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理论流行病学 王伟炳 复旦大学公共卫生学院 1
提纲 ·基本概念 理论流行病学研究进展 ·构建流行病学模型 实例介绍
提纲 • 基本概念 • 理论流行病学研究进展 • 构建流行病学模型 • 实例介绍
理论流行病学 ·理论流行病学( theoretical epidemiology) 又称流行病学数学模型( mathematical model),它使用数学公式明确地和定量地 表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流 行规律,同时从理论上探讨不同防制措施 的效应
理论流行病学 • 理论流行病学（theoretical epidemiology） 又称流行病学数学模型（mathematical model），它使用数学公式明确地和定量地 表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流 行规律，同时从理论上探讨不同防制措施 的效应
横断面调查 描述流行病学〈监测 生态学研究 产生假设 观察法 分析流行病学病例对照研究 队列研究 检验假设 流行病学 实验法实验流行病学 临床试验 研究方法 现场试验 验证假设 社区干预项目 数理法 理论流行病学
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特点 流行病学的公式化研究 抽象地用数学模型来研究疾病的流行病学 规律 ·必须扎根于流行病学调査研究的土壤 数学模型是理论流行病学研究的主要工具
特点 • 抽象地用数学模型来研究疾病的流行病学 规律 • 必须扎根于流行病学调查研究的土壤 • 数学模型是理论流行病学研究的主要工具 流行病学的公式化研究
流行病学数学模型的应用 解析流行过程 定量研究流行过程中各因素的作用 通过模型的抽象研究,改变模型中的一些参数 可了解在不同情况下疾病流行水平和性状,进 步认识流行机理 利用数学模型,预测疫病的流行趋势 ·通过模型的模拟计算,可以选择恰当的防治对策, 评价控制方案和措施
流行病学数学模型的应用 • 解析流行过程 • 定量研究流行过程中各因素的作用 • 通过模型的抽象研究，改变模型中的一些参数， 可了解在不同情况下疾病流行水平和性状，进一 步认识流行机理 • 利用数学模型，预测疫病的流行趋势 • 通过模型的模拟计算，可以选择恰当的防治对策， 评价控制方案和措施
研究内容 在掌握群体中某疾病的分布特征、流行过 程、主要的影响因素以及因素间相互制约 关系的基础上,进行信息简化、数学提炼 和理论概括 使用数学公式精确地和定量地重现病因、 宿主和环境对疾病流行规律的作用,同时 从理论上探讨不同防制措施的效应
• 在掌握群体中某疾病的分布特征、流行过 程、主要的影响因素以及因素间相互制约 关系的基础上，进行信息简化、数学提炼 和理论概括 • 使用数学公式精确地和定量地重现病因、 宿主和环境对疾病流行规律的作用，同时 从理论上探讨不同防制措施的效应 研究内容
理论流行病学发展 早期(1940年前) 中期(1940-1957) ·近期(1957-)
理论流行病学发展 • 早期 (1940年前) • 中期 (1940-1957) • 近期 (1957-)
理论流行病学发展 第一阶段(1940年以前) Harmer(1960):决定流行过程动 理论流行病学发展的最初阶段。其态规律为易感者和接触率 特点是以确定性模型( deterministic model)研究为主流,采用的数学模型 较简单 Ross(1911):确定性模型 第二阶段(1940年~1957年) Reed Frost (1928): Reed-Frost 理论流行病学发展的中期。其特点型 是确定性模型与随机性模型同时发展。 第三阶段(1957年以后) 理论流行病学的近期发展阶段。其 Armitage&Doll(1960s):肿瘤形成 特点是多种新理论和新模型的产生,守模型(非传染病) 用性增强。 1970s:计算机的应用,提出多状态、 时间序列、时空聚集性模型 1980s:混沌论;协同论;灰色模型
第一阶段（1940年以前） 理论流行病学发展的最初阶段。其 特点是以确定性模型（deterministic model）研究为主流，采用的数学模型 较简单。 第二阶段（1940年～1957年） 理论流行病学发展的中期。其特点 是确定性模型与随机性模型同时发展。 第三阶段（1957年以后） 理论流行病学的近期发展阶段。其 特点是多种新理论和新模型的产生，实 用性增强。 Ross（1911）：确定性模型 Harmer（1960）：决定流行过程动 态规律为易感者和接触率 Reed & Frost（1928）：Reed-Frost模 型 Armitage & Doll（1960’s)：肿瘤形成 模型（非传染病） 1970’s：计算机的应用，提出多状态、 时间序列、时空聚集性模型 1980’s：混沌论；协同论；灰色模型 理论流行病学发展
近期 使传统的流行病学硏究发展到理论流行病 学研究 理论流行病学研究,促进了新的数学理论 和方法的产生 ·非传染病及健康现象的理论流行病学研究 的发展,导致了新的研究方法的产生
近 期 • 使传统的流行病学研究发展到理论流行病 学研究 • 理论流行病学研究，促进了新的数学理论 和方法的产生 • 非传染病及健康现象的理论流行病学研究 的发展，导致了新的研究方法的产生