神经病学 Neurology 第12章癫痫( Epilepsy) 神经病学教研室
神经病学 Neurology 第12章 癫痫 (Epilepsy) 神经病学教研室
第一节概述 第二节部分性发作 >第三节全面性发作 第四节常见的癫瘕或癫痼综合征 第五节癫痼持续状态
➢第一节 概述 ➢第二节 部分性发作 ➢第三节 全面性发作 ➢第四节 常见的癫癎或癫癎综合征 ➢第五节 癫癎持续状态
第一节概述
第一节 概 述
定义 癫( (epilepsy,Ep)是一组由大脑神经元异常 放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为 特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复 发作的特点。 临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和 自主神经等不同程度的障碍
➢癫癎 (epilepsy, Ep) 是一组由大脑神经元异常 放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为 特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复 发作的特点。 临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和 自主神经等不同程度的障碍. 定义
定义 个滴性发作 (seizure)是指纯感觉性、运动性 和精神运动性发作,或指每次发作及每 种发作的短暂过程,患者可同时有一种 或几种痼性发作
➢癎性发作(seizure) 是指纯感觉性、运动性 和精神运动性发作，或指每次发作及每 种发作的短暂过程，患者可同时有一种 或几种癎性发作。 定义
分类 Ep是一组疾病或综合征 病因学分类 原发性(特发性) idiopathic epilepsy 继发性(症状性) symptomatic epilepsy
➢Ep是一组疾病或综合征。 ➢病因学分类: 原发性(特发性) (idiopathic epilepsy) 继发性(症状性)(symptomatic epilepsy) 分类
原发性癒瘸( (diopathic epilepsy 是指病因尚未清楚,暂时未能确定脑内有器质性 病变者。 主要由遗传因素所致,单基因或多基因遗传。 >部分性或全身性发作 药物治疗效果较好
原发性癫癎 (Idiopathic epilepsy) 是指病因尚未清楚，暂时未能确定脑内有器质性 病变者。 ➢主要由遗传因素所致，单基因或多基因遗传。 ➢部分性或全身性发作。 ➢药物治疗效果较好
继发性摘(secondary epilepsy 脑内已有明确的致病因素 主要是由各种原因的脑损伤所致 >遗传因素也可能起一定作用。 药物治疗效果较差
继发性癫癎 (secondary epilepsy) 脑内已有明确的致病因素 ➢主要是由各种原因的脑损伤所致。 ➢遗传因素也可能起一定作用。 ➢药物治疗效果较差
表12-1国所抗癫瘸联盟(1981瘸性发作分类及 恰床表现要点 1部分性发作局部起始 (1)单纯性:无意识障碍,可分运动、体感 或特殊感觉、自主神经和精神症状 (2)复杂性:有意识障碍 (3)继发泛化:由部分起始扩展为GTcS
表12-1 国际抗癫癎联盟(1981)癎性发作分类及 临床表现要点 1.部分性发作 局部起始 (1) 单纯性: 无意识障碍, 可分运动、体感 或特殊感觉、自主神经和精神症状 (2) 复杂性: 有意识障碍 (3) 继发泛化: 由部分起始扩展为GTCS
2全面性发作双侧对称性发作,有意识障碍 包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵 挛、失张力发作, 3.不能分类的发作
2. 全面性发作 双侧对称性发作, 有意识障碍, 包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵 挛、失张力发作。 3 . 不能分类的发作