超星·期刊 海护理2020年2月第20卷第 疑似新型冠状病毒肺炎患者应急留观病房的护理管理 沈蓉蓉,吴慧群,严喆 (同济大学附属笫十人民医院,上海20002 摘要:总结了同济大学附属笫十人民医院24h内将医院日间手术中心改建成疑似新型冠状病毒肺炎患 者应急留观病房的管理经验,通过前期准备、合理布局、规范物资领取、加强岗位管理、筑牢心理防线等 系列措施,有效保障了疑似感染新型冠状病毒肺爽患者的收治工作,为进一步提高医疗机构应急防控 能力提供参考。 关键词:应急管理措施:留观病房;新型冠状病毒肺炎;疑似患者 中图分类号:R473.51 文献标志码:A DOl:10.3969issn.1009-8399.2020.02.007 Nursing Management of Patients Suspected with Corona Virus Disease 2019 in Observation Ward Tenth People s Hospital of Tongji University, Shanghai 200072) SHEN Rongrong, WU Huiqun, YAN Zhe Abstract: The management experience of reconstructing the Ambulatory Surgery Center in the Tenth Peo- le's Hospital of Tongji University into an observation ward for patients suspected with corona virus disease 2019 within 24 hours was summarized below. The admission and treatment of patients suspected with corona virus disease 2019 were effectively ensured by taking a series of measures including early preparation, ratio nal distribution, standard material receiving process, strengthened post management and enhanced psychologi al line of defense, thereby providing a reference for further improving the emergency prevention and control ability of medical institutions Key Words: Emergency management measures; Observation ward; Corona virus disease; Suspected patient 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多日紧急将院内日间手术中心改建成抗疑似感染新型冠 例新型冠状病毒感染引起的以肺部病变为主的新型传状病毒肺炎应急留观病房,并对应急留观病房实施科 染病。随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发学管理。现将相关工作总结如下,以期为管理者应对突 现了此类病例。2月8日国家卫生健康委员会将相关疾发事件提供参考 病命名为新型冠状病毒肺炎( corona virus disease2019, COVID-19)。患者一般表现为咳嗽、发热、乏力等呼吸1前期准备工作 道症状,少部分患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合1.1成立应急留观病房护理团队团队成员由日间 征、脓毒症休克,甚至死亡。由于病毒以飞沫传播及手术中心原班护理人员组成,平均年龄(500±3.8) 接触传播为主,人群普遍易感口),且截至目前,主要仍岁;有手术室、外科或妇产科护理经验;护师1名,主管 以对症支持治疗为主,尚无针对性的有效药物和疫苗。护师3名,主任护师1名。 因此,积极应对、科学防控成为减少疫情扩散的重中之1.2组织培训组织团队成员及相关人员学习关于 重。