霍 乱 cholera 遵医附院陈应华
霍 乱 遵医附院 陈应华 cholera
学习要点 1、掌握霍乱的临床表现及诊断依据。 2、掌握霍乱的治疗原则。 3、熟悉霍乱的流行病学特点及预防措施。 4、了解霍乱的发病机制
学习要点 1、掌握霍乱的临床表现及诊断依据。 2、掌握霍乱的治疗原则。 3、熟悉霍乱的流行病学特点及预防措施。 4、了解霍乱的发病机制
概述
概述
霍乱是由霍乱弧菌经口进入肠道，产 生霍乱肠毒素 起肠液过渡分 泌 泻吐 脱兴循 环衰竭和肾衰
霍乱是由霍乱弧菌经口进入肠道，产 生霍乱肠毒素 引起肠液过渡分 泌 剧烈泻吐 脱水循 环衰竭和肾衰
病案分析 中年男患，腹泻、呕吐10余小时就诊 患者病前2天有接触腹泻患者。 患者于8月20日突然腹泻，每日达数 十次，量大，初为黄色稀便， 继之为水样 便，伴呕吐6次。无明显发热、腹疼及里 急后重
中年男患，腹泻、呕吐10余小时就诊。 患者病前2天有接触腹泻患者。 患者于8月20日突然腹泻，每日达数 十次，量大，初为黄色稀便，继之为水样 便，伴呕吐6次。无明显发热、腹疼及里 急后重。 病案分析
病案分析 体查：体温36.4℃、血压75/50mmHg、 脉搏120次/分；神志清楚，有明显的 脱水征，脉细速，皮肤弹性差，舌质 干燥，眼眶稍凹陷，尿量明显减少
病案分析 体查：体温 36.4℃、 血压75/50mmHg、 脉搏 120次/分；神志清楚，有明显的 脱水征，脉细速，皮肤弹性差，舌质 干燥，眼眶稍凹陷，尿量明显减少
病案分析 辅助检查：血常规 WBC 15.6X109儿，N0.85。大便外观 水样便，镜检阴性，粪便悬滴试 验可见运动很强的细菌，涂片可 见革兰氏阴性弧菌
病案分析 辅助检查：血常规 WBC 15.6X109 /L，N 0.85。大便外观 水样便，镜检阴性，粪便悬滴试 验可见运动很强的细菌，涂片可 见革兰氏阴性弧菌
病案分析？ 1、本病可能诊断是什么？ 2、为明确诊断，患者还需进行 哪些检查？ 3、治疗该患者的原则？
病案分析？ 1、本病可能诊断是什么？ 2、为明确诊断，患者还需进行 哪些检查？ 3、治疗该患者的原则？
病原学
病原学
一形态 霍乱弧菌(Vibrio cholerae) 为革兰氏染色阴性 逗点状，菌体一端有单根鞭毛 运动活泼 暗视野显微镜下成流星样运动 无荚膜也不形成芽胞
一 .形态： 霍乱弧菌 (Vibrio cholerae) 为革兰氏染色阴性， 逗点状,菌体一端有单根鞭毛 运动活泼 暗视野显微镜下成流星样运动 无荚膜也不形成芽胞
