《伤寒论辨证思维训练》教学大纲 (供中医学专业（留学生）使用) 课程名称：伤寒论辨证思维训练(Clinical Thinking Training of Shang Han Lun) 学 时：36(18/18) 学 分：2 一、课程简介 《伤寒论》是以外感病为切入点来阐明疾病发生发展规律的，开创了中医辨证论治的体 系，所创制的六经辨证是具有普遍指导意义的中医辨证思维方法。《伤寒论辨证思维训练》 课程为中医学专业五年制留学生班开设，采用以课堂教学(18学时)与临床带教(18学时) 相结合的方式，强调辨证思维与创新思维的传授与认知，凸显实践教学理念，引导学生提高 中医临证思辨能力与创新能力。 课程思政：恰当选择融入点：如解读误诊误治救逆、培养爱岗敬业精神，引用古今名医 医案、彰显大医精诚风范，植根中国传统文化、培养天人相应思维，等等：将价值引领贯穿 在课堂教学全过程，发挥专业课德育功能。 二、教学内容与要求 第一单元太阳病本证（2学时) 分析太阳中风桂枝汤证及其兼证（包括桂枝加葛根汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、桂枝加 附子汤、桂枝新加汤证)、太阳伤寒表实证麻黄汤证及其兼证（葛根汤证、大青龙汤证、小 青龙汤证)的医案，掌握汗法的临床应用。 第二单元太阳病兼变证(6学时) 分析栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、黄芩汤证及黄芩加半夏 生姜汤证等热证医案。分析桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、茯苓桂枝白术甘草汤证、 厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证、芍药甘草汤证、炙甘草汤证 等虚证医案，培养中医辨证论治的思维与方法。 分析五苓散证、茯苓甘草汤证等蓄水证医案和桃核承气汤证、抵当汤及抵当丸证等蓄血 证医案，掌握蓄水与蓄血的鉴别要点。分析大黄黄连泻心汤证、附子泻心汤证、半夏泻心汤 证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证、旋覆代赭汤证等痞证医案，掌握痞证的辨证论治。 第三单元阳明病证(2学时) 分析白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证等阳明病热证和调胃承气汤证、小承气汤证、 大承气汤证、麻子仁丸证等阳明病实证医案，掌握阳明清法和下法的临床应用原则与方法。 分析茵陈蒿汤证、麻黄连轺赤小豆汤证等阳明病兼变证医案，学习湿热发黄的辨治方法。 第四单元少阳病证（2学时) 分析小柴胡汤证和柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤 证等少阳病兼变证医案，掌握小柴胡汤及其加减方的临床应用。 第五单元太阴与少阴病证(3学时) 分析理中丸证、桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证等太阴病证医案和四逆汤证、真武汤 证、附子汤证、吴茱萸汤证、黄连阿胶汤证、四逆散等少阴病证医案，以及麻黄附子细辛汤 证等少阴病兼变证医案，掌握太阴病、少阴病的辨治原则。 第六单元厥阴病证(2学时) 分析乌梅丸证、麻黄升麻汤、干姜黄芩黄连人参汤等厥阴寒热错杂证的医案和当归四逆 汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤证等厥阴寒证医案，以及厥阴热证白头翁汤证医案，理解厥阴
《伤寒论辨证思维训练》教学大纲 （供中医学专业(留学生)使用） 课程名称：伤寒论辨证思维训练（Clinical Thinking Training of Shang Han Lun） 学 时：36（18/18） 学 分：2 一、课程简介 《伤寒论》是以外感病为切入点来阐明疾病发生发展规律的，开创了中医辨证论治的体 系，所创制的六经辨证是具有普遍指导意义的中医辨证思维方法。《伤寒论辨证思维训练》 课程为中医学专业五年制留学生班开设，采用以课堂教学（18 学时）与临床带教（18 学时） 相结合的方式，强调辨证思维与创新思维的传授与认知，凸显实践教学理念，引导学生提高 中医临证思辨能力与创新能力。 