《医学与哲学（人文社会医学版）》：意识研究的史迹与评论——读高也陶《意识新论》有感

专论 医学与哲学到人文社会医学版)2011年4月第32卷第4期总第426期 意识研究的史迹与评论 一读高也陶《意识新论》有感 刘虹① 任元鹏② 摘要人类意识研究是一个渐进而漫长的过程。意识研究领域中，不同观念、不同理论、不同信 仰博弈不休，意识科学在艰难的前行中遥到各种挑战。些现代科学家用现代科学理论和证据 主张，意识不是人脑这物质结构特有的机能，人脑之外存在着非物质的存在。透过2500年 来人类意识研究的主要史迹.评论人类在探寻意识的奥秘中的收获和困惑，揭示隐藏于史迹之 中的意识研究规律，并从医学哲学角度阐释意识的本质， 关键词：意识信仰，灵魂。脑科学，脑功能定位 中图分类号：R-05文献标识码：A文章编号：1002-0772(2011)04-000604 Historical Relic and Review on Consciousness Research:Thoughts on New Theory of Consciousness by Gao Yetao LIU Hong.REN Yuan-peng.Nanjing Medical University,Nanjing 21002% China Abstract.Research on consciousness has been a gradual and long-lasting process.There are many endless arguments of consciousness research in different conceptions,doctrines and beliefs.Consciousness science enoounters various kinds of challenges.Some scientists hold that consciousness is not the special function of physical structure of mentality,w hile non -material is in existence besides human brain.Through the main historical relics of the human consciousness research during the last 2500 years,we give commentary on acquisition and confusion and explain the nature of consciousness from a medical philosophy point. Key Words consciousness,belief,soul brain science,brain's functional localization 近期，高也陶先生的敬意识新论》（以下简称“高文”） 喜马拉雅山南麓的迦毗罗卫国崛起。释迦牟尼王子创 在《医学与哲学》发表，读罢受益匪浅。“高文”重新定义 建了萦绕着东方哲学意蕴的佛学意识理论。佛学意识 了意识的特性，提出了一些引人深思的新颖观点，但其 大厦由眼识，耳识、鼻识、舌识，身识、意识、末那识、阿赖 中也有些许值得商榷之处。“高文”转述或阐述道，在量 耶识、阿摩罗识九种形式构成，其中的“意识”包括四种 子力学领域意识是宇宙万物的特性：意识包含精神与 状态：明了意识、散乱意识、睡眠意识和禅定意识。“明 物质两种性状但同时也是非物质、非精神的：意识可以 了意识”从佛学视角用佛家语言讨论思维过程中的感 是也可以不是大脑的产物，可以是也可以不是生命的产 觉、知觉、回忆、联想、情感、意志、分析、综合、归纳、演 物，等等。 绎、判断等多方面的内容。 人类意识研究有文字可考的历史己有2500年之 评论：风自东方来，佛学意识是佛学理论的重要组 久，是宗教、自然科学、社会科学、思维科学特别是生命 成部分和整个佛学体系的基础：佛学意识理论文献浩 科学、医学、哲学和医学哲学始终关注的问题。