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《学前儿童保育学》课程教学资源(拓展阅读)开发右脑、系统脱敏法、消脱法

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【开发右脑的方法】 1、利用形象开发右脑 右脑是形象的脑,将文字形象化来开发右脑:脑图像法也是培养我们右 脑的形象思维,当我们在背数字、文字或字母的时候,把要记的东西的形象"刻"在脑海中,当我们 在背的时候。仿佛是看若斗.中所记东的形象出夹一不仅门得快。而日记得 利用音乐开发右脑 在工作或学习场所播放 些优美 舒缓的轻音牙 这种背景音乐"能有效地 提高工作或学习效率,在学习时,把注意力集中到书本上,轻柔的乐曲就会不知不觉地刺激右脑 开发右脑的潜能,因为我们的右恼被称为音乐脑",负责完成音乐、情感等工作。 3、右恼体 操左侧运动 经常利用左半身的手、臂、腿、脚进行活动,能促进右脑的开发,如: A 用左手写字、画画、剪纸等 B:用左手做事,用左手拿筷子、 刷牙、扫地、盒东西 用左脚踢 跳皮筋等 训练右脑的方法还有许多, 可以通过潜意识 学习记忆术 4、刺激指尖法 开发右脑,国外学者主张从儿童做起,如前苏联著名教育家苏 蜜姆林斯基说:“儿童的智力发展表现在手指尖上。”他将双手比喻为大脑的“老师”。 人体的每 块肌肉在大脑层中都有着相应的“代表区”神经中枢,其中手指运动中枢在大脑皮层中所占的 区域最广泛。随着双手的准确运动就会把大脑皮层中相应的活力激发出来,尤其是左右手并弹的钢 廷 电子琴 助外语开发右 美国神经外科近年发现 1童 学会两三种语言跟学会 中语言 一样容易,因为当孩子只学会 一种语言时,仅需大脑左斗 ,如果培养同时学习几种语言, 就会“启用”大脑右半球。 、体育活动法 如每天跳上半小时的健身操、 打乒兵球 球等:在打拳或做操时有意识地上左手、右手多重复几个动作,以刺激右脑。右脑在运动中哺之而 来的群明形象和细胞激发比静止时来得快,由于右脑的活动,左半球的活动受到某种抑制,人的因 想或多或少地摆脱了现成的逻辑思维 灵感经常会脱颖而出 、借助音乐的力量 心理 家发现: 音乐可以开发右脑 所以父母应该让孩 还可 以在孩子从事其他活动 创造 个音乐背景。音乐由右脑感知,左脑并不因此受到影响,仍可独立工作,使孩子在不知不觉中 到了右脑的锻炼。 8、观察云朵 在晴朗的天气里,可带着孩子来到旷野上仰头观察天上的 云朵。在强调云朵都是立体而非平面的同时,还应启发孩子将不同形状的云朵看成动物、仙女、 天 使等。日本人普遍认为,这可是最简便地利用大自然锻炼右脑的绝好办法 人克 晚上带着孩 子仰 讲述本 有时还要求孩子们张开想 像的翅膀, 一个有关月亮或是星的敌事。专家们以为,发挥得豫本身颗 织 国或异国的神话传说 右脑体操 有助于发达右脑。 10、以小猜大 将一组孩子熟悉的动植物的照片或图片用手掌遮掩大部 而仅留出该动植物的一小部分,然后要求孩子猜测这是什么动植物。要是孩子推断错了,大人再可 作一下启发、诱导,直至完全猜对。为提高孩子主动推断的积极性,大人还可鼓励孩子之间互出“谜 1 多用左侧 于身 侧部位的活动主要是由右脑指挥的 多用左眼 左耳和 手就意味着锻炼 石的 由此不妨让孩子的脑袋常常向右偏转 这 羊便可多多训 视野 (即 用左眼观察),同时还可要求孩子有意多用左手来做 些简单的活,如擦桌子、开门、开灯 12 综合刺激视觉、听觉和语言的“综合刺激”有助于开发孩子的右脑功能。 尽量让该子不要老肃 同一条路、老看同一本书、老跟同一个伙伴玩。为孩子选择的书本不妨种类多些,同时也应努力创 造条件让孩子能有机会结交各种性格和爱好的朋友 、重视 在 乐器 绘画 面的才 种积极址 开发右脑的活动,故应大力提倡。要是孩子在某一方面才能平平,那也不要求全贵怪,因为至少其 右脑已得到了一定的锻炼。 刺激指尖法 开发右脑,国外学者主张从儿童做起,如前苏联著名教育家苏霍姆林斯基说: “儿童的智力发展表现在手指尖上。”他将双手比喻为大脑的“老师”。人体的每一块肌肉在大 中都有着相应的“代表区” 神经中板, 其中手指运动中枢在大脑皮层中所占的区域最广泛。 现 在许多父母让孩子练习弹琴,实际上就是很好的指尖运动。随着双手的准确运动就会把大脑皮层中 相应的活力激发出来,尤其是左右手并弹的钢琴、电子琴。 消退法 理论依据在行为治疗中,经常采用消退法减少或消除不良行为。所谓消退,指的是撤销促使 某些不良行为的强化因素,从而减少 这些行为的发生。 与阳性强化 样, 消退法依据的也 是操作性条件反射原理。适用范围消退法常被用于治疗儿童的多种问题行为,如攻击行为

