综合征不是一个概 念，帕金森氏病原发于脑的黑质和黑质 纹状体变性，而帕金森综合征继发于感 染、中毒和脑血管疾病，患者出现了类 似于帕金森病的临床表现。 2023年7月16日7时48 分 4
4 2023年7月16日7时48 分 帕金森氏病和帕金森综合征的鉴别 ◼ 帕金森氏病和帕金森综合征不是一个概 念，帕金森氏病原发于脑的黑质和黑质 纹状体变性，而帕金森综合征继发于感 染、中毒和脑血管疾病，患者出现了类 似于帕金森病的临床表现
有人发现PD是由于中脑的黑质神经 元变性所致，使纹状体系统多巴胺(DA) 含量减少，而乙酰胆碱(Ach)含量则 相对增高，其功能相对亢进，因而产生 PD症状。 2023年7月16日7时48 分 5
5 2023年7月16日7时48 分 有人发现PD是由于中脑的黑质神经 元变性所致，使纹状体系统多巴胺（DA） 含量减少，而乙酰胆碱（Ach）含量则 相对增高，其功能相对亢进，因而产生 PD症状
一般情况 O据世界帕金森病协会资料显示：全 球现有超过400万帕金森病患者， 我国有170万人患病，其中55岁以 上人群患病率高达1%。并且年龄 越大患病率越高，75岁以上人群的 患病率达到了2.5%以上。据估计， 我国每年有近10万人成为新发的帕 金森病患者。 2023年7月16日7时48 分 6
6 2023年7月16日7时48 分 一般情况 o 据世界帕金森病协会资料显示：全 球现有超过400万帕金森病患者， 我国有170万人患病，其中55岁以 上人群患病率高达1％。并且年龄 越大患病率越高，75岁以上人群的 患病率达到了2.5％以上。据估计， 我国每年有近10万人成为新发的帕 金森病患者
从1997年开始，每年的4月11日被确定为“世界帕 金森病日”(Vorld Parkinson's Disease Day)。这一 天是帕金森病的发现者—英国内科医生詹姆斯·帕金森 博士的生日
从1997年开始，每年的4月11日被确定为“世界帕 金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。这一 天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森 博士的生日
(病因和发病机理】 √迄今为止病因仍不清楚 目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易 感性和环境毒素的接触等综合因素有关
【病因和发病机理】 ✓ 迄今为止病因仍不清楚。 ✓ 目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易 感性和环境毒素的接触等综合因素有关
发病机制 1.年龄老化：中年以上主要病变 在黑质和纹状体因分泌多巴胺介 质城少导致震颤肌张力增高运动 障碍 2环境因素：流行病学调查结果 发现，帕金森病的患病率存在地 区差异，所以人们怀疑环境中可 能存在一些有毒的物质，损伤了 3年7阴灾脑的神经元。 9
9 2023年7月16日7时48 分 发病机制 1.年龄老化：中年以上主要病变 在黑质和纹状体因分泌多巴胺介 质减少导致震颤肌张力增高运动 障碍 . 2.环境因素：流行病学调查结果 发现，帕金森病的患病率存在地 区差异，所以人们怀疑环境中可 能存在一些有毒的物质，损伤了 大脑的神经元
■3.家族遗传性：医学家们在长期的实践 中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向 有帕金森病患者的家族其亲属的发病率 较正常人群高一些。 2023年7月16日7时48 分 10
10 2023年7月16日7时48 分 ◼ 3.家族遗传性：医学家们在长期的实践 中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向， 有帕金森病患者的家族其亲属的发病率 较正常人群高一些