第九章综合练习及参考答案 中央电大农林医药学院郭晓霞 一、填空 1.抗高血压治疗的最终目标是减少和疾病的发生率和死亡率。 2.S避是指一，高血压的治疗重点应政在达标上：血压达到 能减少心 血管疾病并发症。有的高血压惠者。体压目标是140/90 2,关于利保剂叙述错误的是 A。代表药物有呋塞米、螺内酯、氢氢噻嗪等 B.痛风者及肾功能不全者禁用
第九章 综合练习及参考答案 中央电大农林医药学院 郭晓霞 一、填空 1．抗高血压治疗的最终目标是减少______和______疾病的发生率和死亡率。 2．SBP 是指______，高血压的治疗重点应放在_____达标上；血压达到______能减少心 血管疾病并发症。有_______的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。 3．利尿剂主要分为 3 类，包括①_______，代表药物有_________、_________等；② ________，代表药物有__________、__________等；③_________，代表药物有_________、 __________等。 4．ACEI 是指_______，特别适用于________的高血压患者。 5.通常所指的高脂血症，包括______血症、_______血症和_______高脂血症。 6．脂蛋白主要有______、_______、______、________。 7.在 ATPIII 报告中将_______作为降脂治疗的首要目标，对于冠心病或其危证患者，其 治疗目标值应为_______。 8.他汀类药物降低血中______的作用最强，其次时______。 9．目前认为治疗 CHF 有四种基本药物，即____、______、______和_____。 10．心衰治疗中保钾利尿剂如_______、_______仅在使用______和______后出现______ 时应用，一般采用_______剂量，时间是_____的用药方式。 11．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）最常见的不良反应是______，因此有 ACEI 诱发 ______是其相对禁忌证；而_______和既往使用 ACEI 时出现______其是绝对禁忌证。 二、选择题 1．高血压前期是指 A．SBP120-139 或 DBP80-89 B．SBP 140-159 或 DBP 90-99 C．SBP＜120 和 DBP＜80 D．SBP/DBP＞140/90 2．关于利尿剂叙述错误的是 A．代表药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等 B．痛风者及肾功能不全者禁用
C,保钾利展剂常与CEI联用，可减轻后者的不良反应 D.适用于轻、中度高血压 3,心力意粥不宜选用的降压药物是 A,利尿剂 B.ACEI C,B受体阳潜剂 D.CCB 4。下列关于肾上腺素受体阳滑剂说法正确的是 A,▣受体阳滑剂的代表药物有哌唑要、多沙唑婆、特拉生嗪。项布洛尔等。 B.▣1受体阻带剂单独应用于血压控制效果较好。 C.禁用于妊娠妇女、高血钾症 D,B受体阻滑剂尤其适用于心率较快的中青年惠者成合并心纹痛患者。 5.LL是指 A.乳案微粒 B.高密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D,极低密度霜蛋白 6.哪项可视为冠心病的负性危险因素 A.HDL-C≥60mw/dL B.吸烟 C.高血压(P金140/0Hg顶正在接受降血压药物治疗) D.早发冠心病家族史（在男性一级亲属中(55岁发生冠心病：女性一级亲属中<5岁发 生冠心病) 7,关干他汀类说法情误的是 A.孕妇、胆汁都积及活动性肝病者禁用。 B.最严重的不良反应是粒细胞诚少及肾功能受损。 ,临床常用的有：洛伐他汀、辛倪他汀、普伐他汀，氟伐能汀、阿受伐能汀等 D.主要用于杂合子家族性和牛家族性1a、Ib和川型高带血班 8.下列药物中常与他订类联用的是 A.考来烯胺