【开发右脑的方法】 1、利用形象开发右脑 右脑是形象的脑,将文字形象化来开发右脑;脑图像法也是培养我们右 脑的形象思维,当我们在背数字、文字或字母的时候,把要记的东西的形象"刻"在脑海中,当我们 在背的时候,仿佛是"看"着头脑中所记东西的形象读出来一样,不仅记得快,而且记得牢。 2、 利用音乐开发右脑 在工作或学习场所播放一些优美、舒缓的轻音乐,这种"背景音乐"能有效地 提高工作或学习效率,在学习时,把注意力集中到书本上,轻柔的乐曲就会不知不觉地刺激右脑, 开发右脑的潜能,因为我们的右脑被称为"音乐脑",负责完成音乐、情感等工作。 3、右脑体 操--左侧运动 经常利用左半身的手、臂、腿、脚进行活动,能促进右脑的开发,如: A: 用左手写字、画画、剪纸等。 B:用左手做事,用左手拿筷子、刷牙、扫地、拿东西 C: 左腿活动,用左脚踢球、跳皮筋等。 训练右脑的方法还有许多,可以通过潜意识、学习记忆术 等来训练。 4、刺激指尖法 开发右脑,国外学者主张从儿童做起,如前苏联著名教育家苏 霍姆林斯基说:“儿童的智力发展表现在手指尖上。”他将双手比喻为大脑的“老师”。人体的每一 块肌肉在大脑层中都有着相应的“代表区”----神经中枢,其中手指运动中枢在大脑皮层中所占的 区域最广泛。随着双手的准确运动就会把大脑皮层中相应的活力激发出来,尤其是左右手并弹的钢 琴、电子琴。 5、借助外语开发右脑 美国神经外科近年发现:儿童学会两三种语言跟学会 一种语言一样容易,因为当孩子只学会一种语言时,仅需大脑左半球,如果培养同时学习几种语言, 就会“启用”大脑右半球。 6、体育活动法 如每天跳上半小时的健身操、打乒乓球、羽毛 球等;在打拳或做操时有意识地让左手、右手多重复几个动作,以刺激右脑。右脑在运动中随之而 来的鲜明形象和细胞激发比静止时来得快,由于右脑的活动,左半球的活动受到某种抑制,人的思 想或多或少地摆脱了现成的逻辑思维,灵感经常会脱颖而出。 7、借助音乐的力量 心理学 家发现:音乐可以开发右脑。所以父母应该让孩子学习音乐。还可以在孩子从事其他活动时,创造 一个音乐背景。音乐由右脑感知,左脑并不因此受到影响,仍可独立工作,使孩子在不知不觉中得 到了右脑的锻炼。 8、观察云朵 在晴朗的天气里,可带着孩子来到旷野上仰头观察天上的 云朵。在强调云朵都是立体而非平面的同时,还应启发孩子将不同形状的云朵看成动物、仙女、天 使等。日本人普遍认为,这可是最简便地利用大自然锻炼右脑的绝好办法。 9、仰望星空 日 本人喜欢晚上带着孩子仰望星空,并向他们讲述本国或异国的神话传说,有时还要求孩子们张开想 像的翅膀,编织一个有关月亮或星星的故事。专家们认为,发挥想像本身就是一种“右脑体操”, 有助于发达右脑。 10、以小猜大 将一组孩子熟悉的动植物的照片或图片用手掌遮掩大部, 而仅留出该动植物的一小部分,然后要求孩子猜测这是什么动植物。要是孩子推断错了,大人再可 作一下启发、诱导,直至完全猜对。为提高孩子主动推断的积极性,大人还可鼓励孩子之间互出“谜 题”。 11、多用左侧 由于身体左侧部位的活动主要是由右脑指挥的,多用左眼、左耳和左 手就意味着锻炼了右脑。由此不妨让孩子的脑袋常常向右偏转,这样便可多多训练“左视野”(即 用左眼观察)。同时还可要求孩子有意多用左手来做一些简单的活,如擦桌子、开门、开灯等。 12、 综合刺激视觉、听觉和语言的“综合刺激”有助于开发孩子的右脑功能。 尽量让孩子不要老走 同一条路、老看同一本书、老跟同一个伙伴玩。为孩子选择的书本不妨种类多些,同时也应努力创 造条件让孩子能有机会结交各种性格和爱好的朋友。这是因为新鲜的经历对激活右脑功能好处多 多。 13、重视才艺 培养孩子在棋类、乐器、绘画、折纸等方面的才艺本身就是一种积极地 开发右脑的活动,故应大力提倡。要是孩子在某一方面才能平平,那也不要求全责怪,因为至少其 右脑已得到了一定的锻炼。 刺激指尖法 开发右脑,国外学者主张从儿童做起,如前苏联著名教育家 苏霍姆林斯基说: “儿童的智力发展表现在手指尖上。”他将双手比喻为大脑的“老师”。人体的每一块肌肉在大脑层 中都有着相应的“代表区”----神经中枢,其中手指运动中枢在大脑皮层中所占的区域最广泛。现 在许多父母让孩子练习弹琴,实际上就是很好的指尖运动。随着双手的准确运动就会把大脑皮层中 相应的活力激发出来,尤其是左右手并弹的钢琴、电子琴。 消退法 理论依据 在行为治疗中,经常采用消退法减少或消除不良行为。所谓消退,指的是撤销促使 某些不良行为的强化因素,从而减少这些行为的发生。与阳性强化法一样,消退法依据的也 是操作性条件反射原理。 适用范围 消退法常被用于治疗儿童的多种问题行为,如攻击行为