2000 繁，是人类意识研究的思想宝库。佛学意识理论具有独 多年来，以希波克拉底、弗洛伊德、克里克、埃尔德曼等 特的学术位格，但在本质上属于信仰范畴而非学术范 科学家依循脑一意识”的研究路线，推动意识研究从准 畴，必须放在佛学语境中进行宗教哲学层次的解读。佛 科学走向现代科学：以柏拉图、笛卡尔、艾克尔斯、魏格 学意识理论具有哲理性、思辨性的深邃，但不适用于科 纳等哲学家和自然科学家坚持“灵魂一意识”的主张，并 学和逻辑予以评判。 借用新的科学理论不断更新其观点，与“脑一意识”理论 2希波克拉底的“大脑一意识” 博弈抗衡。本文的“史迹”，是对意识研究重要历史事件 史迹：2400多年前，古希腊爱琴海科斯岛上的希波 的追述“评论”是笔者从医学哲学的角度发表的言说。 克拉底己经明确了大脑主宰意识活动的基本事实。他正 借助于史迹与评说的形式，梳理意识研究的历史，叩询 确地指出心脏和大脑对于意识活动具有的不同价值：“有 意识研究的进展，探求意识研究的规律，并在此基础上 些人说心脏是我们用以思考的器官，它能感觉疼痛和焦 与高也陶先生磋商。 虑。事实并非如此。然而，那个器官也不能分担神志，这 1释迦牟尼的“信仰一意识” 只有靠脑.12希波克拉底对脑的功能有相当的了解： 史迹：2500多年前，人类意识研究第一座高峰在 “人们应该知道，通过大脑，也只有通过大脑我们才产生 愉快、欢笑和诙谐，与此同时，还有伤心、痛苦、悲哀和哭 ①南京医科大学江苏南京210029 泣。特别是，通过它，我们才能想，能看，能听，能分辨美 ②南通大学江苏南通226019 丑、善恶与哀乐。我们感受的这一切都出于脑。19如 6 Medicine and Phiosophy(Humanistic Social Medicine Edit ion).Apr 2011.Vd.32 No.4 Total No.426 ?1994-2015 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net

专 论 医 学与哲学(人文社会医学版)2011 年 4 月第 32 卷第 4 期总第 426 期 6 Medicine and Philosophy(Humanistic &Social MedicineEdit ion), Apr 2011 ,Vol .32, No.4, Total No.426 意识研究的史迹与评论 ———读高也陶《意识新论》有感 刘 虹① 任元鹏② 摘要:人类意识研究是一个渐进而漫长的过程。 意识研究领域中, 不同观念、不同理论、不同信 仰博弈不休, 意识科学在艰难的前行中遇到各种挑战, 一些现代科学家用现代科学理论和证据 主张, 意识不是人脑这一物质结构特有的机能, 人脑之外存在着非物质的存在。 透过 2 500 年 来人类意识研究的主要史迹, 评论人类在探寻意识的奥秘中的收获和困惑, 揭示隐藏于史迹之 中的意识研究规律, 并从医学哲学角度阐释意识的本质。 关键词:意识, 信仰, 灵魂, 脑科学, 脑功能定位 中图分类号:R-05 文献标识码:A 文章编号:1002 -0772(2011)04 -0006-04 Historical Relic and Review on Consciousness Research:Thoughts on New Theory of Consciousness by Gao Yetao LIU Hong , R EN Yuan-peng .Nanj ing Medical University , Nanjing 210029, China Abstract:Re sear ch o n consciousness has been a g radual and long -lasting pr ocess.There are many endless arg uments o f consciousness research in different co nceptions, do ctrines and beliefs.Co nsciousne ss science enco unters va rio us