第八章肝胆疾病的生化诊断 泰山医学院 生化检验教研室 陈强
1 第八章 肝胆疾病的生化诊断 泰山医学院 生化检验教研室 陈强
教学目标和要求： 掌握：肝细胞损伤时的代谢障碍，胆红素代谢与黄疸； 肝硬化、乙醇性肝脏疾病及肝癌的生物化学诊断； 肝胆疾病的肝功能实验室检查； 熟悉：肝脏的生理功能，胆汁酸代谢异常； 肝功能项目的选择原则与评价； 了解：肝脏的生物转化功能
2 掌握：肝细胞损伤时的代谢障碍，胆红素代谢与黄疸； 肝硬化、乙醇性肝脏疾病及肝癌的生物化学诊断； 肝胆疾病的肝功能实验室检查； 熟悉：肝脏的生理功能，胆汁酸代谢异常； 肝功能项目的选择原则与评价； 了解：肝脏的生物转化功能 。 教学目标和要求：
第 一节 肝脏的解剖结构特点及其生物化学功能 品 N县悲 w o 出e 瓦
3 第 一 节 肝脏的解剖结构特点及其生物化学功能
一、 肝脏的解剖结构特点 (一)双重血供与双重输出管道 腹主动脉的分枝肝动脉→氧 双重血液供应 (门静脉—之营养
4 一、肝脏的解剖结构特点 （一）双重血供与双重输出管道 一、肝脏结构 （一 ）解剖学特点 双重血液供应 腹主动脉的分枝肝动脉 氧 门静脉 营养 双重输出管道 肝静脉 代谢降解物 下腔静脉 胆道系统 脂溶性物质及其代谢产物 体外
肝静脉代谢降解物 下腔静脉 双重输出管道 超 胆道系统 脂溶性物质及其代谢产物 体外 下胶静脉 右叶 右叶比 左卧大六倍 左叶 9 韧带) 分隔左右 两叶并使 肛装 肝脏的位 置固定 南面 背面
5 一、肝脏结构 （一 ）解剖学特点 双重血液供应 腹主动脉的分枝肝动脉 氧 门静脉 营养 双重输出管道 肝静脉 代谢降解物 下腔静脉 胆道系统 脂溶性物质及其代谢产物 体外
(二)形态结构的特点： 69 6
6 （二）形态结构的特点：
二、肝脏的生理功能 >物质代谢 >合成蛋白质 >合成并分泌胆汁酸 >生物转化 >降解激素
7 二、肝脏的生理功能 ➢物质代谢 ➢合成蛋白质 ➢合成并分泌胆汁酸 ➢生物转化 ➢降解激素
三、肝细胞损伤时的代谢变化 ·蛋白质代谢变化 ·糖代谢变化 ■脂类代谢变化 ·其他
8 ◼ 蛋白质代谢变化 ◼ 糖代谢变化 ◼ 脂类代谢变化 ◼ 其他 三、肝细胞损伤时的代谢变化
()肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化 1.正常时肝脏在蛋白质代谢中的作用： 9
9 (一)肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化 1．正常时肝脏在蛋白质代谢中的作用:
(一→肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化 1.正常时肝脏在蛋白质代谢中的作用： >合成和分泌血浆蛋白质。 转化和分解氨基酸，调整血中氨基酸比例。 合成尿素以解氨毒。 o
10 (一)肝细胞损伤时蛋白质的代谢变化 1．正常时肝脏在蛋白质代谢中的作用: 合成和分泌血浆蛋白质。 转化和分解氨基酸，调整血中氨基酸比例。 合成尿素以解氨毒