《伤寒论导读》课程教学大纲 (供针灸推拿学专业、针灸推拿学专业（针刀）（针康）使用) 课程名称：伤寒论导读(Guided Readings of Shang Han Lun) 学时：36 学 分：2 一、课程简介 《伤寒论》是我国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床医学著作，其不仅为外感 热病立法，同时也兼论内伤杂病及其他疾病，创立了六经辨证论治体系，长期以来一直有效 地指导着中医临床实践。本课程是为针推专业五年制开设的一门专业主干课。本课程的教学 目的重在使学生掌握六经辨证理论体系，培养辨证论治思维方法与技能，为提高临床各科诊 治水平奠定基础。 课程思政：恰当选择融入点：如讲述仲景精彩人生、彰显医圣人格魅力，学习《伤寒杂 病论》原序、培养科学严谨学风，解读误诊误治救逆、培养爱岗敬业精神，引用古今名医医 案、彰显大医精诚风范，植根中国传统文化、培养天人相应思维，等等：将价值引领贯穿在 课堂教学全过程，发挥专业课德育功能，引导学生建立中医疗效自信、中医文化自信、中国 优秀传统文化自信及社会主义制度自信。 二、教学内容与要求 总论(2学时) 掌握伤寒的含义、六经辨证的基本概念：熟悉《伤寒论》的作者、成书背景、流传沿革 和主要版本，六经病证的主要内容、六经病的传变，《伤寒论》的论治法则：了解《伤寒论》 的学术渊源与成就。 重点：六经、六经病与六经辨证。 第一章辨太阳病脉证并治(16学时) 第一节、太阳病纲要(1学时) 掌握太阳病的主要脉证、太阳病分类和鉴别要点：熟悉太阳病的传经。 重点：太阳伤寒、太阳中风的脉证特点。 第二节、太阳病本证(6学时) 掌握太阳中风证、太阳伤寒证和汗法的应用原则与禁忌：熟悉桂枝汤兼证、麻黄汤兼证 各方证的因机证治：了解表郁轻证各方证的因机证治。 掌握五苓散证、桃核承气汤的因机证治：熟悉蓄水证与蓄血证的辨证要点：了解抵当汤、 抵当丸证的因机证治。 重点：桂枝汤证、麻黄汤证、小青龙汤证、五苓散证、桃核承气汤证。 难点：蓄水与蓄血的辨证要点。 第三节、太阳病变证(9学时) 熟悉变证的治疗原则和辩治纲要，掌握栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩 黄连汤证、桂枝甘草汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证、茯苓桂枝白术 甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤、桂枝人参汤证、干姜附子汤证、真武汤 证、甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、炙甘草汤证、大黄黄连泻心汤证、半夏泻心汤证、旋覆 代赭汤证的因机证治。熟悉结胸证、上热下寒证：了解合病与并病证治。 重点：栀子豉汤及其类方证治、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、桂枝甘草 汤证、茯苓桂枝白术甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤、桂枝人参汤证、真 武汤证、炙甘草汤证、半夏泻心汤证、旋覆代赭汤证。 难点：①茯苓桂枝甘草大枣汤证与茯苓桂枝白术甘草汤证的异同点：②半夏泻心汤、生 姜泻心汤、甘草泻心汤证的异同点。 第二章辨阳明病脉证并治(5学时) 第一节、阳明病辨证纲要(1学时) 掌握阳明病的提纲和阳明病脉证特点：了解阳明病的病因病机
《伤寒论导读》课程教学大纲 （供针灸推拿学专业、针灸推拿学专业（针刀）（针康）使用） 课程名称：伤寒论导读（Guided Readings of Shang Han Lun） 学 时：36 学 分：2 一、课程简介 《伤寒论》是我国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床医学著作，其不仅为外感 热病立法，同时也兼论内伤杂病及其他疾病，创立了六经辨证论治体系，长期以来一直有效 地指导着中医临床实践。本课程是为针推专业五年制开设的一门专业主干课。本课程的教学 目的重在使学生掌握六经辨证理论体系，培养辨证论治思维方法与技能，为提高临床各科诊 治水平奠定基础。 课程思政：恰当选择融入点：如讲述仲景精彩人生、彰显医圣人格魅力，学习《伤寒杂 病论》原序、培养科学严谨学风，解读误诊误治救逆、培养爱岗敬业精神，引用古今名医医 案、彰显大医精诚风范，植根中国传统文化、培养天人相应思维，等等；将价值引领贯穿在 课堂教学全过程，发挥专业课德育功能，引导学生建立中医疗效自信、中医文化自信、中国 优秀传统文化自信及社会主义制度自信。 二、教学内容与要求 总论（2 学时） 掌握伤寒的含义、六经辨证的基本概念；熟悉《伤寒论》的作者、成书背景、流传沿革 和主要版本，六经病证的主要内容、六经病的传变，《伤寒论》的论治法则；了解《伤寒论》 的学术渊源与成就。 重点：六经、六经病与六经辨证。 