概念的合义有赖于你如何测量! Fudan niversity 流行病学 常用测量指标 王伟炳博士副教授 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 Te:021-54237811 Email:wwb@fudan.edu.cn
Fudan University 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 Tel: 021-54237811 Email: wwb@fudan.edu.cn 王伟炳 博士 副教授 概念的含义有赖于你如何测量！ 流行病学 常用测量指标
流行病学问题 流行病学是研究人群中疾病的分布及其影响 因素的一门科学。 流行病学问题是 ●谁将患病?有多少?(绝对测量) ●与其它人群相比,将会怎样?(相对测量)
2 流行病学问题 流行病学是研究人群中疾病的分布及其影响 因素的一门科学。 流行病学问题是： 谁将患病？有多少？(绝对测量) 与其它人群相比，将会怎样？(相对测量)
事件发生的几种情形 观察开始 观察结束
3 事件发生的几种情形 观察开始 观察结束
人群 ·人群是可能发生某种疾病事件的基本人口或疾病测量所涉 及的全部人口。分为两种: ·关闭人群( A closed population)在整个随访期间,没有新成 员的加入,并且成员只因死亡或失访而丢失 ●无失访:固定队列( fixed cohort ●有失访 开放人群( An open population):随着时间的推移有新成员 通过如迁入或出生而加入,也有旧成员通过迁出而移出(即使 还存活)
4 人群 人群是可能发生某种疾病事件的基本人口或疾病测量所涉 及的全部人口。分为两种： 关闭人群(A closed population):在整个随访期间，没有新成 员的加入，并且成员只因死亡或失访而丢失。 无失访：固定队列(fixed cohort) 有失访 开放人群(An open population)：随着时间的推移,有新成员 通过如迁入或出生而加入,也有旧成员通过迁出而移出(即使 还存活)
关闭人群和开放人群示意图 关闭人君 失访 死亡 开放人群个 移出个 移入 随访时间
5 死亡 失访 关闭人群 随访时间 开放人群 移入 移出 关闭人群和开放人群示意图
疾病频率的测量指标 ①绝对数②事件状态③相对数 例数 发病/患病/健康 率 死亡/生存 比值 人群/亚人群 伤残失能 构成比 时间
6 例数 人群/亚人群 率 比值 构成比 发病/患病/健康 死亡/生存 伤残失能 ①绝对数 ② 事件/状态 ③相对数 疾病频率的测量指标 时间
流行病学与卫生统计学常用三类相对指标的概念 ·率(rate):单位时间内人群中某疾病发生的频率或强度。 率= 实际发生某现象的观察数 可能发生某现象的观察单位总数 ·比值( ratio):两个独立的、互不包容事件的相对数量关系。 比值=甲指标 乙指标 (或×1009) 构成比( proportion):说明某一事物内部各组成部分所占的比重或 分布常以百分数表示。 构成比= 同一事物各组成部分的观察单位总数x1009
7 流行病学与卫生统计学常用三类相对指标的概念 率(rate)：单位时间内人群中某疾病发生的频率或强度。 比值(ratio)：两个独立的、互不包容事件的相对数量关系。 构成比(proportion)：说明某一事物内部各组成部分所占的比重或 分布,常以百分数表示。 k 可能发生某现象的观察单位总数 实际发生某现象的观察数 率 100% 甲指标 比值 （或 ） 乙指标 100 某一组成部分的观察单位数 构成比 ％ 同一事物各组成部分的观察单位总数
Fudan niversity 发生 ncidence 王伟炳博士副教授 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 Te:021-54237811 Email:wwb@fudan.edu.cn
Fudan University 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 Tel: 021-54237811 Email: wwb@fudan.edu.cn 王伟炳 博士 副教授 发生 Incidence
发病率 ·发病率( incidence rate):表示在一定期间内一定人群中某病 新病例出现的频率。 发病率=一定期间内某人群中某病新病例数×k 同时期暴露人口数 k=100%,1000/千,或10000万 注意:1、发病的问2、观察的问 3、暴露(口数4、新发病例数 在实际工作中广泛应用; 分母是危险人群的一个估计值常常以观察期初人口、观察观察期初人口和期末人口的平 均值、统计年鉴人口数或普查人口数等; 当以基线人群为分母时候,即为累积发病率 当疾病是可以再发生的这种算法是正确;但对于死亡,应尽可能从分母中扣除
9 发病率 发病率(incidence rate) :表示在一定期间内一定人群中某病 新病例出现的频率。 k=100%,1000/千,或10000/万…… 注意：1、发病时间 2、观察时间 3、暴露人口数 4、新发病例数 在实际工作中广泛应用; 分母是危险人群的一个估计值,常常以观察期初人口、观察观察期初人口和期末人口的平 均值、统计年鉴人口数或普查人口数等； 当以基线人群为分母时候,即为累积发病率. 当疾病是可以再发生的,这种算法是正确;但对于死亡,应尽可能从分母中扣除。 k 同时期暴露人口数 一定期间内某人群中某病新病例数 发病率
两类发病率的含义 发病密度二某人群某时期某病新发病例数 该人群同期的暴露人时数 累积发病率某人群某时期内某病新发病例数 该人群同期开始暴露人口数 ·作为分母的人时是研究人群总体上处于风险 (无疾病)的时间总和。如是死亡率研究,人时计 算存活的总时问
10 两类发病率的含义 该人群同期的暴露人时数 某人群某时期某病新发病例数 发病密度 该人群同期开始暴露人口数 某人群某时期内某病新发病例数 累积发病率 • 作为分母的人时是研究人群总体上处于风险 (无疾病)的时间总和。如是死亡率研究,人时计 算存活的总时间