大专因期护理学基甜毕业考试试愿(100分) 姓名学号症级 2 3 5 6 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 一，单项恋择题（每题1分，共20题） 1.功能制护理的工作中心是 人疾病的需煲且，病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E日常工作任务的需要 2有关健康概老描述，下列正确的是 L健康就是没有疾病或不适B健集与疾利具有清晰的界限 C健康是一个动态、连续的过程D.人的健康观老受单独某一因素影响且健康指机体内 部各系统的协调和整定 3对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护悲关系根式 L主动一被动系统R指导-合作型C部分补德系统D.支持-教育系统E共同参与型 4.母乳吸养有效是属于下列愿种护理诊修断 A现存护理诊断R高危护理诊断可使护理诊断D健康护理诊断E,潜在合并症 5PI0记录法中的1指的是 A分类B.诊断名称C临床表现D护理情菌E护理结果 6病房最适宜的温度和相对湿度为 A1-15℃，15-258.10-17℃，30%-40C.20-22℃，40%-50n0.18-22℃， 50%-60nE.15-16℃，6m-70m 7.授椎骨折病人需用何种方法耀运 A一人法B二人法C,三人法D四人法E,挥动法 &履穿后8小时内去枕平卧的目的 A顶防酵压升高B,预防脑压降低C预防脑缺直D顶防脑部感染E,有利于脑部血液福环 只.杀菌力最强，功效最高的灭商方法是 A煮沸法B高压蒸汽灭南法C,熏高法D,浸泡法E紫外线照射法 10.以下隔离原则正确的是
大专四期护理学基础毕业考试试题(100 分) 姓名 学号 班级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 一、单项选择题（每题 1 分，共 20 题） 1.功能制护理的工作中心是 A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要 2.有关健康概念描述，下列正确的是 A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限 C.健康是一个动态、连续的过程 D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内 部各系统的协调和稳定 3.对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式 A.主动-被动系统 B.指导-合作型 C.部分补偿系统 D.支持-教育系统 E.共同参与型 4.母乳喂养有效是属于下列哪种护理诊断 A.现存护理诊断 B.高危护理诊断 C.可能护理诊断 D.健康护理诊断 E.潜在合并症 5.PIO 记录法中的 I 指的是 A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果 6.病房最适宜的温度和相对湿度为 A.14-15℃，15%-25%B.10-17℃，30%-40%C.20-22℃，40%-50%D.18-22℃， 50%-60%E.15-16℃，60%-70% 7.腰椎骨折病人需用何种方法搬运 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 8.腰穿后 6 小时内去枕平卧的目的 A.预防脑压升高B.预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环 9.杀菌力最强,功效最高的灭菌方法是 A.煮沸法 B.高压蒸汽灭菌法 C.熏蒸法 D.浸泡法 E.紫外线照射法 10.以下隔离原则正确的是
帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B病人用过的物品应分为已被污染和未技污染两类 C护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 D已经落在地上的物品均视为污染物品 E传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 1山.压疮发生的最主要原因为 人局部组织长期受压且局部组织缺乏按摩C,营养状况差 血局部组织感染E,局部组织长期受湘湿及排淮物制藏 12需2个护士同时测量心率和脉率的是 A心动过缓R心动过速C实性心律不齐D.甲状腺功能元进 E心房纤颜 13在鼻饲插管时.如病人出现吃咳，呼吸困难等情况应采取下列事项措施 A藏病人深呼吸且.剩病人做春W动作C,托起病人头部再插D.停止操作取清鼻问E,拔出 管子休息片刻再重新插管 14为防止出现雕发效应，持续用冷或用热一段时间后，应间隔 A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min 15.