流行性感冒 Influenza 遵义医学院附属医院感染科：龙骏
流 行 性 感 冒 Influenza 遵义医学院附属医院感染科：龙骏
目的和要求： 1.掌握流感发病机制与病理改变、临床表现、诊断 方法及治疗原则： 2.熟悉病原学分型及其变异特性、流行规律、实验 室检查方法； 3.了解并发症、预后及预防方法。 难点： 1.临床表现； 2.病原学分型及其变异特性； 3.治疗原则
目的和要求： 1. 掌握流感发病机制与病理改变、临床表现、诊断 方法及治疗原则； 2. 熟悉病原学分型及其变异特性、流行规律、实验 室检查方法； 3. 了解并发症、预后及预防方法。 难点： 1. 临床表现； 2. 病原学分型及其变异特性； 3. 治疗原则
流感大流行 1889年 始于俄国 一 年内席卷全球 1918年 始于法国 病死约两千万人，最严重 1957年 始于贵州 死亡约十万人 1968年 始于香港 波及155个国家 1977年 始于东北 许多国家受影响 2009年 始于墨西哥 死亡约18000人
流感大流行 1889年 始于俄国 一年内席卷全球 1918年 始于法国 病死约两千万人，最严重 1957年 始于贵州 死亡约十万人 1968年 始于香港 波及155个国家 1977年 始于东北 许多国家受影响 2009年 始于墨西哥 死亡约18000人
【病原学】
【病原学】
病原学 正粘液病毒 流感病毒呈球形或丝状，球形直径80 20nm,新分离株丝状多于球形。 有包膜，单链RNA病毒
正粘液病毒。 流感病毒呈球形或丝状，球形直径80- 20nm，新分离株丝状多于球形。 有包膜，单链RNA病毒。 病原学
0u001
病原学 分型： 写据NP和M蛋白抗原性分：甲、乙、丙 三型。 甲型根据H和N抗原性不同，再区分 为若干亚型(H1~H15、N1wN9)。 人类流感主要与H1、H2、H3和N1、 N2亚型有关 乙型、丙型至今未发现亚型
病原学 分型： 据NP和M蛋白抗原性分：甲、乙、丙 三型。 甲型根据H和N抗原性不同，再区分 为若干亚型（H1~H15、N1~N9）。 人类流感主要与H1、H2、H3和N1、 N2亚型有关。 乙型、丙型至今未发现亚型
病原学 流感病毒的最大特点是易于发生变异，最常 见于甲型 ①抗原性漂移(Antigenic drift) ②抗原性转换(Antigenic shift)
流感病毒的最大特点是易于发生变异，最常 见于甲型。 ①抗原性漂移（Antigenic drift） ②抗原性转换（Antigenic shift） 病原学
病原学 抗原性漂移(Antigenic drift) 编码表面抗原(H、N)基因一系列点突变累 积导致了抗原位点的改变，变异幅度小，属 量变，称为抗原性漂移。这种变异决定了每 一年流感病毒株的不同，由于人体对变异毒 株只有部分免疫力，所以抗原性漂移可以导 致每年的中、小流行
抗原性漂移（Antigenic drift） 编码表面抗原（H、N）基因一系列点突变累 积导致了抗原位点的改变，变异幅度小，属 量变，称为抗原性漂移。这种变异决定了每 一年流感病毒株的不同，由于人体对变异毒 株只有部分免疫力，所以抗原性漂移可以导 致每年的中、小流行。 病原学
病原学 抗原性转换(Antigenic shift) 因血凝素或神经氨酸酶发生根本性的变化 导致新的强毒株出现，属质变，称为抗原性 转换。抗原性转变只是偶尔发生，且只发生 在甲型病毒。整个人群对其都无抗体防护 可能造成大流行
抗原性转换（Antigenic shift） 因血凝素或神经氨酸酶发生根本性的变化 ， 导致新的强毒株出现，属质变，称为抗原性 转换。抗原性转变只是偶尔发生， 且只发生 在甲型病毒。整个人群对其都无抗体防护， 可能造成大流行。 病原学