暴怒发作、多动症等。消退法常与阳性强化法同时使用,治疗的效果更为理想。例如,威廉 斯(Viliams,1959)报告采用消退法矫正一名21个月的儿童的暴怒发作行为,该儿童在睡眠 前只要父母离去,他就大发脾气,哭闹不休,以致父母不得不陪伴他1一2小时, 直到他孰 后才离去 用消退法进行 疗时 父母照旧将他放在床上 ,但是告诉儿童他们不再陪伴他 觉了,然后离去, 不再进屋。第1天,该儿童哭闹的时间长达50分钟之久:第2天,哭闹的 间就缩短到15分钟以下:第10天晚上, 哭闹行为就完全消失了。治疗期间,由于其姑母偶然 插手安抚而使哭闹行为出现反复,但是由千继续治疗,这个影响被讯速消除,追踪2年, 4白 沿有复发。很显然,父母对川童的伴是他暴怒发作的强化物.治疗中撤除了这种混化,就 使这种不良行为得以消除 又如哈特等人(Ha al,1964 )同时运用消退法和阳性强化 法,成功地纠正了两个儿童的好哭行为,即在他们哭泣时, 教师不给予注意(消退),相反去 注意和鼓励他们所表现出来的一些良好行为(阳性强化)。注意问题在采用消退法开始治护 时,儿童不良行为的发生顿率和强度均可能明显增加,并会伴随一些情绪反应。因此,对于 有亚重攻击行为、破坏行为或自唐行为的川童,在采用消退法时应特别革植,或者不予采用 系统脱敏疗法(Systematic Desensitization)又称交互抑制法 利用这种方法主要是诱导 求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪, 从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美闲学者沃尔帕创立和发展的。天 尔帕认为,人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态,是一种对抗过程, 种状态的出现必 然会对另一种状态起抑制作用。例如,在全身肌肉放松状态下的肌体, 名种生理生化反应指 1压 肌电、 皮电等生理反应 指 都会 现出同焦虑状态下完全相 的变化。 这就是交互抑制作用。而且,能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放 松,即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理 在心理治疗时便应从能起个体较低 程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始讲行治疗 旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖 反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺路强一点的刺激。如果 个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内 经过多次反复的呈现, 他 便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标 到了。这就 系统脱敏疗法的治疗原到 类似系统脱敏疗法的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载: 王德新的 基子旅余中,在旅舍的楼上住宿,夜逢盗威烧房子,因受惊而随下床来。自此以后,每听到 声响,使会受惊昏倒不省人事。家人也只得摄足而行,不敢后然弄出声响,渝年不愈。医币 人诊后一待地甘两毛。王高精之上。在面前放 一张小桌几。戴人说:“娘子,请 这木 使猛击泉 其妇大惊 说: “我用木头击桌 有 呢?” 妇人吓后稍 安定,戴人又击桌,惊 显然减缓。 又过 会儿,连击三五次, 用木杖击门 又暗中令人 击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫击其卧房的门窗,接连数日,从天黑 直到天亮, “月后,虽听雷鸣也不惊恐了 采用系统脱敏疗法讲行治疗应包括三个先摩 1 建立恐怖或焦虑的等级层次, 这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向: (2) 行放松训练: (3)要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。 1,建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容: (1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件,并报告出对每一事件他感到恐怖或焦 虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。 这种尺度为0100 般分为 0个等级, 单位为sud 如图(恐惧的主观度量尺度) (2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。表3一1是 “位害怕考试的学生的主观等级的最后排列示例。 个害怕考试的学生害怕的等级层次序列事件Sb 1考前一周想到考试时2 考试前 个晚上想到考试时25 3走在去考场的路上时30