粒手术简导尿的目的是 A测量榜胰容量签别尿闭C,避免术中误伤膀就D.减轻病人痛苦E.记录尿量.观察肾 功 16排便失禁的病人的护理重点是： A保护臀部，防止发生压范且给予病人高蛋白饮食C.认真观察排便时的心理反肤D鼓 励病人多饮水E观察记录粪便性质，顾色，量 17,服用洋地黄类药物时，护士应重点观察 A心率，心律B,是否成意C,体温D.胃肠道反应E有无皮惩 18输液时滴注不畅，局部肿胀，无回血应 A改变枕头方向B更换针头重新穿铜C始高输液凰位置 D局部热数E用注射器推注 19,敌百虫中毒封不可用下列溶液洗胃 A等渗盐水B碳酸氢钠溶液C,温开水D,高幅酸钾溶液E.生理盐水 0.临终病人通常最早出现的心理反应期是
A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 D.已经落在地上的物品均视为污染物品 E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 11.压疮发生的最主要原因为 A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 12.需 2 个护士同时测量心率和脉率的是 A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 13.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施 A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.停止操作取消鼻饲E.拔出 管子休息片刻再重新插管 14.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔 A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min 15.盆腔手术前导尿的目的是 A.测量膀胱容量 B.鉴别尿闭 C.避免术中误伤膀胱 D.减轻病人痛苦 E.记录尿量,观察肾 功 16.排便失禁的病人的护理重点是: A.保护臀部,防止发生压疮 B.给予病人高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反映 D.鼓 励病人多饮水 E.观察记录粪便性质,颜色,量 17.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察 A.心率、心律 B.是否成瘾 C.体温 D.胃肠道反应 E.有无皮疹 18.输液时滴注不畅,局部肿胀，无回血应 A.改变枕头方向 B.更换针头重新穿刺 C.抬高输液瓶位置 D.局部热敷 E.用注射器推注 19.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃 A.等渗盐水 B.碳酸氢钠溶液 C.温开水 D.高锰酸钾溶液 E.生理盐水 20.临终病人通常最早出现的心理反应期是
A否认期B楫怒期C,协议期Q忧配期E,接受期 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.晃代护理学的发展主要经历了以0为中心，以病人为中心，以()为中心的三个发展 阶段 2系饶是通过输入，输出、()完成功能的。 怎护士收集资料的方法包括()，《)，()，查阅共4种。 1臀大肌注射十字法是从0顶点向左或右做一条水平线，从()做一条垂直线，将臀都 分为四个象限。()道开内角为注射部位。 反繁外线清毒计封应从灯亮后()分钟开始。 6机体的肌力分为()级，4级指() 7.成人呼吸顾率超过()次/分为呼吸过速，小于()次/分为呼吸过缓。 &临床上为避免尿液久放变质。常用的防腐剂是()(》() 9.膀酰刺激挂表现为0,0、0 10.s0s医属在0内有效，病情需要时才执行. 三、概老是：（每题2分，共20分） 1高血压2尿潴图3 nursingassess:mt4role5满式甲吸 6输液微粒7隔离8要素饮食9整体护理10灭菌 四、简答题：（共30分） 1,张军，男，65岁。因病情雷要行加压静脉输液。当护士去治疗蜜取物品回到病人闲 前时，发现南人呼吸困连，有严重紫绀。病人自述胸闷，胸骨后疼痛，弦晕，护士立即给病 人测量血压，其值为80/50g:病人可俺出现了什么情况？护士应立即协助病人取何种卧 位，原因是什么？(5分) 2,简述给药的原则。5分) 3、留置号尿的患者如何预防逆行性感染？(5分) 4、病人能尾部有一2m×2cn的皮款发红处，皮肤未碳，触之皮下有硬结。请问此病人 餐尾部发生了什么问题，为几期，应采取何种措随进行护理？(5分) 5输血出现溶血反应的病人应如同护理(5分) 6.根据无菌原则说明如何保管无菌用品？(5分) 五.病例分析题：（共10分）
