第六章社区营养
第六章 社区营养
社区营养( community nutrition)是从社会角度研 究人类营养问题的理论、实践和方法。它密切结合社会 生活实际,以人类社会中某一限定区域内各种人群作为 总体,从宏观上研究其合理营养与膳食 社区营养所要研究的内容,包括限定区域内各种人 群的营养供给量、营养状况评价、人群食物结构、食物 经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预以及社会 条件、社会因素等对居民营养的作用。主要从社会生活 出发,着眼于社会人群总体,从营养科学和社会条件 社会因素相结合上研究解决居民营养问题
社区营养（community nutrition）是从社会角度研 究人类营养问题的理论、实践和方法。它密切结合社会 生活实际，以人类社会中某一限定区域内各种人群作为 总体，从宏观上研究其合理营养与膳食。 社区营养所要研究的内容，包括限定区域内各种人 群的营养供给量、营养状况评价、人群食物结构、食物 经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预以及社会 条件、社会因素等对居民营养的作用。主要从社会生活 出发，着眼于社会人群总体，从营养科学和社会条件、 社会因素相结合上研究解决居民营养问题
第一节中国居民膳食营养参考摄入量
第一节 中国居民膳食营养参考摄入量
膳食营养素参考摄入量( dietary reference intakes, DRIs)是在推荐的每日膳食营养摄入量( recommended dietary allowance,RDA)基础上发展起来的一组每日平均 膳食营养素摄入量的参考值。 我国现行的DRIs是中国营养学会2000年修订的 RDIs包括四个营养水平指标 估计平均需求量( estimated average requirement,EAR) 推荐摄入量( recommended nutrient intake,RNI) 适宜摄入量 (adequate intake,AD 可耐受的高限摄入水平 (tolerable upper intake level,UL)
膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes, DRIs)是在推荐的每日膳食营养摄入量(recommended dietary allowance,RDA)基础上发展起来的一组每日平均 膳食营养素摄入量的参考值。 我国现行的DRIs是中国营养学会2000年修订的。 RDIs包括四个营养水平指标 估计平均需求量(estimated average requirement, EAR) 推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI) 适宜摄入量(adequate intake, AI) 可耐受的高限摄入水平(tolerable upper intake level, UL)
估计平均需求量(EAR)系指某一特定性别、年龄及 生理状况群体对某营养素需要量的平均值。 RNI=EAR+2SD;一般设EAR的变异系数为10%, RNI=1.2×EAR。 推荐摄入量(RNI)相当于传统使用的RDA,是指可以 满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个 体(97%~98%)的需要量的摄入水平。 适宜摄入量(AI)系指通过观察或实验获得的健康人 群某种营养素的摄入量 可耐受的高限摄入水平(UL是指平均每日可以摄入 某营养素的最高量,即这个量几乎对所有个体健康都无 任何副作用和危险
估计平均需求量(EAR)系指某一特定性别、年龄及 生理状况群体对某营养素需要量的平均值。 RNI=EAR+2SD；一般设EAR的变异系数为10%， RNI=1.2×EAR。 推荐摄入量(RNI)相当于传统使用的RDA，是指可以 满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个 体(97%～98%)的需要量的摄入水平。 适宜摄入量(AI)系指通过观察或实验获得的健康人 群某种营养素的摄入量。 可耐受的高限摄入水平(UL)是指平均每日可以摄入 某营养素的最高量，即这个量几乎对所有个体健康都无 任何副作用和危险