暴怒发作、多动症等。消退法常与阳性强化法同时使用,治疗的效果更为理想。例如,威廉 斯(Wiliams,1959)报告采用消退法矫正一名21个月的儿童的暴怒发作行为,该儿童在睡眠 前只要父母离去,他就大发脾气,哭闹不休,以致父母不得不陪伴他1-2小时,直到他熟睡 后才离去。用消退法进行治疗时,父母照旧将他放在床上,但是告诉儿童他们不再陪伴他睡 觉了,然后离去,不再进屋。第1天,该儿童哭闹的时间长达50分钟之久;第2天,哭闹的时 间就缩短到15分钟以下;第10天晚上,哭闹行为就完全消失了。治疗期间,由于其姑母偶然 插手安抚而使哭闹行为出现反复,但是由于继续治疗,这个影响被迅速消除,追踪2年,一直 没有复发。很显然,父母对儿童的陪伴是他暴怒发作的强化物,治疗中撤除了这种强化,就 使这种不良行为得以消除。又如哈特等人(Hart, et、al,1964)同时运用消退法和阳性强化 法,成功地纠正了两个儿童的好哭行为,即在他们哭泣时,教师不给予注意(消退),相反却 注意和鼓励他们所表现出来的一些良好行为(阳性强化)。 注意问题 在采用消退法开始治疗 时,儿童不良行为的发生频率和强度均可能明显增加,并会伴随一些情绪反应。因此,对于 有严重攻击行为、破坏行为或自虐行为的儿童,在采用消退法时应特别谨慎,或者不予采用。 系统脱敏疗法(Systematic Desensitization)又称交互抑制法,利用这种方法主要是诱导 求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪, 从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃 尔帕认为,人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态,是一种对抗过程,一种状态的出现必 然会对另一种状态起抑制作用。例如,在全身肌肉放松状态下的肌体,各种生理生化反应指 标,如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标,都会表现出同焦虑状态下完全相反 的变化。这就是交互抑制作用。而且,能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放 松,即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理,在心理治疗时便应从能引起个体较低 程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖 反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果 一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他 便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。 类似系统脱敏疗法的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载:王德新的 妻子旅途中,在旅舍的楼上住宿,夜逢盗贼烧房子,因受惊而堕下床来。自此以后,每听到 声响,便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行,不敢冒然弄出声响,逾年不愈。医师 戴人诊断后既让二侍女执其两手,按于高椅之上,在面前放一张小桌几。戴人说:“娘子,请 看这木头!”便猛击桌,其妇大惊。戴人说:“我用木头击桌,有何可惊呢?”妇人吓后稍显 安定,戴人又击桌,惊已显然减缓。又过一会儿,连击三五次,又用木杖击门,又暗中令人 击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫击其卧房的门窗,接连数日,从天黑 直到天亮,一、二月后,虽听雷鸣也不惊恐了。 采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤: (1)建立恐怖或焦虑的等级层次,这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向; (2)进行放松训练; (3)要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。 1.建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容: (1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件,并报告出对每一事件他感到恐怖或焦 虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。这种尺度为0~100,一般分为 10个等级,单位为 sud,如图(恐惧的主观度量尺度): (2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。表3—1是 一位害怕考试的学生的主观等级的最后排列示例。 一个害怕考试的学生害怕的等级层次 序列 事 件 Sub 1 考前一周想到考试时 20 2 考试前一个晚上想到考试时 25 3 走在去考场的路上时 30