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 二、填空题：（每空 1 分，共 20 分） 1.现代护理学的发展主要经历了以()为中心、以病人为中心、以（）为中心的三个发展 阶段。 2.系统是通过输入、输出、（）完成功能的。 3.护士收集资料的方法包括（）、（）、（）、查阅共 4 种。 4.臀大肌注射十字法是从()顶点向左或右做一条水平线，从（）做一条垂直线，将臀部 分为四个象限，（）避开内角为注射部位。 5.紫外线消毒计时应从灯亮后（）分钟开始。 6.机体的肌力分为（）级，4 级指（） 7.成人呼吸频率超过（）次/分为呼吸过速，小于（）次/分为呼吸过缓。 8.临床上为避免尿液久放变质，常用的防腐剂是（）（）（） 9．膀胱刺激症表现为()、()、()。 10．sos 医嘱在()内有效，病情需要时才执行。 三、概念题：（每题 2 分，共 20 分） 1 高血压 2 尿潴留 3nursingassessment4role5 潮式呼吸 6 输液微粒 7 隔离 8 要素饮食 9 整体护理 10 灭菌 四、简答题:(共 30 分) 1、张军，男，65 岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床 前时，发现病人呼吸困难，有严重紫绀。病人自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给病 人测量血压，其值为 80/50mmHg。病人可能出现了什么情况？护士应立即协助病人取何种卧 位,原因是什么?（5 分） 2、简述给药的原则。(5 分) 3、留置导尿的患者如何预防逆行性感染？(5 分) 4、病人骶尾部有一 2cm×2cm 的皮肤发红处，皮肤未破，触之皮下有硬结。请问此病人 骶尾部发生了什么问题，为几期，应采取何种措施进行护理？（5 分） 5.输血出现溶血反应的病人应如何护理(5 分) 6．根据无菌原则说明如何保管无菌用品？（5 分） 五.病例分析题:（共 10 分）
病人吕某。女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后。体温在39一40摄氏 度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸21次/分，意识清楚，面色 湘红，口居干裂，食欲不振。 ·此病人发格的分度为几度，热型是什么？《2分) “请提出相应的护理诊断(1分) ·提出护理目标(1分) ·制定护理措蓝(6分)
病人吕某，女，38 岁，以持续高热 1 周为主诉入院，病人入院后，体温在 39—40 摄氏 度，24 小时内体温波动在 1 摄氏度以内，脉搏 108 次/分，呼吸 24 次/分，意识清楚，面色 潮红，口唇干裂，食欲不振。 •此病人发热的分度为几度，热型是什么？（2 分） •请提出相应的护理诊断（1 分） •提出护理目标（1 分） •制定护理措施（6 分）
答案 一选择题 1E2C3ED5D6D7D889B10D11A12E13E14B15C16A17A18B19820A 二填空思 1疾病：人的健康：2.反馈3.观察：护理体检：交该：4.臀發顶点：脑峰最高点： 其外上象限：5.5一7：8.6：能作对抗阳力的运动，但肌力减第7.24：108.甲醛：浓 盐酸：甲苯：9.尿急：尿频：尿痛：10.12 三微念愿 1成人收缩压≥140mg和（或》舒张属≥90g: 2尿液大量存留在睛酰内而不能白主排出： 3是一个系统地、动态地收集，组凯、楼实和记录与护理对象相关的资料过程： 4处于一定地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利 与义务中，所表现的符合社会期望的模式化的行为 5.呼吸由浅慢到深快，然后在由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停，再开始又一 次如上的周期性呼吸。周面复始像潮水灌退样的手吸节律： 6.是指输入液体中含有的半代谢性顿校桑质，其直径一粮为1一15μ■，大的直径可达 50一00：，这种小颗较在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可列断液体的质量， 7传染源传播者和高度号感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时适免和周围人接 触。 8是人工配制的符合机体生理需要的各种营养素合成，不需要清化或很少消化即可吸收 的无清饮食 9.是一种以悲者为中心，祝患者为生物、心理、社会诸多因素构成的开做性有机整体， 以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实植系统、计划、全 面的护理思想和护理实践话动加 0是霜用物理或化学方法希火全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细国 芽胞的过程。 荷答题 1左侧卧位并头低足高，空气栓塞：原因是使气体能附项右心室尖，避开肺动脉的入口， 使空气随心鞋舒第混成泡沫，分次小量进入肺动脉内
