第五章特殊人群的营养
第五章 特殊人群的营养
第一节孕妇和乳母的营养与膳食 、孕妇 (一)妊娠期间母体的生理改变 1.激素变化 2.血液和其他体液的改变 3消化系统的变化 4.妊娠期间的体重增加
第一节 孕妇和乳母的营养与膳食 一、孕妇 （一）妊娠期间母体的生理改变 1.激素变化 2.血液和其他体液的改变 3.消化系统的变化 4.妊娠期间的体重增加
(二)妊娠期的营养需要 在妊娠期,胎儿的生长发育和代谢以及胎 儿的储备依赖于母亲营养素的摄入。在妊 娠的不同时期需要提供适量的营养素以满 足胎儿组织器官生长发育的需要。 1.能量、蛋白质、脂类和碳水化合物 2维生素维生素A维生素DB族维生素 (叶酸) 3矿物质钙铁锌碘
（二）妊娠期的营养需要 • 在妊娠期，胎儿的生长发育和代谢以及胎 儿的储备依赖于母亲营养素的摄入。在妊 娠的不同时期需要提供适量的营养素以满 足胎儿组织器官生长发育的需要。 1.能量、 蛋白质、脂类和碳水化合物 2.维生素 维生素A 维生素D B族维生素 （叶酸） 3.矿物质 钙 铁 锌 碘
(三)妊娠期营养对母体和胎儿的影响 1.妊娠期营养不良对母体的影响 (1)营养性贫血 (2)骨质软化症 (3)营养不良性水肿 2.妊娠期营养不良对胎儿和婴儿健康的影响 (1)先天性畸形 (2)脑发育受损 (3)低出生体重 (4)巨大儿
（三）妊娠期营养对母体和胎儿的影响 1.妊娠期营养不良对母体的影响 （1）营养性贫血 （2）骨质软化症 （3）营养不良性水肿 2.妊娠期营养不良对胎儿和婴儿健康的影响 （1）先天性畸形 （2）脑发育受损 （3）低出生体重 （4）巨大儿
(四)妊娠期膳食指南 1.妊娠早期妇女的膳食指南 (1)膳食清淡、适口 (2)少食多餐 (3)保证摄入足量富含碳水化合物的食物 (4)多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 (5)戒烟、戒酒
（四）妊娠期膳食指南 1.妊娠早期妇女的膳食指南 (1)膳食清淡、适口 (2)少食多餐 (3)保证摄入足量富含碳水化合物的食物 (4)多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 (5)戒烟、戒酒
(四)妊娠期膳食指南 2.妊娠中、晚期妇女的膳食指南 (1)适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 (2)适当增加奶类的摄入 (3)常吃含铁丰富的食物 (4)适量身体活动,维持体重的适宜增长 (5)戒烟戒酒,少吃刺激性食物
2.妊娠中、晚期妇女的膳食指南 (1)适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 (2)适当增加奶类的摄入 (3)常吃含铁丰富的食物 (4)适量身体活动，维持体重的适宜增长 (5)戒烟戒酒，少吃刺激性食物 （四）妊娠期膳食指南
二、乳母 (一)哺乳期的生理特点: 初乳:产后最初2~7天分泌的黄色黏稠乳汁,具 有大量免疫活性物质(如乳铁蛋自、分泌型的 免疫球蛋白和溶菌酶等)、蛋白质、矿物质、 类胡萝卜素和低乳糖的特点 过渡乳:产后7~21天的乳汁。 成沯晟:3看金弯 呈乳白色,富含蛋 种营养素
二、乳母 （一）哺乳期的生理特点： 初乳:产后最初27天分泌的黄色黏稠乳汁，具 有大量免疫活性物质（如乳铁蛋白、分泌型的 免疫球蛋白和溶菌酶等）、蛋白质、矿物质、 类胡萝卜素和低乳糖的特点。 过渡乳:产后721天的乳汁。 成熟乳:21天后分泌的乳汁，呈乳白色，富含蛋 白质、乳糖、脂肪等多种营养素
(二)哺乳期的营养素需求 1.能量:1~6个月的乳母能量的推荐摄入量为 在非孕妇女基础上每日增加2092kJ(500kca|)。 2蛋白质:乳母蛋白质的推荐摄入量为在非孕妇 女基础上每日增加20g。 3脂类:对婴儿中枢神经系统和视网膜的发育 尤为重要
（二）哺乳期的营养素需求 1.能量： 1～6个月的乳母能量的推荐摄入量为 在非孕妇女基础上每日增加2092kJ(500kcal)。 2.蛋白质：乳母蛋白质的推荐摄入量为在非孕妇 女基础上每日增加20g。 3.脂类： 对婴儿中枢神经系统和视网膜的发育 尤为重要
(二)哺乳期的营养素需求 3、矿物质 (1)钙:中国营养学会推荐的乳母钙A为 1200mg/d (2)铁:由于铁不能通过乳腺进入乳汁,故 母乳中铁的含量极少。 (3)碘和锌:乳汁中碘和锌的含量受乳母膳 食的影响,且与婴儿神经系统的生长发育 及免疫功能关系较为密切
（二）哺乳期的营养素需求 3、矿物质 （1）钙:中国营养学会推荐的乳母钙AI为 1200mg/d。 （2）铁: 由于铁不能通过乳腺进入乳汁，故 母乳中铁的含量极少。 （3）碘和锌: 乳汁中碘和锌的含量受乳母膳 食的影响，且与婴儿神经系统的生长发育 及免疫功能关系较为密切
(二)哺乳期的营养素需求 4.维生素 ·维生素A能部分通过乳腺 维生素D几乎完全不能通过乳腺,故母乳中维 生素D含量很低,婴儿必须多晒太阳或者补充 鱼肝油等维生素D制剂。 水溶性维生素大多数能通过乳腺进入乳汁中。 5水 乳母摄入的水量与乳汁分泌量有密切关系
（二）哺乳期的营养素需求 4.维生素 • 维生素A能部分通过乳腺 • 维生素D几乎完全不能通过乳腺，故母乳中维 生素D含量很低，婴儿必须多晒太阳或者补充 鱼肝油等维生素D制剂。 • 水溶性维生素大多数能通过乳腺进入乳汁中。 5.水 • 乳母摄入的水量与乳汁分泌量有密切关系