59. 论死宀教育的重要性 (广中医约人学社科邹,广东广州510407) 中分类号:H052 成标识码:4文章编号:1002-0772199911- 随着人类疾鸦成因的复杂化和族病治疗的山突早在学文化这个大图子旦、 .使得在对疾病的分析治疗中,社会行为式(创 如果医生把死广看成民学关注之后的因素,认 J生汗习惯、心理状态、文化民俗等}越來赵占有极为只要死广成为实就与医学两无关系,这是对死 其妟的角色、所以许多人都亡告诚学家应当与宁的漠视和木,是对生死关系的上知利简单分割 忙会学家、哲学家联于.具同研究它.以則能企方位医生的死亡观应该是在内心为丝一番切实的个休化 迎接新的据战。死↑,这一原木半淡儿奇的常见的体认和升华后的平掙、并然,并把这种平莳、出然 享,在今大新的忺模式和关疒命个过弘的;闳一如既往地羋入到今后面临的学歼亡之中厶。这 领域里使囻炘当然地戌为理沦硏究驅和实內样的体验与空白感的麻木、漠视冇截然不同的左别。 特殊的医疗活动需要对死亡的若重关注 1死亡教育:人类终极关怀的重要内客 现代学的进步是一柄双少剑”3,“月子在 我网有谤死广的俗传统和文化心理背.人类生活上是有用的,但它也能用来杀人“只有 死在很多场合下都意味着不祥、不千净、不应该和完成对广的内在体头过程,许多医疗行为或医学 沉疝,并尽可能地以避.肉而人们一表到先最学科如安乐死和临终关怀的实施和发才会注入人 常有的觉就是恐惧、阢沉和肮脏。珪智地说,这是性的光科学之美与人性之入才会有机地结合亡 科有諛拯的文化构成。如何计众牛在仁验到“ 起。学不是与兰德律令和伦川习惯联结在 奸夏花之灿灯”的同时,有人人最终都无可逃遊的外起,那么今大它早山成为危及人类发展命运的怪 亡酊前也能感恬到夕如κ叶之挣美”的深遂鞦力、克降技术、器言移机试管婴儿.某些特殊治疗仪器 这是义化的责仨,更是教育的责任、 以及药的床应用等,这先进科技以忒凝聚 一种佔算,到卜一卫紀的头104,中国老人类智燕的惊人成果使行人类某处于自然状态的 人凵将达钊总人凵的14%以上。一讲20岁前人本能行为也为之逊色不少,然而它们至今都未能被 们较少勻处的问题大恝,到」4)岁后会越来越多地}泛使用,原只有一个:入是有理性的.人类必须 想到舛亡短。在12人冂中,每年大約有2亿人在关注今大的同門右术米的命;这就是人性。 要直接或间接面临和处珒州亡的问题、可是国人 在我进行安乐死问的普及教育和发展实施 对死广了解太少,太过肤浅了。而1颊教台中又从临终关怀事业的过程中,除了传统意认中对亲友不 无涉及过死亡的诸彩问题、无论对“我死”还是“他到敏后刻不该伫弃的怆理观念支配人们门让择 先,国人的死亡是厥相对于许多四方国家邯较外,在心理层面上,人们对死广(包折死和我死)还 具有一种由£知间引发的恐惧感、焦灼感以及生死 现代医学越来越表坝出一种綜合的系統到大号之间的卸慼。屮国人盼望得到的是一种尤病无 社会学意义上的特衎,医学及其买学实战也更多地痛的寿终正夜,是既能使自凵安然离云又不拖累子 涉到人类活的各个面.仅仅具有恢学专业知女的快这死广,而安乐死或面对低人的临终场景则 识和叔巧的人很可能难以在今大和未未应对里都是不自然的、但是,在现代牛活中,」非命”的 的⊥作,医比社会上人多数织织祁史具社会它却是人多数或午、自然灾害、各种踌、意外手件等 的复尔Ⅻ指涉因素之多馊{失疗活动更只超域木学等,仅车一1,在1997年的统计中.中国就有7 科的点。光1,这一院旦可空见惯的常事,在关8方人之多;向对您过人,他们的究一般还经 命的仝科和人类的终极活意叉的趋势主被坊一个或长成的预亡阶段,仲这个阶段中,岗