第一章 辨太阳病脉证并治（16 学时） 第一节、太阳病纲要（1学时） 掌握太阳病的主要脉证、太阳病分类和鉴别要点；熟悉太阳病的传经。 重点：太阳伤寒、太阳中风的脉证特点。 第二节、太阳病本证（6学时） 掌握太阳中风证、太阳伤寒证和汗法的应用原则与禁忌；熟悉桂枝汤兼证、麻黄汤兼证 各方证的因机证治；了解表郁轻证各方证的因机证治。 掌握五苓散证、桃核承气汤的因机证治；熟悉蓄水证与蓄血证的辨证要点；了解抵当汤、 抵当丸证的因机证治。 重点：桂枝汤证、麻黄汤证、小青龙汤证、五苓散证、桃核承气汤证。 难点：蓄水与蓄血的辨证要点。 第三节、太阳病变证（9学时） 熟悉变证的治疗原则和辩治纲要，掌握栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩 黄连汤证、桂枝甘草汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证、茯苓桂枝白术 甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤、桂枝人参汤证、干姜附子汤证、真武汤 证、甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、炙甘草汤证、大黄黄连泻心汤证、半夏泻心汤证、旋覆 代赭汤证的因机证治。熟悉结胸证、上热下寒证；了解合病与并病证治。 重点：栀子豉汤及其类方证治、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、桂枝甘草 汤证、茯苓桂枝白术甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤、桂枝人参汤证、真 武汤证、炙甘草汤证、半夏泻心汤证、旋覆代赭汤证。 难点：①茯苓桂枝甘草大枣汤证与茯苓桂枝白术甘草汤证的异同点；②半夏泻心汤、生 姜泻心汤、甘草泻心汤证的异同点。 第二章 辨阳明病脉证并治（5 学时） 第一节、阳明病辨证纲要（1学时） 掌握阳明病的提纲和阳明病脉证特点；了解阳明病的病因病机
重点：阳明病提纲证和阳明病脉证特点。 第二节、阳明病证(4学时) 掌握阳明热证之白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证，阳明实证之调胃承气汤证、小 承气汤证、大承气汤证、麻子仁丸证和阳明病寒证之吴茱萸汤证的因机证治：了解栀子豉汤 证、蜜煎导及猪胆汁导法，下法辨证和下法禁例。 重点：白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证、调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤 证、麻子仁丸证、吴茱萸汤证。 难点：①白虎汤证与白虎加人参汤证的异同。②脾约证治。 第三章辨少阳病脉证并治(4学时) 掌握少阳病脉证提纲、小柴胡汤证的因机证治：熟悉少阳病变证之柴胡桂枝汤证、大柴 胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证的因机证治：了解柴胡加芒硝汤证的因机 证治和少阳病治禁。 重点、难点：少阳病提纲证、小柴胡汤的临床辨证要点、审证方法及运用原则。 第四章辨太阴病脉证并治(1学时) 掌握太阴病提纲证、太阴脏寒证治：熟悉太阴腹痛证治、太阴兼表证：了解太阴发黄证、 太阴中风欲愈候。 重点、难点：太阴脏寒证的治法方药。 第五章辨少阴病脉证并治(4学时) 掌握少阴病辨证纲要、四逆汤证、附子汤证、真武汤证、黄连阿胶汤证和四逆散证的因 机证治：熟悉少阴寒化证辨证要点、太少两感证治：了解少阴病治疗禁忌、少阴咽痛证治。 重点：四逆汤证、附子汤证、黄连阿胶汤证和四逆散证。 难点：四逆散证。 第六章辨厥阴病脉证并治(2学时) 掌握厥阴病辨证纲要、乌梅丸证、当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证和白头翁 汤证的因机证治：熟悉干姜黄芩黄连人参汤证治、热厥证治：了解寒厥、痰厥、水厥各证的 因机证治及厥热胜复证。 重点：厥阴病提纲证、乌梅丸证、当归四逆汤证、吴茱萸汤证、白头翁汤证。 难点：吴茱萸汤在《伤寒论》中凡三见，其证治有何异同？ 第七章辨霍乱病脉证并治(1学时) 掌握霍乱治法之理中丸（汤）证：熟悉霍乱病的脉证特点，霍乱治法之五苓散证、四逆 汤证、通脉四逆加猪胆汁汤、四逆加人参汤、桂枝汤证的因机证治：了解霍乱病的愈后调理。 重点：理中丸证及其方后加减法。 第八章辨阴阳易差后劳复病脉证并治(1学时) 掌握牡蛎泽泻散证、竹叶石膏汤证：熟悉枳实栀子豉汤证、差后发热之小柴胡汤证、差 后喜唾之理中丸证和差后饮食调理的方法：了解阴阳易病。 重点：竹叶石膏汤证。 三、教学方法与能力培养 以课堂教学为主，辅以课堂讨论。除基本知识和基本内容外，课堂教学应重点讲授各类 证候理法方药之间的内在联系。根据教学内容选择应用案例式、PBL等多种教学法，传统板 书与多媒体教学相结合，启发学生思考，重在培养辨证论治思路与方法。 四、考核方式与成绩评定 考试方式为形成性考核。平时成绩占40%，其中课堂提问、原文背诵、论文写作分别占 总成绩的10%、10%、20%：期末考试占总成绩的60%，由授课教师出题，教研室审核，闭卷考 试。 五、教学参考书 1.《伤寒论十四讲》，刘渡舟著.人民卫生出版社，2013年： 2.《伤寒论选读》.王庆国主编.中国中医药出版社，2016年：
