传染病学 Infectious diseases 遵义医学院附院感染科 林世德教授 2016.8
传染病学 Infectious diseases 遵义医学院附院感染科 林世德 教授 2016.8
传染病学总论 教学目的及要求 掌握传染病及感染性疾病的定义 掌握传染病流行过程的基本条件 掌握传染病的基本特征 掌握传染病的报告制度 熟悉感染后的几种表现 了解传染病的发病机制
传染病学总论 教学目的及要求 掌握传染病及感染性疾病的定义 掌握传染病流行过程的基本条件 掌握传染病的基本特征 掌握传染病的报告制度 熟悉感染后的几种表现 了解传染病的发病机制
概述 l.什么是传染病(communicable diseases) 定义：传染病是由病原微生物（细菌、病毒、立克次体、螺 旋体等)、寄生虫（原虫、蠕虫）感染人体后所产生的具有 传染性的、在一定条件下可造成流行的疾病。 感染性疾病是由病原体感染人体后所致的疾病，包括传染病 及非传染病。 2.传染病学是研究传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、 治疗和预防规律的学科。 3.危害及流行概况： 历史上的危害 新发传染病的危害(Emerging infectious diseases, EID):SARS,禽流感、甲型流感、埃博拉出血热等 旧传染病复发：结核、狂犬病、霍乱等
1. 什么是传染病(communicable diseases) 定义：传染病是由病原微生物（细菌、病毒、立克次体、螺 旋体等）、寄生虫（原虫、蠕虫）感染人体后所产生的具有 传染性的、在一定条件下可造成流行的疾病。 感染性疾病是由病原体感染人体后所致的疾病，包括传染病 及非传染病。 2. 传染病学是研究传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、 治疗和预防规律的学科。 3. 危害及流行概况： 历史上的危害 新发传染病的危害（Emerging infectious diseases, EID）：SARS，禽流感、甲型流感、埃博拉出血热等。 旧传染病复发：结核、狂犬病、霍乱等。 概 述
图1918~1940年的国际西班牙流感大流行
图 1918～1940年的国际西班牙流感大流行
986544332 19801982198419861988199019921994 10 0 1900 191019201930 1940195019601970 1980 1990 年 图 1900~1994年美国感染病所致死亡的变迁
图 1900~1994年美国感染病所致死亡的变迁
1973年以来发现的新病原体 病毒17种 细菌11种 寄生虫6种 国外发现32种 国内发现2种
病毒17种 1973年以来发现的新病原体 细菌11种 寄生虫6种 国外发现32种 国内发现2种
近年来不同EID 病名 人类流行史 人群危害 病情 病死率 有效药物 防控措施 程度（直 接/潜在) SARS 首次 高 重高 无 防（一代 (2002~2003) (直接) 为主) 禽流感 散在个例 高 重 高 神经氨酸酶抑 防（一代 (2003以来) (潜在) 制剂 为主) 人猪链 局部流行 低 较重 较高 β-内酰胺类或 防治（一 感染 (1998,2005) (直接) (少数) (少数) 大环内酰类 代为主) 手足 暴发流行 低 轻 低 无 防治（二 口病 (2006以来) (直接) 代以后) 甲型 暴发(2009) 中等 轻（个别 低 神经氨酸酶抑 防治（二 流感 (直接) 较重) 制剂 代以后)
近年来不同EID 病名 人类流行史 人群危害 程度（直 接/潜在） 病情 病死率 有效药物 防控措施 SARS 首次 （2002~2003） 高 （直接） 重 高 无 防（一代 为主） 禽流感 散在个例 （2003以来） 高 （潜在） 重 高 神经氨酸酶抑 制剂 防（一代 为主） 人猪链 感染 局部流行 （1998，2005） 低 （直接） 较重 （少数） 较高 （少数） β-内酰胺类或 大环内酰类 防治（一 代为主） 手足 口病 暴发流行 （2006以来） 低 （直接） 轻 低 无 防治（二 代以后） 甲型 流感 暴发（2009） 中等 （直接） 轻（个别 较重） 低 神经氨酸酶抑 制剂 防治（二 代以后）
截至7月27 日 新报告(1) 确诊病例 可能病例 疑似病例 合计 几内亚 埃博拉出血 病例数 47 336 109 15 460 死亡数 36 218 109 12 339 利比里亚 病例数 222 100 128 101 329 死亡数 91 72 62 22 156 塞拉利昂 热流行状况 病例数 294 473 38 22 533 死亡数 134 195 33 5 233 尼日利亚 病例数 1 0 1 0 1 死亡数 1 0 1 0 1 合计 病例数 564 909 276 138 1323 死亡数 262 485 205 39 729 (1)2014年7月1日-27日的新报告病例
截至 7 月27 日 新报告 (1) 确诊病例 可能病例 疑似病例 合计 几内亚 病例数 47 336 109 15 460 死亡数 36 218 109 12 339 利比里亚 病例数 222 100 128 101 329 死亡数 91 72 62 22 156 塞拉利昂 病例数 294 473 38 22 533 死亡数 134 195 33 5 233 尼日利亚 病例数 1 0 1 0 1 死亡数 1 0 1 0 1 合计 病例数 564 909 276 138 1323 死亡数 262 485 205 39 729 (1) 2014 年 7 月 1 日 -27日的新报告病例 埃博拉出血热流行状况
安哥拉黄热病疫情 300 250 Suspect 200 Confirmed 150 16108 9102 156 139 107 100 157129 50 60 87 84 82 54 63 57 55 26 27 36 0 1 0 GE点 BM IIM ZIM ETM SIM 万TW 2015 2016 Week of Onset
安哥拉黄热病疫情
第一节、感染与免疫
第一节、感染与免疫