课程思政：恰当选择融入点：如解读误诊误治救逆、培养爱岗敬业精神，引用古今名医 医案、彰显大医精诚风范，植根中国传统文化、培养天人相应思维，等等；将价值引领贯穿 在课堂教学全过程，发挥专业课德育功能。 二、教学内容与要求 第一单元 太阳病本证（2 学时） 分析太阳中风桂枝汤证及其兼证（包括桂枝加葛根汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、桂枝加 附子汤、桂枝新加汤证）、太阳伤寒表实证麻黄汤证及其兼证（葛根汤证、大青龙汤证、小 青龙汤证）的医案，掌握汗法的临床应用。 第二单元 太阳病兼变证（6 学时） 分析栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、黄芩汤证及黄芩加半夏 生姜汤证等热证医案。分析桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、茯苓桂枝白术甘草汤证、 厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证 、桂枝人参汤证、芍药甘草汤证、炙甘草汤证 等虚证医案，培养中医辨证论治的思维与方法。 分析五苓散证、茯苓甘草汤证等蓄水证医案和桃核承气汤证、抵当汤及抵当丸证等蓄血 证医案，掌握蓄水与蓄血的鉴别要点。分析大黄黄连泻心汤证、附子泻心汤证、半夏泻心汤 证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证、旋覆代赭汤证等痞证医案，掌握痞证的辨证论治。 第三单元 阳明病证（2 学时） 分析白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证等阳明病热证和调胃承气汤证、小承气汤证、 大承气汤证、麻子仁丸证等阳明病实证医案，掌握阳明清法和下法的临床应用原则与方法。 分析茵陈蒿汤证、麻黄连轺赤小豆汤证等阳明病兼变证医案，学习湿热发黄的辨治方法。 第四单元 少阳病证（2 学时） 分析小柴胡汤证和柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤 证等少阳病兼变证医案，掌握小柴胡汤及其加减方的临床应用。 第五单元 太阴与少阴病证（3 学时） 分析理中丸证、桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证等太阴病证医案和四逆汤证、真武汤 证、附子汤证、吴茱萸汤证、黄连阿胶汤证、四逆散等少阴病证医案，以及麻黄附子细辛汤 证等少阴病兼变证医案，掌握太阴病、少阴病的辨治原则。 第六单元 厥阴病证（2 学时） 分析乌梅丸证、麻黄升麻汤、干姜黄芩黄连人参汤等厥阴寒热错杂证的医案和当归四逆 汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤证等厥阴寒证医案，以及厥阴热证白头翁汤证医案，理解厥阴
病寒热错杂的致病特点与辨证论治。 第七单元霍乱病与差后劳复病（1学时) 分析枳实栀子豉汤、竹叶石膏汤证医案，掌握差后劳复分虚实辨治的思路与方法。 三、教学方法与能力培养 采取课堂教学与临床带教相结合的方式。课堂教学重在分析医案中的因机证治与方药规 律，以及方证之间的鉴别，引导学生掌握中医学的辨证论治思路与方法；临床带教部分(18 学时)，由学校统一安排，重在教授中医诊法、处方方法，引导学生掌握中医临床诊疗规范。 四、考核方式与成绩评定 考试方式为形成性考核。课堂提问或原文背诵占总成绩的10%：分组PPT展示或论文写 作占总成绩的10%：见习报告占总成绩的20%：期末考试占总成绩的60%，由任课教师出题， 教研室审核，闭卷考试。 五、教学参考书 1.《伤寒论基本技能实训》.陈明主编.中国中医药出版社，2013年： 2.《伤寒论选读》，王庆国主编.中国中医药出版社，2016年： 3.《伤寒论讲义》.李赛美，李宇航主编.人民卫生出版社，2016年。 (执笔人：郑丰杰：审核人：王庆国)