医院作为疾病诊治的重要组成单位,疫情期间合理新型冠状病毒肺炎的官方文件,使其熟悉新型冠状病 的医院内应对流程对控制病毒传播具有重大的意毒肺炎患者的传染特性:借鉴“非典”时期的病房应急 义。我院在接到疫情相关通知后,于2020年1月23管理经验,对医护人员进行穿戴防护物知识的培训,提 收稿日期:2020-02-10 高成员防护意识和防护技能:充分预测新型冠状病毒 作者简介:沈蓉蓉(1964—),女,主任护师,硕土,主要从事临床护肺炎后期护理工作中可能存在的风险事件,如患者排 理管理 通信作者:严喆(1969—),女,副主任护师,本科,主要从事临床 泄物处理等,并规范处理流程:进行急救预案的演 护理管理。E-mail: peng@163co 以情景模拟的方式对突发呼吸困难的患者进行应急处
上海护理 2020 年 2 月 第 20 卷 第 2 期 疑似新型冠状病毒肺炎患者应急留观病房的护理管理 沈蓉蓉，吴慧群，严 喆 （同济大学附属第十人民医院，上海 200072） 摘要：总结了同济大学附属第十人民医院 24 h 内将医院日间手术中心改建成疑似新型冠状病毒肺炎患 者应急留观病房的管理经验，通过前期准备、合理布局、规范物资领取、加强岗位管理、筑牢心理防线等 一系列措施，有效保障了疑似感染新型冠状病毒肺炎患者的收治工作，为进一步提高医疗机构应急防控 能力提供参考。 关键词：应急管理措施；留观病房；新型冠状病毒肺炎；疑似患者 中图分类号：R473.51 文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1009-8399.2020.02.007 Nursing Management of Patients Suspected with Corona Virus Disease 2019 in Observation Ward (Tenth People's Hospital of Tongji University, Shanghai 200072) SHEN Rongrong, WU Huiqun, YAN Zhe Abstract: The management experience of reconstructing the Ambulatory Surgery Center in the Tenth People's Hospital of Tongji University into an observation ward for patients suspected with corona virus disease 2019 within 24 hours was summarized below. The admission and treatment of patients suspected with corona virus disease 2019 were effectively ensured by taking a series of measures including early preparation, rational distribution, standard material receiving process, strengthened post management and enhanced psychological line of defense, thereby providing a reference for further improving the emergency prevention and control ability of medical institutions. Key Words: Emergency management measures; Observation ward; Corona virus disease; Suspected patient 2019 年 12 月以来， 湖北省武汉市陆续发现了多 例新型冠状病毒感染引起的以肺部病变为主的新型传 染病。随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发 现了此类病例。 2 月 8 日国家卫生健康委员会将相关疾 病命名为新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019， COVID-19）。 