4在考场外等候时50 5进入考场60 6第一扁看考试卷子时70 7和其他人 起坐在考场中想着 不能不进行的考试时80 以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做,但再次治疗时,施治者一定要认直 检查,注意等级排列的情况。 2放松训练 一般需要6一10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全 身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格 分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后,即进入系统脱敏练习。系统脱敏在求治 者完全放松的状态下进行,这一过程分为三个步骤进行: (1)放松。具体放松方法与技术参见本章“放松疗法”。 (2)想象脱敏训练。由施治者做口头描述,并要求对方在能清楚地想象此事时,便伸 出一个手指头来表 然后,让求 保挂这 想象中的场景30秒钟左右。 想象训练一般在 安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生 股忍时 “小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗,直到 达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不 超过4个等级,如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应,则应降级重新训练,直至完全 话度。 实地适应训练 这是治疗的关键步骤,也是从最低级到最高级,逐级训练,以达 到心理适应 一般均重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下 等级。每周治疗1至 次,每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人,在治疗中,便先让她看猫的照片,谈猫 的事情:等到看惯了,不害怕了,再让她接触形象逼真的玩具猫,再让她靠近笼子里的猫, 接着慢慢伸手去摸,最后去抱猫,逐渐除去怕猫的情感反应 系统脱敏法的理论基础是什么? 系统脱敏疗法的理论基础是学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。华生(1920) 通过条件反射实验成功地使得11个月的婴儿艾伯特对大白鼠产生了恐怖症。并提出了条件性 恐怖如艾伯特的恩怖行为的减轻和消除力法 ,认为有四种可能的策略来克服这种条件反射: (1)通过实性 消退方法 (2)通过在引起恐惧的客体周围进行 建设性 ”活动的方法 (3) 到恐惧的客体存在的条件下, 通过给儿童吃糖的方式 建反射”;(4)在恐惧客体存在时柬 激催情带的方法。1924年他提出了 个能减轻或消除条件性恐怖的最有效办法 去条件什 技术”,即在恐怖物体出现的同时伴随产生一个愉快事情使之发生竞争反应。琼斯(1924)采用 去条件化技术成功地治疗一名3岁儿帝被特的动物恐怖症(他恐怖兔子、老鼠等多种物体)。琼 斯的方法是给小儿吃东西时,将放着兔子的笼子逐渐移近,然后把笼子放到小儿坐位旁的桌 时受性增 最后彼特能够抚摸和抱着兔子而没有 一丝恐惧,与此同时他也逐 消除了对棉花、毛皮大衣、羽毛和老鼠的恐怖。 1958年,沃尔帕医生根据他的一系列实验结果提出了交互抑制理论。他将一只饿猫智于 笼中,当食物出现它将取食时,突然强烈电击,多次实验后,不但猫出现强烈恐惧反应,拒 食出现的食物,而且对猫笼和实验室环境亦引起恐惧反应,形成了猫的实验性神经症。每当 食物出现时, 猫既有因饥饿要取食的反应 又有怕电击而退避的反应, 前者为正常反应, 者为反常反应。然后他试予治疗,先在原来实验的条件之外给猫以食物, 此时只有因饿而进 食的正常反应,虽然仍有轻度恐惧反常反应,但因讲食的正常动机强烈,使正常反应抑制了 反常反应。此后,逐步将进食移到原来的实验环境,只要不再电击,猫终能在原来恐怖的环 培中讲食而恐惧反应消失。他认为云用反应竞争方法同样可以治疗人的恐怖定,即人为起 与恐惧相矛盾的情绪反应(如放松、安静)时通过逐步递增引起恐怖的情境,增加耐受性, 而逐渐消除恐惧反应, 此即所谓“系统脱敏疗法”。追本溯源,他的这一理论假设及原理早在 20年代初期便已具维形