C．保钾利尿剂常与 ACEI 联用，可减轻后者的不良反应 D．适用于轻、中度高血压 3．心力衰竭不宜选用的降压药物是 A．利尿剂 B．ACEI C．β 受体阻滞剂 D．CCB ４．下列关于肾上腺素受体阻滞剂说法正确的是 A．α 受体阻滞剂的代表药物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、喷布洛尔等。 B．α1 受体阻滞剂单独应用于血压控制效果较好。 C．禁用于妊娠妇女、高血钾症 D．β 受体阻滞剂尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。 5．LDL 是指 A．乳糜微粒 B．高密度脂蛋白 C．低密度脂蛋白 D．极低密度脂蛋白 6．哪项可视为冠心病的负性危险因素 A．HDL-C≥60mg/dL B．吸烟 C．高血压（BP≧140/90mmHg 或正在接受降血压药物治疗） D．早发冠心病家族史（在男性一级亲属中<55 岁发生冠心病；女性一级亲属中<65 岁发 生冠心病） 7．关于他汀类说法错误的是 A．孕妇、胆汁郁积及活动性肝病者禁用。 B．最严重的不良反应是粒细胞减少及肾功能受损。 C．临床常用的有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿妥伐他汀等 D．主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb 和Ⅲ型高脂血症 8．下列药物中常与他汀类联用的是 A．考来烯胺
B.环形莓素 C.大环内酯类抗生素 D.抗真商药 9.关于具特类药物说法错误的是 A.常用药物有吉非贝齐，非诺贝特，苯扎具特等 B,患肝、因疾病、孕妇、儿童及肾功能不良者禁用 C.主要适应证为高油三酯血建或以G升高为主的混合梨高脂血建 D.对TG无降低作用甚至稍有升高 10,关于洋地黄毒背类药物说法铅误的是 A,地高辛和洋地黄毒日是最常用的洋地黄心脏糖日类药物 B。地高辛经肝脏排混，消除不依赖于骨功能。 C,治疗过程中需要监测血浆地高辛浓度以调整药物剂量 D,出现快室率房颜是洋地黄毒普的转别适应证 1山.不属于心衰治疗的基本药物的是 A.洋地黄毒背 B.呋塞米 C,维拉粕米 D.依纳普利 三，问容题 1.简述高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2.简述HW-(A还原酶抑制剂类药物的药理作用、路床应用、禁品证。 参考答米： 一、填空题 1.心脑血管、骨脏 2.收郸压、SE理、<10/90mg、糖尿转或骨病 3。①事嗪类、氢氯噻嗪、甲氯噻嗪：②排利尿药、跌塞米、托尔塞米：@保钾利尿药. 螺内酯，氢笨蝶定 4.血管紧张素转换酶种制剂、律有心力衰竭、心肌便死后，糖耐量减退或糖尿病、肾 病 5,高胆固丽、高甘油三香、两者推有的混合型
B．环孢霉素 C．大环内酯类抗生素 D．抗真菌药 9．关于贝特类药物说法错误的是 A．常用药物有吉非贝齐，非诺贝特，苯扎贝特等 B．患肝、胆疾病、孕妇、儿童及肾功能不良者禁用 C．主要适应证为高甘油三酯血症或以 TG 升高为主的混合型高脂血症 D．对 TG 无降低作用甚至稍有升高 10．关于洋地黄毒苷类药物说法错误的是 A．地高辛和洋地黄毒苷是最常用的洋地黄心脏糖苷类药物 B．地高辛经肝脏排泄，消除不依赖于肾功能。 C．治疗过程中需要监测血浆地高辛浓度以调整药物剂量 D．出现快室率房颤是洋地黄毒苷的特别适应证 11．不属于心衰治疗的基本药物的是 A．洋地黄毒苷 B．呋塞米 C．维拉帕米 D．依纳普利 三、问答题 1．简述高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．简述 HMG-CoA 还原酶抑制剂类药物的药理作用、临床应用、禁忌证。 参考答案: 一、填空题 1．心脑血管、肾脏 2．收缩压、SBP、＜140/90 mm Hg、糖尿病或肾病 3．①噻嗪类、氢氯噻嗪、甲氯噻嗪；②袢利尿药、呋塞米、托尔塞米；③保钾利尿药、 螺内酯、氨苯蝶啶 4．血管紧张素转换酶抑制剂、伴有心力衰竭、心肌梗死后，糖耐量减退或糖尿病、肾 病 5．高胆固醇、高甘油三酯、两者兼有的混合型
6.乳案微粒〔OM)、极低老度脂蛋白《L)、低密度霜蛋白(LL)、高密度霜蛋白 (HDL 7.降低1L-C水平，2.6mol/L以下 8.低斋度脂蛋白(LL一C)、胆固醇(TC) 9,利尿剂、洋地黄类、CEI、B受体阻滑剂 10.氨苯棘啶、阿米罗刊或螺内面、CE1、利尿剂、低钾血症、小、一同 11。刺激性干喷、咳嫩史，双侧肾动账琰窄、血管性水肿 二，速释题 1.A2.C3.DM.5.06.A7.B8.A9.D10.B11.C
6．乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白 （HDL） 7．降低 LDL－C 水平，2.6mmol/L 以下 8．低密度脂蛋白（LDL－C）、胆固醇（TC） 9．利尿剂、洋地黄类、ACEI、β 受体阻滞剂 10．氨苯蝶啶、阿米罗利或螺内酯、ACEI、利尿剂、低钾血症、小、一周 11．刺激性干咳、咳嗽史、双侧肾动脉狭窄、血管性水肿 二、选择题 1．A2．C3．D4．D5．C6．A7．B8．A9．D10．B11．C