60) 学与道学沙非M 人皮其亲友如何度讨心啡紧张想和恐棋期是一个科学”,恝在伦川遺领域使用其它学科一贯的作 学陘该人注的重憂问歌。可以说,对亡的头知要法,厶实现教育日的无异」本木倒F、得忘忘象 求是社会需要,这为现代教台特別是医学教台提这多少指出了伦学想论在完成它的实战功能时的 出了新的课速和卖任 乏力的原因。实骏中的伦坪或道镳行为其有个体性 如果从归根结蒂的角度训,医学的張本任务就和行为背景的复头性村点,这种情况又是狂何一个 是提升人的纰品炕.车基本实优仆的前長下挨门称完舌的伦啡逆德论所尤法指的。梁启離曾 学也必须实现人的优死。从靠终大忭学科的发说人生问,有大部分是可以—而土必缤用科学 疋国医学家嗓德斯上:创世界上鸰一所临终关忭方法来解,却小部分一或者还是最要的部 院圣克利斯多福临终关怀的宗中就可以习分是超科学的”以有一种情况,道德哇论的数化 显地体会到:出色面对人类命个面关照的医学家功能可以达到∏的,即当社会环境,人们的追求(物 们的思想和行为超出天学知识和技术本才面质或菥和).行动的卡要价值标准与卫论某本致 走入与人学与哲学共可关汁人尘的覽界口。美医时。然而今天的人们是在·种充满创造性的挑战下 学併丽莎白·佐布軌·罗斯在蛔的《论死亡与藏死》娛发个体特的封代三流下进择各白的行为取向 中总结她饷哈朿发现时认为.大多临终者都会纾历约,统模式旳現论觑定和說教还能胥‘如既往地 以下5个心巴阶段:(1)难以受事实:(2)集躁不起到应有的作用,得我们深思和竹 安;(3甸医生、上或亲友许诺生活:(4失敗后消 就一定角度而言,我认为伧埋道灬教育是一个 沉:;(5并扎后正视死 丰常殊的精神授育领域,这种殊怛具不以人 在这个过科中,因人而是,約历的讨间哦长成改嵚育石意志为较移的客观汁 知.但绝大多数病人都需耍根“拐杖”才能走到最 德领域旦的擘怙也无他法。对亡的体认是 后半菩圯闻对亡的目的这根“拐杖”就是也( 干差別的、小可能慫笊数学题一怦期行干笔一 的示友及其医护人员:罗斯最后用一孜允羈感性的律的结果,以.教育的凵的和唯一做的手情即是 语言指述到“那些仁无需用语表这的默肀守候引与人们改变观念,进入对亡有知的境界,同时 仁淑死皆身边的坚强而又亻.爱的人们将会了飾,这参照的资料信总介纲也是必要的,有了对死亡的 吋亥叫云法恐惧,也无幅芒.有的只是消逝的4知觉,不论对他死压是我死都可有各无湛,不车于 ,亡朗的夜空主亿力星辰的一颗小小的兄,在短遇死亡一字便精神大决堤,个知何去何从。在这个 晳的闪光之后就水远地消大在无穷无尽臼黑绞里。意义上训,沘沌教育原则是亡育的立足只 这段话无很感性,很诗总,其至缺乏·种性死亡不是不祥,死亡是·个自然过栏的必丝点,对 的深刻分析.但是在这旦,埋念的说詳往社是无力內认知则是人生的误粤,是先升生命展量钓一判补 的,罗用生动的,把守候在临终者身边的医药。只有对生命八身高度的肯定和重视才能修康地 护人员及其亲友应有的心境、情新表达出米∫,这比领惜死亡的意义:也只有休挚到死亡的真实意义后 论有得多。有这样的沪理,临终者是平挣的.4.才能更有效取η华牛的生命价值和生汇质丘,医 命在最后那刻、仍然会闪顼出人类智的光芒和学行为也可能在最广泛的含义中脱纯粹生囪行 门我当严。达到这一步是需要教育以及存此基础为,使之成为仁学。 H的自領悟和修养 恭考文 感性与理性,现实与理论统一—死亡教育的立11叶,学来的一,然试票99 足点 「21江,代人十六外向题长杠「厂,会科?,199.1;59 众所用知道德观念的形成与每个人的个人经131凵家卖会对学沉写卡教作可。然江雪M 有相当大的关系,正因如,探讨个体德行为的 :停帮阿出,1991.53-31 心理成因和价值取向就有倀人的对性和复杂41言14下宣,4车”氢学=的”「J,金学与学 性,也仗道德救育成为今救育领城里问赵最多、 1997,84)169 难以达剑煎期凵的的学科之一。究其原,我认为 「51蒋,学.六骨帘伸东,点化文:,199.2:153 伫者筒介:院君1966-).文,河北人,现为,州屮四人学科 论与现以的鴕节,伦真学逆德皙学是一门事 训对 实先于理诊人于卫论的学科,盯今大的道德教育相 收}期1 对实来川无斤于逆风而行。德哲学家、论理学 (銅辑:赵叮杰) 家石主克曾指出,佗担学应是屮实科学”而‖规氾