患者一般表现为咳嗽、发热、乏力等呼吸 道症状， 少部分患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合 征、脓毒症休克，甚至死亡［1］ 。 由于病毒以飞沫传播及 接触传播为主，人群普遍易感［2］ ，且截至目前，主要仍 以对症支持治疗为主，尚无针对性的有效药物和疫苗。 因此，积极应对、科学防控成为减少疫情扩散的重中之 重。医院作为疾病诊治的重要组成单位，疫情期间合理 的医院内 应 对 流 程 对 控 制 病 毒 传 播 具 有 重 大 的 意 义。 我院在接到疫情相关通知后,于 2020 年 1 月 23 日紧急将院内日间手术中心改建成抗疑似感染新型冠 状病毒肺炎应急留观病房， 并对应急留观病房实施科 学管理。现将相关工作总结如下，以期为管理者应对突 发事件提供参考。 1 前期准备工作 1.1 成立应急留观病房护理团队 团队成员由日间 手术中心原班护理人员组成， 平均年龄 （50.0 ± 3.8） 岁；有手术室、外科或妇产科护理经验；护师 1 名，主管 护师 3 名，主任护师 1 名。 1.2 组织培训 组织团队成员及相关人员学习关于 新型冠状病毒肺炎的官方文件， 使其熟悉新型冠状病 毒肺炎患者的传染特性；借鉴“非典”时期的病房应急 管理经验，对医护人员进行穿戴防护物知识的培训，提 高成员防护意识和防护技能； 充分预测新型冠状病毒 肺炎后期护理工作中可能存在的风险事件， 如患者排 泄物处理等，并规范处理流程；进行急救预案的演练， 以情景模拟的方式对突发呼吸困难的患者进行应急处 收稿日期： 2020-02-10 作者简介： 沈蓉蓉（1964—），女，主任护师，硕士，主要从事临床护 理管理。 通信作者： 严 喆（1969—），女，副主任护师，本科，主要从事临床 护理管理。 E-mail: pengxx@163.com · ·29 ChaoXing
超星·期刊 ai Nursing, February 2020, Vol 20. No. 2 置;做好信息安全预控工作,不外传有关疑似病房收治等急救设备。④生活用品:洗手液、纸巾、开水壶瓶装 患者的情况。 饮用水、便器等。⑤药品:患者每日需要的药品根据医 1.3调整应急管理方案调整护理人员的工作时间,务科感染新型冠状病毒肺炎患者的常用药品进行领取 由原来的8h工作制改为弹性工作制,并根据具体工使用。⑥其他物资:黄色垃圾袋、封箱带、纸板箱等 作量适当调整为4h工作制或更短。做好预防感染的所有物资领取均事先规划,按需分类领取,并实行高级 管理工作,并以此为核心对医护、工勤人员的公共安全和紧缺耗品登记制。由专人专岗负责当天所有物资的 意识进行宣传、教导和督促。发扬管理者和一线人员互清点、分配和申领,确保临床每班次物资的正常领用。 帮互督精神,强化护理人员面对新型冠状病毒肺炎的23加强岗位管理,严格落实监控面对新型冠状病 忧患意识,并保持高度警惕。及时讨论、解决在临床工毒肺炎的突发公共卫生事件,医护人员及工勤人员紧 作中出现的问题。 张的问题较突出,故增设个人防护监督岗位,加强留观 室护理岗位等,采取一人多岗,各岗位实施责任制。具 2应急留观病房的改建及管理 体岗位及职责如下 21科学布局规划,合理分区配置将原有的日间手23.1个人防护岗位由相关护土负责专人专岗监 术中心改建成应急留观病房需充分考虑传染病防护分管,监督进出留观病房的医护和工勤人员做好隔离防 区等整体布局。应急留观病房按照呼吸道传染病房的护,并协助其穿脱防护服 格局进行布置,辟出污染区域、半污染区域和清洁区232留观室护理岗位①根据疾控要求,于每日600、 域;设置人流和物流通道,并醒目标识清洁和污物通14:00和20:00分别检测疑似患者的体温、脉搏、呼吸 道;设置缓冲区域,并配置流动水洗手装置;设置5个血压和血氧饱和度,并记录于A4纸,通过电话语音转 单元房间,且每个单元房间均配置简易式门铃,并标注传,并由接受者进行复述,以防数据误传。②按时发放 房间号。单元房间内配置物品包括:①医疗诊治必需早、中、晚餐,并观察患者进食情况。③按时督促患者口 品:体温表、听诊器、生命监护仪;②生活必需品:移动服药物或遵医嘱进行静脉治疗。④配合疾控人员做好 式便器、开水壶及适量矿泉水;③患者个人防护用品:各类采样检查。检查前,仔细核对被检测者姓名、性 次性拖鞋、一次性口罩和帽子、适量纸巾、黄色垃圾别、年龄、样本编号和检测项目等。