2 重点：阳明病提纲证和阳明病脉证特点。 第二节、阳明病证（4学时） 掌握阳明热证之白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证，阳明实证之调胃承气汤证、小 承气汤证、大承气汤证、麻子仁丸证和阳明病寒证之吴茱萸汤证的因机证治；了解栀子豉汤 证、蜜煎导及猪胆汁导法，下法辨证和下法禁例。 重点：白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证、调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤 证、麻子仁丸证、吴茱萸汤证。 难点：①白虎汤证与白虎加人参汤证的异同。②脾约证治。 第三章 辨少阳病脉证并治（4 学时） 掌握少阳病脉证提纲、小柴胡汤证的因机证治；熟悉少阳病变证之柴胡桂枝汤证、大柴 胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证的因机证治；了解柴胡加芒硝汤证的因机 证治和少阳病治禁。 重点、难点：少阳病提纲证、小柴胡汤的临床辨证要点、审证方法及运用原则。 第四章 辨太阴病脉证并治（1 学时） 掌握太阴病提纲证、太阴脏寒证治；熟悉太阴腹痛证治、太阴兼表证；了解太阴发黄证、 太阴中风欲愈候。 重点、难点：太阴脏寒证的治法方药。 第五章 辨少阴病脉证并治（4 学时） 掌握少阴病辨证纲要、四逆汤证、附子汤证、真武汤证、黄连阿胶汤证和四逆散证的因 机证治；熟悉少阴寒化证辨证要点、太少两感证治；了解少阴病治疗禁忌、少阴咽痛证治。 重点：四逆汤证、附子汤证、黄连阿胶汤证和四逆散证。 难点：四逆散证。 第六章 辨厥阴病脉证并治（2 学时） 掌握厥阴病辨证纲要、乌梅丸证、当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证和白头翁 汤证的因机证治；熟悉干姜黄芩黄连人参汤证治、热厥证治；了解寒厥、痰厥、水厥各证的 因机证治及厥热胜复证。 重点：厥阴病提纲证、乌梅丸证、当归四逆汤证、吴茱萸汤证、白头翁汤证。 难点：吴茱萸汤在《伤寒论》中凡三见，其证治有何异同？ 第七章 辨霍乱病脉证并治（1 学时） 掌握霍乱治法之理中丸（汤）证；熟悉霍乱病的脉证特点，霍乱治法之五苓散证、四逆 汤证、通脉四逆加猪胆汁汤、四逆加人参汤、桂枝汤证的因机证治；了解霍乱病的愈后调理。 重点：理中丸证及其方后加减法。 第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治（1 学时） 掌握牡蛎泽泻散证、竹叶石膏汤证；熟悉枳实栀子豉汤证、差后发热之小柴胡汤证、差 后喜唾之理中丸证和差后饮食调理的方法；了解阴阳易病。 重点：竹叶石膏汤证。 三、教学方法与能力培养 以课堂教学为主，辅以课堂讨论。除基本知识和基本内容外，课堂教学应重点讲授各类 证候理法方药之间的内在联系。根据教学内容选择应用案例式、PBL等多种教学法，传统板 书与多媒体教学相结合，启发学生思考，重在培养辨证论治思路与方法。 四、考核方式与成绩评定 考试方式为形成性考核。平时成绩占40%，其中课堂提问、原文背诵、论文写作分别占 总成绩的10%、10%、20%；期末考试占总成绩的60%，由授课教师出题，教研室审核，闭卷考 试。 五、教学参考书 1.《伤寒论十四讲》，刘渡舟著.人民卫生出版社，2013 年； 2.《伤寒论选读》.王庆国主编.中国中医药出版社，2016 年；
3.《伤寒论讲义》.李赛美，李字航主编.人民卫生出版社，2016年。 六、其他说明 本大纲适用于针灸推拿学专业五年制班（含针刀、康复方向）。学习本课程，应先学习 《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《内经选读》等中医基础课程。大 纲中要求掌握的内容，学生应理解并记忆。大纲中要求熟悉的部分，学生应当理解并比较熟 悉。大纲中要求了解的部分，学生一般浏览即可。 (执笔人：郑丰杰：审核人：王庆国) 3
3 3.《伤寒论讲义》.李赛美,李宇航主编.人民卫生出版社,2016 年。 六、其他说明 本大纲适用于针灸推拿学专业五年制班（含针刀、康复方向）。学习本课程，应先学习 《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《内经选读》等中医基础课程。大 纲中要求掌握的内容，学生应理解并记忆。大纲中要求熟悉的部分，学生应当理解并比较熟 悉。大纲中要求了解的部分，学生一般浏览即可。 （执笔人：郑丰杰；审核人：王庆国）