4 在考场外等候时 50 5 进入考场 60 6 第一遍看考试卷子时 70 7 和其他人一起坐在考场中想着 不能不进行的考试时 80 以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做,但再次治疗时,施治者一定要认真 检查,注意等级排列的情况。 2.放松训练。一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全 身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。 3.分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后,即进入系统脱敏练习。系统脱敏在求治 者完全放松的状态下进行,这一过程分为三个步骤进行: (1)放松。具体放松方法与技术参见本章“放松疗法”。 (2)想象脱敏训练。由施治者做口头描述,并要求对方在能清楚地想象此事时,便伸 出一个手指头来表示。然后,让求治者保持这一想象中的场景30秒钟左右。想象训练一般在 安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生, 一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗,直到 达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不 超过4个等级,如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应,则应降级重新训练,直至完全 适度。 (3)实地适应训练。这是治疗的关键步骤,也是从最低级到最高级,逐级训练,以达 到心理适应。一般均重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。每周治疗1至2 次,每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人,在治疗中,便先让她看猫的照片,谈猫 的事情;等到看惯了,不害怕了,再让她接触形象逼真的玩具猫,再让她靠近笼子里的猫, 接着慢慢伸手去摸,最后去抱猫,逐渐除去怕猫的情感反应。 系统脱敏法的理论基础是什么? 系统脱敏疗法的理论基础是学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。华生(1920) 通过条件反射实验成功地使得11个月的婴儿艾伯特对大白鼠产生了恐怖症。并提出了条件性 恐怖(如艾伯特的恐怖行为)的减轻和消除办法,认为有四种可能的策略来克服这种条件反射: (1)通过实验性消退方法;(2)通过在引起恐惧的客体周围进行“建设性”活动的方法;(3)在感 到恐惧的客体存在的条件下,通过给儿童吃糖的方式“重建反射”;(4)在恐惧客体存在时刺 激催情带的方法。1924年他提出了一个能减轻或消除条件性恐怖的最有效办法—“去条件化 技术”,即在恐怖物体出现的同时伴随产生一个愉快事情使之发生竞争反应。琼斯(1924)采用 去条件化技术成功地治疗一名3岁儿童彼特的动物恐怖症(他恐怖兔子、老鼠等多种物体)。琼 斯的方法是给小儿吃东西时,将放着兔子的笼子逐渐移近,然后把笼子放到小儿坐位旁的桌 子上,随着耐受性增大,最后彼特能够抚摸和抱着兔子而没有一丝恐惧,与此同时他也逐步 消除了对棉花、毛皮大衣、羽毛和老鼠的恐怖。 1958年,沃尔帕医生根据他的一系列实验结果提出了交互抑制理论。他将一只饿猫置于 笼中,当食物出现它将取食时,突然强烈电击,多次实验后,不但猫出现强烈恐惧反应,拒 食出现的食物,而且对猫笼和实验室环境亦引起恐惧反应,形成了猫的实验性神经症。每当 食物出现时,猫既有因饥饿要取食的反应,又有怕电击而退避的反应,前者为正常反应,后 者为反常反应。然后他试予治疗,先在原来实验的条件之外给猫以食物,此时只有因饿而进 食的正常反应,虽然仍有轻度恐惧反常反应,但因进食的正常动机强烈,使正常反应抑制了 反常反应。此后,逐步将进食移到原来的实验环境,只要不再电击,猫终能在原来恐怖的环 境中进食而恐惧反应消失。他认为运用反应竞争方法同样可以治疗人的恐怖症,即人为引起 与恐惧相矛盾的情绪反应(如放松、安静)时通过逐步递增引起恐怖的情境,增加耐受性,从 而逐渐消除恐惧反应,此即所谓“系统脱敏疗法”。追本溯源,他的这一理论假设及原理早在 20年代初期便已具雏形

