概念 周期性瘫痪:以反复发作的突发的骨胳肌弛 缓性瘫痪为特征的一组疾病。 >由 Cavae(1863)首先描述 分型:低钾型、高钾型和正常钾型。 >临床上以低钾型者最常见
周期性瘫痪:以反复发作的突发的骨胳肌弛 缓性瘫痪为特征的一组疾病。 ➢由Cavare(1863)首先描述 ➢分型:低钾型、高钾型和正常钾型。 ➢临床上以低钾型者最常见。 概念
病因及发病机制 低钾型周期性瘫痪(HoPP)为常染色体显性 遗传性疾病。 本病作为第一个离子通道病由 Ptacek(1991) 提出,认为其与通道基因的突变有关。 离子通道是贯穿于质膜或细胞器膜的大分子 蛋白质,是信号转导的基本元件 运动终板示意图 骨肌超微结构示意图
➢低钾型周期性瘫痪(HoPP)为常染色体显性 遗传性疾病。 ➢本病作为第一个离子通道病由Ptacek(1991) 提出,认为其与通道基因的突变有关。 ➢离子通道是贯穿于质膜或细胞器膜的大分子 蛋白质,是信号转导的基本元件。 病因及发病机制 运动终板示意图 骨骼肌超微结构示意图
病因及发病机制 HoP为骨骼肌钙通道病 λHoPP至少有三种不同核苷酸替换,引起 CACNL1A3基因上推测为电压敏感性片断发生 错义突变 该突变可通过干扰去极化信号传递给肌浆网 中RYR而损伤兴奋一收缩偶联
➢HoPP为骨骼肌钙通道病 ➢HoPP 至少有三种不同核苷酸替换,引起 CACNL1A3基因上推测为电压敏感性片断发生 错义突变 ➢该突变可通过干扰去极化信号传递给肌浆网 中RYR而损伤兴奋-收缩偶联。 病因及发病机制
病理 肌浆网的空泡化 肌原纤维被圆形或卵圆形空泡分隔。 电镜下可见空泡由肌浆网和横管系统扩张 形成。 病变晚期可有肌纤维变性
病理 ➢肌浆网的空泡化。 ➢肌原纤维被圆形或卵圆形空泡分隔。 ➢电镜下可见空泡由肌浆网和横管系统扩张 形成。 ➢病变晚期可有肌纤维变性