kinds o f challeng es .Some scientists hold that co nscio usness is not the special functio n of physical str ucture of mentality , w hile non -material is in e xistence besides human brain .Thro ugh the main histo rical r elics of the human consciousness research during the last 2500 y ears, w e give commentary on acquisitio n and confusion and e xplain the na ture o f co nsciousne ss from a medical philo so phy po int . Key Words:co nsciousne ss, belief , soul, brain science , brain' s functio nal localization 近期 ,高也陶先生的《意识新论》(以下简称“高文”) 在《医学与哲学》发表 ,读罢受益匪浅。“高文”重新定义 了意识的特性, 提出了一些引人深思的新颖观点 , 但其 中也有些许值得商榷之处 。“高文”转述或阐述道 ,在量 子力学领域,意识是宇宙万物的特性;意识包含精神与 物质两种性状, 但同时也是非物质 、非精神的 ;意识可以 是也可以不是大脑的产物 ,可以是也可以不是生命的产 物,等等[ 1] 。 人类意识研究有文字可考的历史已有 2 500 年之 久,是宗教 、自然科学 、社会科学 、思维科学特别是生命 科学 、医学 、哲学和医学哲学始终关注的问题。 2 000 多年来 ,以希波克拉底、弗洛伊德、克里克、埃尔德曼等 科学家依循“脑 -意识”的研究路线 ,推动意识研究从准 科学走向现代科学;以柏拉图、笛卡尔、艾克尔斯 、魏格 纳等哲学家和自然科学家坚持“灵魂-意识”的主张,并 借用新的科学理论不断更新其观点 ,与“脑-意识”理论 博弈抗衡 。本文的“史迹” ,是对意识研究重要历史事件 的追述, “评论”是笔者从医学哲学的角度发表的言说 。 借助于史迹与评说的形式 ,梳理意识研究的历史 , 叩询 意识研究的进展 ,探求意识研究的规律, 并在此基础上 与高也陶先生磋商。 1 释迦牟尼的“信仰 -意识” 史迹 :2 500 多年前, 人类意识研究第一座高峰在 ①南京医科大学 江苏南京 210029 ②南通大学 江苏南通 226019 喜马拉雅山南麓的迦毗罗卫国崛起 。释迦牟尼王子创 建了萦绕着东方哲学意蕴的佛学意识理论。佛学意识 大厦由眼识、耳识、鼻识 、舌识 、身识、意识、末那识 、阿赖 耶识 、阿摩罗识九种形式构成 ,其中的“意识”包括四种 状态 :明了意识 、散乱意识、睡眠意识和禅定意识。“ 明 了意识”从佛学视角用佛家语言讨论思维过程中的感 觉、知觉 、回忆 、联想、情感 、意志、分析、综合 、归纳 、演 绎、判断等多方面的内容 。 评论 :风自东方来, 佛学意识是佛学理论的重要组 成部分和整个佛学体系的基础 ;佛学意识理论文献浩 繁, 是人类意识研究的思想宝库。佛学意识理论具有独 特的学术位格, 但在本质上属于信仰范畴而非学术范 畴, 必须放在佛学语境中进行宗教哲学层次的解读。佛 学意识理论具有哲理性、思辨性的深邃 ,但不适用于科 学和逻辑予以评判 。 2 希波克拉底的“大脑 -意识” 史迹:2 400 多年前,古希腊爱琴海科斯岛上的希波 克拉底已经明确了大脑主宰意识活动的基本事实。他正 确地指出心脏和大脑对于意识活动具有的不同价值 :“有 些人说,心脏是我们用以思考的器官,它能感觉疼痛和焦 虑。事实并非如此。然而,那个器官也不能分担神志 ,这 只有靠脑 。” [ 2] 121希波克拉底对脑的功能有相当的了解: “人们应该知道,通过大脑, 也只有通过大脑我们才产生 愉快、欢笑和诙谐,与此同时 ,还有伤心、痛苦、悲哀和哭 泣。特别是,通过它, 我们才能想 ,能看,能听, 能分辨美 丑、善恶与哀乐。我们感受的这一切都出于脑。” [ 2] 119 -120

