第九章循环系统 第一节小儿循环系统解剖生理特点 第二节先天性心脏病 第三节病毒性心肌炎
1 第九章 循环系统 第一节 小儿循环系统解剖生理特点 第二节 先天性心脏病 第三节 病毒性心肌炎
学习目标 1.熟悉小儿胎循环特点及生理特点 ■2熟悉先心病病因、分类及常见先心病 的症状体征。 ■3掌握常见先心病护理评估、护理诊断 及护理措施
2 学习目标 ◼ 1.熟悉小儿胎循环特点及生理特点。 ◼ 2.熟悉先心病病因、分类及常见先心病 的症状体征。 ◼ 3.掌握常见先心病护理评估、护理诊断 及护理措施
第一节小儿循环系统解剖生理 心脏胚胎发育:妊娠2~8周是心脏 发育的关键时期。 ■二、胎儿血液循环及出生后的改变: 1.正常胎儿血液循环: 2胎循环特点: 3生后改变: ■三、小儿心脏、心率、血压特点:
3 第一节 小儿循环系统解剖生理 特点 ◼ 一、心脏胚胎发育：妊娠2～8周是心脏 发育的关键时期。 ◼ 二、胎儿血液循环及出生后的改变： 1.正常胎儿血液循环： 2.胎循环特点： 3.生后改变： ◼ 三、小儿心脏、心率、血压特点：
动脉导管 动脉干 右心房 右心窜 肝右叶 肝左叶 静脉 降主动 左 采图10胎儿血循环示意图 4
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胎循环特点 ■1.胎儿通过胎盘进行氧气和营养物质的交换; 2左右心室都向全身供血,有肺循环但无气体 交换; 3.卵圆孔、动脉导管是正常胎儿血循环途径; 4除脐静脉是氧合血外,其他都是混合血 5肝脏含氧量最高,心、脑、上肢含氧量次之, 下半身含氧量最少
5 胎循环特点 ◼ 1.胎儿通过胎盘进行氧气和营养物质的交换； ◼ 2.左右心室都向全身供血，有肺循环但无气体 交换； ◼ 3.卵圆孔、动脉导管是正常胎儿血循环途径； ◼ 4.除脐静脉是氧合血外，其他都是混合血； ◼ 5.肝脏含氧量最高，心、脑、上肢含氧量次之， 下半身含氧量最少
生后改变 1脐带结扎: 2呼吸建立: 3卵原孔关闭:5~7个月解剖上关闭 4.动脉导管关闭:3~4个月解剖上关闭。 ■5大小循环建立
6 生后改变 ◼ 1.脐带结扎： ◼ 2.呼吸建立： ◼ 3.卵原孔关闭：5～7个月解剖上关闭。 ◼ 4.动脉导管关闭： 3～4个月解剖上关闭。 ◼ 5.大小循环建立
小儿心脏、心率、血压特点 1心脏的位置及大小: 2心率 3,血压:出生后24小时达65140mmHg 2岁以后:收缩压(mmHg)=年龄×2+80
7 小儿心脏、心率、血压特点 ◼ 1.心脏的位置及大小： ◼ 2.心率： ◼ 3.血压：出生后24小时达65/40mmHg 2岁以后：收缩压（mmHg)=年龄×2+80
第二节先天性心脏病 Congenital heart disease是心血管在 胎儿时期发育异常所至的畸形。 具小儿心脏病的首位。室间隔缺损 发生率最高25%~30%
8 第二节 先天性心脏病 ◼ Congenital heart disease是心血管在 胎儿时期发育异常所至的畸形。 ◼ 具小儿心脏病的首位。室间隔缺损 发生率最高25%～30%
、概述 ■(一)病因 环境 遗传 其他
9 一、概述 ◼ （一）病因 遗传 环境 其他
、概述 (二)分类 左向右分流型 右向左分流型 (潜在青紫型 (青紫型) 无分流型 (无青紫型) 10
10 一、概述 ◼ （二）分类 左向右分流型 （潜在青紫型） 右向左分流型 （青紫型） 无分流型 （无青紫型）