每日膳食营养供给量( recommended dietary allowance,RDA),又称营养素供给量标准。它是由各 国行政当局或营养权威团体根据营养科学的发展,结 合各自具体情况,提出的对社会各人群一日膳食中应 含有的能量和各种营养素种类、数量的建议。 膳食营养供给量制定时既要保证人体得到能量和 各种营养素的生理需要量,又要保持它们之间的平衡 虽然RDA是以每天为基础表达的,但实际上它代表 个时期的平均摄入量。平均时间的长短根据营养素 人体储存量的多少和营养转换率来决定
每日膳食营养供给量(recommended dietary allowance, RDA)，又称营养素供给量标准。它是由各 国行政当局或营养权威团体根据营养科学的发展，结 合各自具体情况，提出的对社会各人群一日膳食中应 含有的能量和各种营养素种类、数量的建议。‘ 膳食营养供给量制定时既要保证人体得到能量和 各种营养素的生理需要量，又要保持它们之间的平衡。 虽然RDA是以每天为基础表达的，但实际上它代表 一个时期的平均摄入量。平均时间的长短根据营养素、 人体储存量的多少和营养转换率来决定
膳食营养素参考摄入量ωDRIs)的制定基础是营养生 理需要量( nutritional requirement),后者系指能维持 正常生理功能和机体健康的热能和各种营养素的需要量。 生理需要量受年龄、性别、生理特点、劳动状况等 多种因素的影响 FAO/WHO联合专家委员会提出三个不同水平的需要量 基本需要量 储备需要量 预防明显的临床缺乏症的需要量
膳食营养素参考摄入量(DRIs)的制定基础是营养生 理需要量(nutritional requirement)，后者系指能维持 正常生理功能和机体健康的热能和各种营养素的需要量。 生理需要量受年龄、性别、生理特点、劳动状况等 多种因素的影响 FAO/WHO联合专家委员会提出三个不同水平的需要量 基本需要量 储备需要量 预防明显的临床缺乏症的需要量
确定营养素需要量可行的途径 具有一系列能表明该营养素能够降低某种重要疾病 风险的证据,包括随机临床实验的资料; 具有一系列能表明该营养素对选定的功能标志起到 有益作用的证据,包括随机临床实验的资料; 证明临床上出现某营养素缺乏病或者重要营养相关 疾病与该营养素摄入不足有特定的关系,采用该途径时 应考虑机体对该营养素有适当储存的需要。 ☆用动物模型进行营养素需要量的研究 ☆人体代谢研究 ☆人群观察研究 ☆随机性临床研究
确定营养素需要量可行的途径 具有一系列能表明该营养素能够降低某种重要疾病 风险的证据，包括随机临床实验的资料； 具有一系列能表明该营养素对选定的功能标志起到 有益作用的证据，包括随机临床实验的资料； 证明临床上出现某营养素缺乏病或者重要营养相关 疾病与该营养素摄入不足有特定的关系，采用该途径时 应考虑机体对该营养素有适当储存的需要。 ☆用动物模型进行营养素需要量的研究 ☆人体代谢研究 ☆人群观察研究 ☆随机性临床研究
能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比 能量” 蛋白质 脂肪 年龄 RNI/MJ RNI/kcal /岁 g 占能量百分比% 男 女 女 女 0. 4MJ/kg 95kcal/kg 1.5~3g/(kg·d) 45~50 0.5~ 4.60 4.40 110 5.02 150 5.64 1350 6.06 5.83 1450 1400 5 6.70 6.27 1600 1500 6~ 7.10 6.67 1700 1600 1700 789 7.10 7.94 7 1900 1800 8.36 7.94 1900 50505506605 505 55 65 10~ 8.80 8.36 2100 11~ 14~ 2900 2400 体力活动PAL 轻 2400 2100 11 9.62 80 70 11.30 3200
能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比
续上表 能量 年龄 蛋白质 RNI/MJ RNI/kcal /岁 RNI/g 占能量百分比% 女 女 孕妇 +0.84 +5,+15,+20 乳母 +2.09 +500 体力活动PAL 轻 2300 10.87 8.36 2000 13.00 9.20 2200 20~30 体力活动PAL 轻 7.94 7.53 8.36 20 l800 2000 70~ 20~30 体力活动PAL 轻 7.94 7.10 1900 1700 中 8.8 2100 1700 20~30 注:#各年龄组的能量的RNI与其EAR相同 *为AI,非母乳喂养应增加20% PAL,体力活动水平。 (凡表中数字缺如之处表示未制定该参考值)
续上表