按检查要求类别,规 袋和快速手消毒剂等;④针对新型冠状病毒肺炎呼吸范采集相关标本(包括咽拭子、鼻拭子、痰液、血液标本 道疾病制作简易患者宣教手册,包括咳嗽礼仪图片、科等),并即刻交送疾控工作人员。⑤对患者进行防疫 学佩戴口罩示意图、洗手示意图、营养与康复图片等。识宣教。教会患者在咳嗽、打喷嚏时,要用纸巾遮住口 应急留观病房内物品摆放参照宾馆内物品放置,设计鼻,减少飞沫传播,若有呼吸道分泌物排出,需用纸巾 物品一览表和简易使用方法示意图;对照移动式便器包好并丢弃在黄色的垃圾袋内,并用快速手消毒剂消 的说明书,打印1份数字图示式的使用方法,按照使用毒双手。⑥安抚患者情绪。由于疑似患者均处于待确 步骤,贴上1-2-3等标识。有序设置污染区域与清洁区诊状态,易产生焦虑等情绪,会表现出以自我为中心 域的电话通讯设备,确保内外信息及时传递;公共医疗希望所有的医护人员围着自己,对周围事物反应敏感 设备及消毒物品放置在适宜、固定的位置。应急留观病和多疑 房改建完毕,由医院感染办主任、护理部主任和分管院23.3工勤人员岗位在留观室护理岗位人员的指导 长进行现场评估,经过评估完善再评估合格后,方可下开展工作。每日定时进行空气流通2-3次,每次不少 准许使用,并在12h内启用疑似患者隔离病房所有疑于30min;每日对隔离病房常规进行2次环境消毒,包 似感染新型冠状病毒肺炎患者都进行单间隔离 括床栏、桌椅、门把手、开关、地面、马桶等,如有血液 22规范物资领取,加强预案防控应急留观病房需分泌物、排泄物污染应随时消毒;房间终末消毒处理 要的防控物资按类别领取。防控物资包括以下几类。时,采用喷洒消毒液以及紫外线消毒1h以上。患者床 ①医用防护用品:一次性手套、一次性工作帽、各级别单位的医疗织物先进行常规消毒后,再用专用橙色感 的医用防护口罩、防护面屏或护目镜、医用一次性防护染性织物袋密闭收集,并粘贴标识提示不得随意取出, 服和一次性鞋套等。②消毒类物品和仪器:速干手消毒放于指定地点,统一回收处理。疑似患者的所有生活垃 液、消毒片、排泄物消毒剂、空气消毒剂、臭氧消毒仪器圾,均采用双层黄色医用垃圾袋扎紧后放入纸板箱,纸 和移动式紫外线灯等。③医疗设备:体温表、指末式血板箱用封条密封后表面标明红色“感染性废物”标识。 氧仪、血压计吸氧装置、吸引器、心电图和无创呼吸机损伤性医疗废物必须装入利器盒,密闭后外套黄色垃
Shanghai Nursing, February 2020, Vol 20, No.2 置；做好信息安全预控工作，不外传有关疑似病房收治 患者的情况。 1.3 调整应急管理方案 调整护理人员的工作时间， 由原来的 8 h 工作制改为弹性工作制， 并根据具体工 作量适当调整为 4 h 工作制或更短。 做好预防感染的 管理工作，并以此为核心对医护、工勤人员的公共安全 意识进行宣传、教导和督促。发扬管理者和一线人员互 帮互督精神， 强化护理人员面对新型冠状病毒肺炎的 忧患意识，并保持高度警惕。 及时讨论、解决在临床工 作中出现的问题。 2 应急留观病房的改建及管理 2.1 科学布局规划，合理分区配置 将原有的日间手 术中心改建成应急留观病房需充分考虑传染病防护分 区等整体布局。 应急留观病房按照呼吸道传染病房的 格局进行布置， 辟出污染区域、 半污染区域和清洁区 域； 设置人流和物流通道， 并醒目标识清洁和污物通 道；设置缓冲区域，并配置流动水洗手装置；设置 5 个 单元房间，且每个单元房间均配置简易式门铃，并标注 房间号。 单元房间内配置物品包括： ①医疗诊治必需 品：体温表、听诊器、生命监护仪；②生活必需品：移动 式便器、开水壶及适量矿泉水；③患者个人防护用品： 一次性拖鞋、一次性口罩和帽子、适量纸巾、黄色垃圾 袋和快速手消毒剂等； ④针对新型冠状病毒肺炎呼吸 道疾病制作简易患者宣教手册，包括咳嗽礼仪图片、科 学佩戴口罩示意图、洗手示意图、营养与康复图片等。 应急留观病房内物品摆放参照宾馆内物品放置， 设计 物品一览表和简易使用方法示意图； 对照移动式便器 的说明书，打印 1 份数字图示式的使用方法，按照使用 步骤，贴上 1-2-3 等标识。 有序设置污染区域与清洁区 域的电话通讯设备，确保内外信息及时传递；公共医疗 设备及消毒物品放置在适宜、固定的位置。应急留观病 房改建完毕，由医院感染办主任、护理部主任和分管院 长进行现场评估，经过评估-完善-再评估合格后，方可 准许使用，并在 12 h 内启用疑似患者隔离病房,所有疑 似感染新型冠状病毒肺炎患者都进行单间隔离。 