病寒热错杂的致病特点与辨证论治。 第七单元 霍乱病与差后劳复病（1 学时） 分析枳实栀子豉汤、竹叶石膏汤证医案，掌握差后劳复分虚实辨治的思路与方法。 三、教学方法与能力培养 采取课堂教学与临床带教相结合的方式。课堂教学重在分析医案中的因机证治与方药规 律，以及方证之间的鉴别，引导学生掌握中医学的辨证论治思路与方法；临床带教部分（18 学时），由学校统一安排，重在教授中医诊法、处方方法，引导学生掌握中医临床诊疗规范。 四、考核方式与成绩评定 考试方式为形成性考核。课堂提问或原文背诵占总成绩的 10%；分组 PPT 展示或论文写 作占总成绩的 10%；见习报告占总成绩的 20%；期末考试占总成绩的 60%，由任课教师出题， 教研室审核，闭卷考试。 五、教学参考书 1.《伤寒论基本技能实训》.陈明主编.中国中医药出版社，2013 年； 2.《伤寒论选读》.王庆国主编.中国中医药出版社，2016 年； 3.《伤寒论讲义》.李赛美,李宇航主编.人民卫生出版社,2016 年。 （执笔人：郑丰杰；审核人：王庆国）
附：《伤寒论辨证思维》课程课间见习教学大纲 学时：18 一、课间见习的目的与任务 《伤寒论》创立了六经辨证的理论体系，确立了辨证论治的基本原则，拟定了理、法、 方、药一线贯通的中医诊疗程序。课间见习是《伤寒论》课程教学的重要组成部分，其目的 是引导学生树立医生的角色形象，培养学生全心全意为病人服务的思想及良好的职业道德： 培养学生的观察能力、动手能力、临床思维能力、与患者沟通的能力以及理论联系实际的能 力。 二、课间见习基本要求 1,理论知识要求：要求学生深入理解并掌握六经辨证论治方法：学习并掌握六经病证主 治方剂的证治要点。熟悉中医临床诊察疾病、辨证、处方遣药的基本规范：了解经方现代临 床应用的思路与方法，如方证相应、加减应用、合方应用等。 2.操作技能要求：要求学生初步掌握中医临床工作的基本要求：掌握正确询问病史、书 写处方、撰写病案的规范：结合临床病例，巩固和运用己学的理论知识，了解并熟悉运用经 方诊治临床常见病的思路与方法，初步建立正确的中医临床思维方法，为今后的临床实习打 下良好的基础。 三、课间见习内容和时间安排 1,见习内容：中医临床诊治疾病基本规范、六经辨证的具体运用、《伤寒论》方的现代 临床运用。 2.时间安排：一般在《伤寒论》课程期中考试结束后进行，每周3个学时，共6周。 四、考核方式与成绩评定 1.考核方式：采用门诊提问、临床诊治操作、撰写跟师医案相结合的方式进行考核。门 诊提问重在考察学生对六经辨证理论、重点方证辨治要点的掌握程度。临床诊治操作注重考 察学生的观察能力、动手能力、临床思维能力以及与患者沟通的能力。跟师医案撰写要求学 生按照见习报告要求，至少撰写3个跟师医案，并写出跟师体会，重点考察辨证思维过程和 处方分析能力。 2.成绩评定：综合门诊提问、临床诊治操作和见习报告进行成绩评定，课间见习成绩单 独计算分数，百分制计分，占课程总成绩的10%。 (执笔人：郑丰杰：审核人：王庆国)
附 ：《伤寒论辨证思维》课程课间见习教学大纲 学 时：18 一、课间见习的目的与任务 《伤寒论》创立了六经辨证的理论体系，确立了辨证论治的基本原则，拟定了理、法、 方、药一线贯通的中医诊疗程序。课间见习是《伤寒论》课程教学的重要组成部分，其目的 是引导学生树立医生的角色形象，培养学生全心全意为病人服务的思想及良好的职业道德； 培养学生的观察能力、动手能力、临床思维能力、与患者沟通的能力以及理论联系实际的能 力。 二、课间见习基本要求 1.理论知识要求：要求学生深入理解并掌握六经辨证论治方法；学习并掌握六经病证主 治方剂的证治要点。熟悉中医临床诊察疾病、辨证、处方遣药的基本规范；了解经方现代临 床应用的思路与方法，如方证相应、加减应用、合方应用等。 2.操作技能要求：要求学生初步掌握中医临床工作的基本要求；掌握正确询问病史、书 写处方、撰写病案的规范；结合临床病例，巩固和运用已学的理论知识，了解并熟悉运用经 方诊治临床常见病的思路与方法，初步建立正确的中医临床思维方法，为今后的临床实习打 下良好的基础。 三、课间见习内容和时间安排 1.见习内容：中医临床诊治疾病基本规范、六经辨证的具体运用、《伤寒论》方的现代 临床运用。 2.时间安排：一般在《伤寒论》课程期中考试结束后进行，每周 3 个学时，共 6 周。 四、考核方式与成绩评定 1.考核方式：采用门诊提问、临床诊治操作、撰写跟师医案相结合的方式进行考核。门 诊提问重在考察学生对六经辨证理论、重点方证辨治要点的掌握程度。临床诊治操作注重考 察学生的观察能力、动手能力、临床思维能力以及与患者沟通的能力。跟师医案撰写要求学 生按照见习报告要求，至少撰写 3 个跟师医案，并写出跟师体会，重点考察辨证思维过程和 处方分析能力。 2.成绩评定：综合门诊提问、临床诊治操作和见习报告进行成绩评定，课间见习成绩单 独计算分数，百分制计分，占课程总成绩的 10%。 （执笔人：郑丰杰；审核人：王庆国）