由于在系统脱敏治疗过程中,医师的鼓励、赞许对病人的操作训练起着强化作用,使病 人在恐怖情境下仍保持放松,不再引起焦虑,这样,恐怖行为就会自然消退。换句话讲,治 疗医师有步骤地让病人在放松状态下想像以前曾引起他恐怖和回避的情境,逐步增加其耐受 程度:由于处于放松状态 会出现回避行 为 且能直接体验到平静和放松的作 绪,因而原先恐怖反应的强化因素被消除,这样经过反复多次以后,病人的与焦虑和回避行 为就会逐步减退和削弱。 因此,系统脱敏疗法不仅以经典条件反射学习理论为基础,而且也融合了操作条件反射 的部分理论一即斯金纳的正性强化和自然消退原则。(徐俊冕季建林撰刘协和审)心理治疗 系统脱敏法有哪些变式? 系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法,它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与 焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激 物中而的同时上病人作出制作虑的后应 这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应 间的联 系统脱敏 三是与沃尔帕1958)的工作分不开的。虽然在他的 于猫的实号 研究中让猫暴露于它所害怕的真实生活情境,但临床中经常采用的系统脱敏法却是让病人边 想象令他害怕的事物边放松全身。之所以如此,主要有两个理由:其一,临床工作限于条件 不可能陪同每位病人到真实的生活情境中去脱敏。其二,病人所害怕的某些情境或事物不可 能被展示出来,如宝怕亲人合死夫 般将想象(恐惧的事物)与(抑制焦虑的)放松反应的结合 看作是 曲的系统脱敏 的脱敏法的主要缺点是 治疗者难以对病人的想象 施有效的控制。因此,人们又在此基础上作了 些改进,严生了 些变式。系统脱敏法的变 式主要有: (1)快速脱敏法,或称真实生活脱敏法此法的主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代 替对它的想象:治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕 的情景而不再紧张为止。 这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。例如,对于 个怕拥 挤和同生人接触的恐怖症病人, 可以让他在治疗者的陪同下于清晨外面 时乘车 到闹市区去。到达后先让病人在车内坐几分钟,如果不感焦虑,可鼓励他下车到商店门口走 走…直到病人敢于进人拥挤的商店购物而无焦虑反应止。 2)接触脱敏法这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱 敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项 技 一示范和接触 人首先 云治疗者或 其他人处理引起病人 的情境或东西,而后 病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是 种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触 摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、 触摸它,直到敢于拿起它而无紧张感为止。 (3)自动化脱敏法根据同病人的一系列交谈的结果,治疗者将所识别出的病人的焦虑情境 (如喧闹 的 拥 的人群或爬行中的蛇)录音 录像 而后利用这些制备好了的录 录像对病人进行治疗 种方法的突出优点是,①病人可以在家里独立使用,而不必花费治 疗者太多的时间:②病人可以依自己的情况自己决定脱敏的速度和进度,这有助于减少脱敏 治疗中的一些不良反应:③录言和录像中可加入治疗者的指导和有关的治愈范例,从而也可 起到指导与示范作用。 自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱敏、快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中,也可 以作为其它脱敏法的 个补充,在其它脱致治了的间歇期作为一种家廷作业而米用。此外, 对于非恐怖症患者,例如对即将到来的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病人,自动化 脱敏法也可发挥其独特的作用。 (4洁绪性意象法这个方法由拉拉斯196))等品生提出。这种方法的主要特占是时形 象化的描述,诱发病人兴奋 骄做和欢乐等积极的情绪情感活动。 这些积极的情绪情感活云 显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑反应互不相容,从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理。 据报道,情绪性意象法最适用于儿童病人

