病原性球菌 示教 病原性球菌(金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎 链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌)形态和染 色性 葡萄球菌的鉴别 链球菌的培养特性 肺炎链球菌与甲型链球菌区别 操作 ASO试验 脓汁、喉拭子标本的分离培养
病原性球菌 • 示教 – 病原性球菌(金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎 链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）形态和染 色性 – 葡萄球菌的鉴别 – 链球菌的培养特性 – 肺炎链球菌与甲型链球菌区别 • 操作 – ASO试验 – 脓汁、喉拭子标本的分离培养
化性球 ·革兰阳性菌:葡萄球菌,链球菌,肺炎链 球菌以 革兰阴性菌:脑膜炎奈瑟菌□淋病奈瑟菌□ n( staphylococcus Streptococcus pneumoniae N meningitidis N gonorrhoeae
化脓性球菌 • 革兰阳性菌：葡萄球菌，链球菌，肺炎链 球菌 • 革兰阴性菌：脑膜炎奈瑟菌， 淋病奈瑟菌 N.meningitidis N. gonorrhoeae staphylococcus Streptococcus S. pneumoniae
病原性球菌的鉴别 由脑脊液标本中发现中性粒细胞内外有G双球菌,可初步诊 断为脑膜炎球菌 由泌尿、生殖系统来源的标本中分离出的G双球菌,可初步 诊断为淋球菌 脓汁或 涂片、革兰染色、镜检 喉拭子 37℃24h 血琼脂平板 观察菌落特征 及溶血情况 生化反应、致病力试验及药敏试验
脓汁或 喉拭子 涂片、革兰染色、镜检 血琼脂平板 观察菌落特征 及溶血情况 生化反应、致病力试验及药敏试验 病原性球菌的鉴别 • 由脑脊液标本中发现中性粒细胞内外有G-双球菌，可初步诊 断为脑膜炎球菌 • 由泌尿、生殖系统来源的标本中分离出的G-双球菌，可初步 诊断为淋球菌 37℃ 24h
葡萄球菌鉴别 金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌 色素 金黄色白色 a-溶血素 血浆凝固酶试验 耐热DNA酶试验+ 甘露醇发酵试验 致病力 强 弱或无 脓汁标本 找出两种菌落、Gram染色 甘露醇发酵试验
葡萄球菌鉴别 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 色素 金黄色 白色 α-溶血素 + - 血浆凝固酶试验 + - 耐热DNA酶试验 + - 甘露醇发酵试验 + - 致病力 强 弱或无 脓汁标本 找出两种菌落 Gram染色 甘露醇发酵试验
菌落小、半透明 完全溶血→乙型链球菌 表面光滑、边缘整齐{不溶血 丙型链球菌 G+、链状 草绿色不完全溶血环 甲型链球菌肺炎链球菌 菊糖发酵试验 (紫色) +(黄色) 胆汁溶菌试验 (混浊) +(澄清) 喉拭子标本—找出两种菌落 Gram染色
• 菌落小、半透明 、 表面光滑、边缘整齐 • G+ 、链状 完全溶血 乙型链球菌 不溶血 丙型链球菌 草绿色不完全溶血环 甲型链球菌 肺炎链球菌 菊糖发酵试验 -（紫色） +（黄色） 胆汁溶菌试验 -（混浊） +（澄清） 喉拭子标本 找出两种菌落 Gram染色
抗“O”试验( ASO test) 原理: 链球菌侵入体内产生SLo,刺激机体产生相应 抗体ASO,当两者中和后,再加入SLo乳胶 试剂,因病人血清中ASO量很多,未被中和 掉的抗体与乳胶试剂反应,产生清晰凝集,为 阳性;无凝集,为阴性。 方法:间接凝集 结果:效价大于400单位 意义:风湿热及其活动性的辅助诊断
• 链球菌侵入体内产生SLO，刺激机体产生相应 抗体ASO，当两者中和后，再加入SLO 乳胶 试剂，因 病人血清中ASO量很多，未被中和 掉的抗体与乳胶试剂反应，产生清晰凝集，为 阳性；无凝集，为阴性。 方法：间接凝集 结果：效价大于400单位 意义：风湿热及其活动性的辅助诊断 抗“O”试验（ASO test） 原理：
c
Photo 2-A 告 BACK
BACK