2.2 规范物资领取，加强预案防控 应急留观病房需 要的防控物资按类别领取。 防控物资包括以下几类。 ①医用防护用品：一次性手套、一次性工作帽、各级别 的医用防护口罩、防护面屏或护目镜、医用一次性防护 服和一次性鞋套等。②消毒类物品和仪器：速干手消毒 液、消毒片、排泄物消毒剂、空气消毒剂、臭氧消毒仪器 和移动式紫外线灯等。 ③医疗设备：体温表、指末式血 氧仪、血压计、吸氧装置、吸引器、心电图和无创呼吸机 等急救设备。 ④生活用品：洗手液、纸巾、开水壶、瓶装 饮用水、便器等。 ⑤药品：患者每日需要的药品根据医 务科感染新型冠状病毒肺炎患者的常用药品进行领取 使用。 ⑥其他物资：黄色垃圾袋、封箱带、纸板箱等［4］ 。 所有物资领取均事先规划，按需分类领取，并实行高级 和紧缺耗品登记制。 由专人专岗负责当天所有物资的 清点、分配和申领，确保临床每班次物资的正常领用。 2.3 加强岗位管理，严格落实监控 面对新型冠状病 毒肺炎的突发公共卫生事件， 医护人员及工勤人员紧 张的问题较突出，故增设个人防护监督岗位，加强留观 室护理岗位等，采取一人多岗，各岗位实施责任制。 具 体岗位及职责如下。 2.3.1 个人防护岗位 由相关护士负责专人专岗监 管， 监督进出留观病房的医护和工勤人员做好隔离防 护，并协助其穿脱防护服。 2.3.2 留观室护理岗位 ①根据疾控要求，于每日 6∶00、 14∶00 和 20∶00 分别检测疑似患者的体温、脉搏、呼吸、 血压和血氧饱和度，并记录于 A4 纸，通过电话语音转 传，并由接受者进行复述，以防数据误传。 ②按时发放 早、中、晚餐，并观察患者进食情况。③按时督促患者口 服药物或遵医嘱进行静脉治疗。 ④配合疾控人员做好 各类采样检查［3］ 。 检查前，仔细核对被检测者姓名、性 别、年龄、样本编号和检测项目等。 按检查要求类别，规 范采集相关标本（包括咽拭子、鼻拭子、痰液、血液标本 等），并即刻交送疾控工作人员。 ⑤对患者进行防疫知 识宣教。 教会患者在咳嗽、打喷嚏时，要用纸巾遮住口 鼻，减少飞沫传播，若有呼吸道分泌物排出，需用纸巾 包好并丢弃在黄色的垃圾袋内， 并用快速手消毒剂消 毒双手。 ⑥ 安抚患者情绪。 由于疑似患者均处于待确 诊状态，易产生焦虑等情绪，会表现出以自我为中心， 希望所有的医护人员围着自己， 对周围事物反应敏感 和多疑。 2.3.3 工勤人员岗位 在留观室护理岗位人员的指导 下开展工作。每日定时进行空气流通 2～3 次，每次不少 于 30 min；每日对隔离病房常规进行 2 次环境消毒，包 括床栏、桌椅、门把手、开关、地面、马桶等，如有血液、 分泌物、 排泄物污染应随时消毒； 房间终末消毒处理 时，采用喷洒消毒液以及紫外线消毒 1 h 以上。 患者床 单位的医疗织物先进行常规消毒后， 再用专用橙色感 染性织物袋密闭收集，并粘贴标识提示不得随意取出， 放于指定地点，统一回收处理。疑似患者的所有生活垃 圾，均采用双层黄色医用垃圾袋扎紧后放入纸板箱，纸 板箱用封条密封后表面标明红色“感染性废物”标识。 损伤性医疗废物必须装入利器盒， 密闭后外套黄色垃 · ·30 ChaoXing
超星·期刊 海护理2020年2月第20卷第 圾袋,避免造成包装物破损,并放置于指点位置。 上级领导对工作在一线人员的关爱,确保工作人员拥 234信息传递岗位实施专人负责制。相关人员负有良好的心理状态,不信谣言,不把信息透漏给无关人 责接收有关疑似新型冠状病毒肺炎感染患者管理的相员 关官方文件,及时更新信息及知识;整理转诊患者的资 料,当疑似留观患者解除隔离或阳性患者需要转诊时, 4小结 协助完成相关流程准备,包括医院转诊前准备(患者诊 本院于接到疫情防控任务的第一时间启动了院内 疗资料复印、检测阳性报告和患者转院告知或出院签应急联合救治管理模式流程,全院上下众志成城,经 字单等),并按时间节点上报疾控中心所需的相关资过以上应对措施,在12h内完成筹建5个单元的疑似 料。 病房。2020年1月23—31日共接纳疑似感染新型冠 24关爱工作人员,筑牢心理防线密切关注医护、状病毒肺炎患者12例,确诊感染新型冠状病毒肺炎患 工勤人员的身体及心理变化。由于护士和工勤人员在者3例。截至2月4日发稿时,医护、工勤人员无1例 留观室值班期间,需穿戴配套防护服,导致出汗多、体感染。鉴于公共卫生突发事件发生环境及地点的差异 力消耗大,加上部分人员患有慢性疾病,且又是第1次性,相关应对经验仍有待在实践中进行多维度、多视角 在如此特殊的环境中工作,难免产生焦虑和恐惧心理。