答案 一选择题 1E 2C 3E 4D 5D 6D 7D 8B 9B 10D 11A 12E 13E 14B 15C 16A 17A 18B 19B 20A 二填空题 1 疾病；人的健康；2．反馈 3．观察；护理体检；交谈；4．臀裂顶点；髂嵴最高点； 其外上象限；5．5—7；6．6；能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 7．24；10；8．甲醛；浓 盐酸；甲苯；9．尿急；尿频；尿痛；10.12 三概念题 1 成人收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg； 2 尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出； 3 是一个系统地、动态地收集、组织、核实和记录与护理对象相关的资料过程； 4 处于一定地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利 与义务中，所表现的符合社会期望的模式化的行为； 5．呼吸由浅慢到深快，然后在由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停，再开始又一 次如上的周期性呼吸，周而复始像潮水涨退样的呼吸节律； 6．是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为 1～15μm，大的直径可达 50～300μm，这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可判断液体的质量。 7 传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人接 触。 8 是人工配制的符合机体生理需要的各种营养素合成，不需要消化或很少消化即可吸收 的无渣饮食； 9．是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会诸多因素构成的开放性有机整体， 以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全 面的护理思想和护理实践活动； 10 是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌 芽胞的过程。 简答题 1 左侧卧位并头低足高，空气栓塞；原因是使气体能附项右心室尖，避开肺动脉的入口， 使空气随心脏舒缩混成泡沫，分次小量进入肺动脉内
2①根据医瞩给药：②严格执行三查七对：②安全正确用药：④密切观黎反应：同发现 给药错误，及时报告、处理： 3,①保转保道口清洁：②每日定时更换尿袋，及时排空尿袋：③每周更换尿管一次： ④记及尿量同尿袋的位置低于膀能 4,炎性浸润期，对表破的小水泡减少摩擦，防止破毅感染。使其自行吸收：大水泡用 无药注射器抽出泡内液体，无菌消毒包扎：红外线、紫外线盟射 5.①立即停止输血：②对建治疗：③碱化尿液：④封腰热数：⑤防止肾衰：团密切观 察生命体征： 6,①无菌-物品必须与非无商物品分开放置并有明显标志：②无菌物品不可暴露于空气 中，应存放于无南包或无菌容器中：③无菌包外必须标明物品名称、灭南日期：④①物品按失 效期顺序摆放：⑤无菌包的有效期一般为了天，过期域受湘应重新灭菌： 病例分析 11)高热：稽图热：2)体温过高，与肺部感染有美3)2小时后病人体温降五385度 4)①每30分钟测一次体盟②给予心理护理⑦保暖①物理降温⑤补充营养和水分网皮秋护理 ⑦卧床体息
2①根据医嘱给药；②严格执行三查七对；③安全正确用药；④密切观察反应；⑤发现 给药错误，及时报告、处理； 3．①保持尿道口清洁；②每日定时更换尿袋，及时排空尿袋；③每周更换尿管一次； ④记录尿量⑤尿袋的位置低于膀胱 4．炎性浸润期。对未破的小水泡减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡用 无菌注射器抽出泡内液体，无菌消毒包扎；红外线、紫外线照射 5．①立即停止输血；②对症治疗；③碱化尿液；④封腰热敷；⑤防止肾衰；⑥密切观 察生命体征； 6．①无菌-物品必须与非无菌物品分开放置并有明显标志；②无菌物品不可暴露于空气 中，应存放于无菌包或无菌容器中；③无菌包外必须标明物品名称、灭菌日期；④物品按失 效期顺序摆放；⑤无菌包的有效期一般为 7 天，过期或受潮应重新灭菌； 病例分析 11）高热；稽留热；2）体温过高，与肺部感染有关 3）2 小时后病人体温降至 38.5 度 4）①每 30 分钟测一次体温②给予心理护理③保暖④物理降温⑤补充营养和水分⑥皮肤护理 ⑦卧床休息