意识研究的史迹与评论一刘虹等 医学与哲学人文社会医学版)2011年4月第32卷第4期总第426期 评论：希波克拉底的意识研究途径是临床观察和哲 的“信仰一意识”理论模式：希波克拉底开创了“大脑一 学推论。他对意识和大脑的研究不可能达到科学实证 意识”研究模式的先河：柏拉图成为“灵魂一意识”理论 层次的意识脑定位水平。但是，希波克拉底的意识观对 模式的鼻祖：笛卡尔推出了充满调和色彩的“二元论一 千年意识研究产生的深远影响一直持续到现在。希波 意识”理论模式。四位先哲的意识研究模式影响世界文 克拉底是科学意识研究的先驱，他在人类历史上第一个 明两千多年，形成了群峰竞秀、各领风骚，相互辉映的格 分析了生命体与意识的内在联系和外在表征，开辟了一 局。在此之后，古希腊的医生希罗菲勒斯和埃拉希斯特 条与宗教、与柏拉图哲学完全不同的通往科学研究意识 塔拉、古罗马的名医盖伦和文艺复兴的巨匠达·芬奇在 的道路：他第一个揭示了大脑和意识的关系，阐述大脑 神经、大脑的解剖方面进行了勇敢地探索5。但由于 的意识功能，他对意识与脑的关系的认识是超时代的， 意识和脑的超复杂性，“大脑一意识”的研究并没有像其 希波克拉底之后半个世纪，哲学家亚里士多德还停留在 他科学研究那样取得全面性、突破性的进展，“信仰一意 意识源于心脏的水平上。 识”、“灵魂一意识”和“二元论意识”的声音依然以各种 3柏拉图的“灵魂一意识” 不同的方式诉说着自己的主张，演绎着意识研究峰回路 史迹：哲学家柏拉图告诉世界：人类能够思考是因 转、跌宕起伏的历史。 为有非物质的灵魂。柏拉图指出灵魂有四种状态：理 5弗洛伊德的无意识 性、理智、信念和想象12燃，柏拉图的灵魂在某种意义上 史迹：150多年前弗洛伊德构建的精神大厦由意 就是思维：视觉和触觉收集到的信号传递给灵魂，灵魂 识、前意识和无意识三个层次构成。无意识的内容，往 召集计算能力和理性处理信号到。柏拉图是第一个 往是生命自然的倾向，是与文化抵触的原始冲动、本能 研究无意识的哲学家。他指出：“在人们睡眠时，灵魂的 欲望，是未加修饰和矫正的本性流露。无意识这种欲望 其余部分，理性的受过教化的起控制作用的部分失去作 和冲动与个体所处的社会风俗习惯、道德、法律是相互 用，而兽性的和野性的部分吃饱喝足之后却活跃起来， 冲突的。无意识试图逃避意识管理和社会规范的修正， 并且力图克服睡意冲出来以求满足自己的本性要求。 因此，被压抑到心理的最底层一无意识领域。 …可怕的强烈的非法欲望事实上在每一个人的心里， 评论：无意识理论是弗洛伊德对意识研究的主要贡 甚至在一些道貌岸然的人心里都有.”到-n 献。无意识以各种方式影响意识，是人类精神生活和生 评论：柏拉图理论化、系统化和哲学化的“灵魂一意 命的重要表征。西方学者这样评价弗洛伊德的无意识 识说”虽然一直面对理性主义和科学主义的质疑，但至今 理论：哥白尼的太阳中心学说打破了人类居住的地球是 依然十分活跃，其悠远而深刻的影响远远超出哲学研究 宇宙中心的安想：达尔文的进化论使人看到了人类和动 的范畴而覆盖包括自然科学在内的人类文化发展的不同 物的血缘关系；弗洛伊德的无意识本我揭示了人性丑恶 领域和不同阶段。西方心灵主义理论主张意识是独立于 的一面，再次给自恋的人类以沉重的打击。这是个意味 大脑并派生出其他事物的，脑不是产生意识的物质器官 深长的评价。高度的哲学思辨而缺乏脑科学和可靠的 而是体现精神的载体。这种受到批评的理论一直以各种 临床证据是无意识学说的方法论特征，并常成为被批评 形态争取着存在的空间，并且得到了一些著名科学家的 的缘由。 支持，包括以研究神经系统的功能和传导而获得诺贝尔 6克里克的意识研究 医学奖的两位神经生理学家谢灵顿和埃克尔斯。 史迹：DNA双螺旋结构的发现者英国科学家克里 4笛卡尔的“二元论意识” 克实现过科学领域大转换一从事对脑和意识的研究。 史迹：17世纪的法国哲学家笛卡尔的二元论哲学 克里克认为意识是一种生物现象，意识活动的过程，也 认为，人具有物质的躯体和精神的灵魂双重本质。