的深入探讨和总结 管理者通过做表率、合理排班、营造积极正向的氛围 等,加强工作人员心理防线。护士长作为团队的核心力 参考文献 量,亲自体验应急留观病房护理人员的工作状态和感[1]管汉雄熊颖,申楠莤,樊艳青,邵剑波,李宏军李小明,胡道予,朱 受,并建立每2小时1次轮岗的排班制度以缓解护士 文珍,金征字武汉2019新型冠状病毒(2019nCoV)肺炎的临床 的身心压力。其余岗位进行每4小时1班的轮岗制,并 影像学特征初探[JOL].放射学实践:1-6[20202-08]hps 根据工作量的情况,及时调整工作流程和工作时间。因 dolor/10.136090cnk1000313.2020.02001 新型冠状病毒肺炎的流行与病毒毒力、个人易感性及21霍飞新型冠状病毒的流行现状与研究进展职业与链 2014,307984986 抵抗力等因素有关,护士长负责督促医护、工勤人员按 [3]中华人民共和国国家卫生健康委员会解读《新型冠状病毒感 时饮食、多吃水果,以确保良好的营养状态,增加抵抗 染的肺炎防控方案第四版》[EB/OL1.20200207).[202002 力。在护士集中过集体生活期间,护士长监督大家不改 07].http://www.goven/zhengee/2020-01/28/content_5472789.htn 变以往的生活方式,并购买了外穿衣和护手霜;在休息[4]中华人民共和国生态环境部生态环境部印发《新型冠状病毒 办公场所,通过各种方式营造温馨环境、活跃气氛 感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》 2.5及时了解动态,准确传递信息根据《国家突发 [EBOL]202001-29).[202001-31Jhtp/www.mee.gov.cnl 公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件相 ywdt/wfb/202001/120200129_761043 shtml [5]中华人民共和国国家卫生健康委员会解读《新型冠状病毒感 关信息报告管理工作规范(试行)》要求,对疑似新型冠 染的肺炎防控方案(第二版》)[EBOL](2020-01-22)[2020-01 状病毒肺炎感染的患者进行生命体征的监测及一般情 23].http://www.nhe.gov.cn/xes/ikdt/202001/301c8b00e 况数据的收集,并按时间节点把患者的情况汇总给医 fa340ceb97d730a6c6ad36f shtml 院感染办,实施数据闭环汇报管理。管理者及时接收上[6]冯梅,吴颖吴小玲,等新型冠状病毒肺炎一线支援医疗队护 级有关新型冠状病毒肺炎感染防治进展的最新通知, 理团队建设[]中国呼吸与危重监护杂志2020.19(21-4 随时对疾病的认识进行更新,提升救治能力;及时传递 (责任编辑:张丹华,裴艳 编读往来 基金项目的标注方法 投稿《上海护理》的论文,所涉及的课题如获囯家、省部级或单位基金支持,应在文章首页地脚 处以“基金项目”标识,基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写,多个基金项目应依次 列出,其间以“;"隔开。基金项目脚注格式为“基金项目:基金顼目名称(项目编号)”。如,基金项 目:上海市护理学会科研课题(2016MS-BO4)
上海护理 2020 年 2 月 第 20 卷 第 2 期 圾袋，避免造成包装物破损，并放置于指点位置。 2.3.4 信息传递岗位 实施专人负责制。 相关人员负 责接收有关疑似新型冠状病毒肺炎感染患者管理的相 关官方文件，及时更新信息及知识；整理转诊患者的资 料，当疑似留观患者解除隔离或阳性患者需要转诊时， 协助完成相关流程准备，包括医院转诊前准备（患者诊 疗资料复印、 检测阳性报告和患者转院告知或出院签 字单等）， 并按时间节点上报疾控中心所需的相关资 料。 2.4 关爱工作人员， 筑牢心理防线 密切关注医护、 工勤人员的身体及心理变化。 由于护士和工勤人员在 留观室值班期间，需穿戴配套防护服，导致出汗多、体 力消耗大，加上部分人员患有慢性疾病，且又是第 1 次 在如此特殊的环境中工作，难免产生焦虑和恐惧心理。 管理者通过做表率、 合理排班、 营造积极正向的氛围 等，加强工作人员心理防线。