由于在系统脱敏治疗过程中,医师的鼓励、赞许对病人的操作训练起着强化作用,使病 人在恐怖情境下仍保持放松,不再引起焦虑,这样,恐怖行为就会自然消退。换句话讲,治 疗医师有步骤地让病人在放松状态下想像以前曾引起他恐怖和回避的情境,逐步增加其耐受 程度;由于处于放松状态,病人一般不会出现回避行为,并且能直接体验到平静和放松的情 绪,因而原先恐怖反应的强化因素被消除,这样经过反复多次以后,病人的与焦虑和回避行 为就会逐步减退和削弱。 因此,系统脱敏疗法不仅以经典条件反射学习理论为基础,而且也融合了操作条件反射 的部分理论—即斯金纳的正性强化和自然消退原则。(徐俊冕季建林撰 刘协和审) 心理治疗 手册 系统脱敏法有哪些变式? 系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法,它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与 焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激 物出现的同时让病人作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应 间的联系。 系统脱敏法的产生是与沃尔帕(1958)的工作分不开的。虽然在他的关于猫的实验 研究中让猫暴露于它所害怕的真实生活情境,但临床中经常采用的系统脱敏法却是让病人边 想象令他害怕的事物边放松全身。之所以如此,主要有两个理由:其一,临床工作限于条件 不可能陪同每位病人到真实的生活情境中去脱敏。其二,病人所害怕的某些情境或事物不可 能被展示出来,如害怕亲人会死去。一般将想象(恐惧的事物)与(抑制焦虑的)放松反应的结合, 看作是经典的系统脱敏法。这种经典的脱敏法的主要缺点是治疗者难以对病人的想象活动实 施有效的控制。因此,人们又在此基础上作了一些改进,产生了一些变式。系统脱敏法的变 式主要有: (1)快速脱敏法,或称真实生活脱敏法此法的主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代 替对它的想象;治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕 的情景而不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。例如,对于一 个害怕拥挤和同生人接触的恐怖症病人,可以让他在治疗者的陪同下于清晨外面人少时乘车 到闹市区去。到达后先让病人在车内坐几分钟,如果不感焦虑,可鼓励他下车到商店门口走 走……直到病人敢于进人拥挤的商店购物而无焦虑反应止。 (2)接触脱敏法这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱 敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项 技术—示范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东西,而后 让病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触 摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、 触摸它,直到敢于拿起它而无紧张感为止。 (3)自动化脱敏法根据同病人的一系列交谈的结果,治疗者将所识别出的病人的焦虑情境 (如喧闹嘈杂的声音、拥挤的人群或爬行中的蛇)录音、录像,而后利用这些制备好了的录音、 录像对病人进行治疗。这种方法的突出优点是,①病人可以在家里独立使用,而不必花费治 疗者太多的时间;②病人可以依自己的情况自己决定脱敏的速度和进度,这有助于减少脱敏 治疗中的一些不良反应;③录言和录像中可加入治疗者的指导和有关的治愈范例,从而也可 起到指导与示范作用。 自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱敏、快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中,也可 以作为其它脱敏法的一个补充,在其它脱敏治疗的间歇期作为一种家庭作业而采用。此外, 对于非恐怖症患者,例如对即将到来的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病人,自动化 脱敏法也可发挥其独特的作用。 (4)情绪性意象法这个方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。这种方法的主要特点是通过形 象化的描述,诱发病人兴奋、骄傲和欢乐等积极的情绪情感活动。这些积极的情绪情感活动 显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑反应互不相容,从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理。 据报道,情绪性意象法最适用于儿童病人

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