有意 是生物活动的过程。克里克说：“你你的快乐与忧愁， 识的灵魂和无意识的物质是并行不悖同时存在的。意 你的记忆与理想，你的个人身份和自由意志，事实上都 识世界的问题由上帝和教会掌管，物理世界的问题可由 不过是大量的神经元细胞及其相关分子集合的行 科学家研究。 为，克里克的这种思想用另外一位学者的语言表述 评论：笛卡尔为科学家从教会那里争得了科学研究 就是：“哲学和意识科学的主要任务就是要表明，意识连 的权利，摆脱了宗教束缚的科学家终于可以按照科学的 同消化、光合作用以及其他所有事物，是怎样成为这个 规律而不是上帝意志进行科学研究了。但同时，笛卡尔 世界的生物性组成部分的。(9 把打开意识迷宫的钥匙交给了上帝。二元论哲学的宿 评论：克里克在科学史上第一次率先尝试用自然科 命使得意识研究的科学之门在其他学科蓬勃发展的17 学的方法研究脑和意识关系。他提出假设：连接丘脑和 世纪~18世纪幽闭了200多年，并对后世的意识研究 皮层神经关联中40赫兹频率的同步放电活动是意识的 产生了长久的影响。 关键形成机制。2003年初，克里克在著名的自然一神 到笛卡尔为止，意识研究的四种基本模式全部出 经科学》杂志上发表论文“意识的框架”，提出意识不是 现：释迦牟尼成就了特色鲜明、蕴含广博、宗教色彩浓厚 先天就有，而是由大脑中位于“扣带前回”的一小组神经 Medicine and Philsophy(Humanist ic Social Medicine Edition).Apr 2011.VoL 32.Nb.4.Total No.426 7 ?1994-2015 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net

意识研究的史迹与评论———刘 虹等 医学与 哲学(人文社会医学版)2011 年 4 月第 32 卷第 4 期总第 426 期 Medicine and Philosophy(Humanist ic &Social Medicine Edition),Apr 2011 ,Vol.32 , No.4 ,Total No.426 7 评论 :希波克拉底的意识研究途径是临床观察和哲 学推论。他对意识和大脑的研究不可能达到科学实证 层次的意识脑定位水平。但是 ,希波克拉底的意识观对 千年意识研究产生的深远影响一直持续到现在 。希波 克拉底是科学意识研究的先驱 ,他在人类历史上第一个 分析了生命体与意识的内在联系和外在表征 ,开辟了一 条与宗教 、与柏拉图哲学完全不同的通往科学研究意识 的道路;他第一个揭示了大脑和意识的关系, 阐述大脑 的意识功能;他对意识与脑的关系的认识是超时代的 , 希波克拉底之后半个世纪 ,哲学家亚里士多德还停留在 意识源于心脏的水平上。 3 柏拉图的“灵魂-意识” 史迹 :哲学家柏拉图告诉世界 :人类能够思考是因 为有非物质的灵魂 。柏拉图指出灵魂有四种状态:理 性、理智、信念和想象[ 3] 288 ,柏拉图的灵魂在某种意义上 就是思维 :视觉和触觉收集到的信号传递给灵魂 , 灵魂 召集计算能力和理性处理信号[ 3] 303 。柏拉图是第一个 研究无意识的哲学家 。他指出 :“在人们睡眠时,灵魂的 其余部分 ,理性的受过教化的起控制作用的部分失去作 用,而兽性的和野性的部分吃饱喝足之后却活跃起来 , 并且力图克服睡意冲出来以求满足自己的本性要求 。 ……可怕的强烈的非法欲望事实上在每一个人的心里 , 甚至在一些道貌岸然的人心里都有 。” [ 3] 371 -372 评论:柏拉图理论化、系统化和哲学化的“灵魂 -意 识说”虽然一直面对理性主义和科学主义的质疑,但至今 依然十分活跃,其悠远而深刻的影响远远超出哲学研究 的范畴而覆盖包括自然科学在内的人类文化发展的不同 领域和不同阶段。西方心灵主义理论主张意识是独立于 大脑并派生出其他事物的, 脑不是产生意识的物质器官 而是体现精神的载体。这种受到批评的理论一直以各种 形态争取着存在的空间,并且得到了一些著名科学家的 支持,包括以研究神经系统的功能和传导而获得诺贝尔 医学奖的两位神经生理学家谢灵顿和埃克尔斯。 