护士长作为团队的核心力 量， 亲自体验应急留观病房护理人员的工作状态和感 受， 并建立每 2 小时 1 次轮岗的排班制度以缓解护士 的身心压力。 其余岗位进行每 4 小时 1 班的轮岗制，并 根据工作量的情况，及时调整工作流程和工作时间。因 新型冠状病毒肺炎的流行与病毒毒力、 个人易感性及 抵抗力等因素有关，护士长负责督促医护、工勤人员按 时饮食、多吃水果，以确保良好的营养状态，增加抵抗 力。在护士集中过集体生活期间，护士长监督大家不改 变以往的生活方式，并购买了外穿衣和护手霜；在休息 办公场所，通过各种方式营造温馨环境、活跃气氛。 2.5 及时了解动态，准确传递信息 根据《国家突发 公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件相 关信息报告管理工作规范（试行）》要求，对疑似新型冠 状病毒肺炎感染的患者进行生命体征的监测及一般情 况数据的收集， 并按时间节点把患者的情况汇总给医 院感染办，实施数据闭环汇报管理。管理者及时接收上 级有关新型冠状病毒肺炎感染防治进展的最新通知， 随时对疾病的认识进行更新，提升救治能力；及时传递 上级领导对工作在一线人员的关爱， 确保工作人员拥 有良好的心理状态，不信谣言，不把信息透漏给无关人 员。 4 小结 本院于接到疫情防控任务的第一时间启动了院内 应急联合救治管理模式流程［6］ ，全院上下众志成城，经 过以上应对措施，在 12 h 内完成筹建 5 个单元的疑似 病房。 2020 年 1 月 23—31 日共接纳疑似感染新型冠 状病毒肺炎患者 12 例，确诊感染新型冠状病毒肺炎患 者 3 例。 截至 2 月 4 日发稿时，医护、工勤人员无 1 例 感染。 鉴于公共卫生突发事件发生环境及地点的差异 性，相关应对经验仍有待在实践中进行多维度、多视角 的深入探讨和总结。 参考文献： ［ 1 ］ 管汉雄,熊颖,申楠茜,樊艳青,邵剑波,李宏军,李小明,胡道予,朱 文珍,金征宇.武汉 2019 新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的临床 影像学特征初探 ［J/OL］. 放射学实践:1-6［2020-02-08］.https:// doi.org/10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.02.001. ［ 2 ］ 霍飞.新型冠状病毒的流行现状与研究进展［J］.职业与健康, 2014,30(7):984-986. ［ 3 ］ 中华人民共和国国家卫生健康委员会.解读《新型冠状病毒感 染的肺炎防控方案(第四版》)［EB/OL］.(2020-02-07). ［2020-02- 07］. http://www.gov.cn/zhengce/2020-01/28/content_5472789.htm. ［ 4 ］ 中华人民共和国生态环境部.生态环境部印发《新型冠状病毒 感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南 (试行）》 ［EB/OL］. (2020-01-29). ［2020-01-31］.http://www.mee.gov.cn/ ywdt/xwfb/202001/t20200129_761043.shtml. ［ 5 ］ 中华人民共和国国家卫生健康委员会.解读《新型冠状病毒感 染的肺炎防控方案(第二版》)［EB/OL］.(2020-01-22). ［2020-01- 23］.http://www.nhc.gov.cn/xcs/fkdt/202001/301c8b00efa340ceb97d730a6c6ad36f.shtml. ［ 6 ］ 冯梅，吴颖，吴小玲，等.新型冠状病毒肺炎一线支援医疗队护 理团队建设［J］. 中国呼吸与危重监护杂志 2020,19(2):1-4. （责任编辑：张丹华，裴 艳） 基金项目的标注方法 投稿《上海护理》的论文，所涉及的课题如获国家、省部级或单位基金支持，应在文章首页地脚 处以“基金项目”标识，基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多个基金项目应依次 列出，其间以“；”隔开。 基金项目脚注格式为“基金项目：基金项目名称（项目编号）”。 如，基金项 目：上海市护理学会科研课题（2016MS-B04）。 ·编读往来· · ·31 ChaoXing