4 笛卡尔的“二元论意识” 史迹 :17 世纪的法国哲学家笛卡尔的二元论哲学 认为 ,人具有物质的躯体和精神的灵魂双重本质。有意 识的灵魂和无意识的物质是并行不悖同时存在的 。意 识世界的问题由上帝和教会掌管, 物理世界的问题可由 科学家研究。 评论 :笛卡尔为科学家从教会那里争得了科学研究 的权利,摆脱了宗教束缚的科学家终于可以按照科学的 规律而不是上帝意志进行科学研究了。但同时,笛卡尔 把打开意识迷宫的钥匙交给了上帝。二元论哲学的宿 命使得意识研究的科学之门在其他学科蓬勃发展的 17 世纪 ～ 18 世纪幽闭了 200 多年 ,并对后世的意识研究 产生了长久的影响。 到笛卡尔为止, 意识研究的四种基本模式全部出 现:释迦牟尼成就了特色鲜明 、蕴含广博 、宗教色彩浓厚 的“信仰 -意识”理论模式;希波克拉底开创了“大脑 - 意识”研究模式的先河 ;柏拉图成为“灵魂 -意识”理论 模式的鼻祖;笛卡尔推出了充满调和色彩的“二元论 - 意识”理论模式 。四位先哲的意识研究模式影响世界文 明两千多年,形成了群峰竞秀 、各领风骚,相互辉映的格 局。在此之后 ,古希腊的医生希罗菲勒斯和埃拉希斯特 塔拉 、古罗马的名医盖伦和文艺复兴的巨匠达·芬奇在 神经 、大脑的解剖方面进行了勇敢地探索[ 4] 5 。但由于 意识和脑的超复杂性, “大脑 -意识”的研究并没有像其 他科学研究那样取得全面性 、突破性的进展 ,“信仰-意 识” 、“灵魂-意识”和“二元论意识” 的声音依然以各种 不同的方式诉说着自己的主张,演绎着意识研究峰回路 转、跌宕起伏的历史 。 5 弗洛伊德的无意识 史迹 :150 多年前弗洛伊德构建的精神大厦由意 识、前意识和无意识三个层次构成。无意识的内容 , 往 往是生命自然的倾向, 是与文化抵触的原始冲动、本能 欲望 ,是未加修饰和矫正的本性流露。无意识这种欲望 和冲动与个体所处的社会风俗习惯、道德、法律是相互 冲突的。无意识试图逃避意识管理和社会规范的修正 , 因此 ,被压抑到心理的最底层 ———无意识领域。 评论 :无意识理论是弗洛伊德对意识研究的主要贡 献。无意识以各种方式影响意识 ,是人类精神生活和生 命的重要表征 。西方学者这样评价弗洛伊德的无意识 理论 :哥白尼的太阳中心学说打破了人类居住的地球是 宇宙中心的妄想;达尔文的进化论使人看到了人类和动 物的血缘关系 ;弗洛伊德的无意识本我揭示了人性丑恶 的一面, 再次给自恋的人类以沉重的打击。这是个意味 深长的评价。高度的哲学思辨而缺乏脑科学和可靠的 临床证据是无意识学说的方法论特征 ,并常成为被批评 的缘由。 6 克里克的意识研究 史迹 :DNA 双螺旋结构的发现者英国科学家克里 克实现过科学领域大转换———从事对脑和意识的研究 。 克里克认为意识是一种生物现象, 意识活动的过程 , 也 是生物活动的过程 。克里克说 :“你, 你的快乐与忧愁 , 你的记忆与理想,你的个人身份和自由意志, 事实上都 不过是大量的神经元细胞及其相关分子集合的行 为。” [ 5] 克里克的这种思想用另外一位学者的语言表述 就是 :“哲学和意识科学的主要任务就是要表明, 意识连 同消化、光合作用以及其他所有事物 ,是怎样成为这个 世界的生物性组成部分的。” [ 6] 59 评论 :克里克在科学史上第一次率先尝试用自然科 学的方法研究脑和意识关系 。他提出假设:连接丘脑和 皮层神经关联中 40 赫兹频率的同步放电活动是意识的 关键形成机制 。2003 年初 ,克里克在著名的《自然 -神 经科学》杂志上发表论文“意识的框架” ,提出意识不是 先天就有 ,而是由大脑中位于“扣带前回”的一小组神经

意识研究的史迹与评论一刘虹等 医学与哲学人文社会医学版)2011年4月第32卷第4期总第426期 元产生和控制的。克里克采用还原方法从视觉入手研 相互作用论假说渊源于宗教，对神经科学的发展是有害 究意识，他似乎并不认同“意识的本质是人脑的整合功 的。美国塔夫斯顿大学的科学哲学家丹尼尔·丹尼 能”这类医学哲学的命题。美国学者塞里批评道：“克里 特指出，艾克尔斯对现代计算机科学和认知科学一无所 克对哲学家和哲学怀有敌意，但蔑视哲学的代价就是让 知，他的理论没有融入现代科学。前苏联心理学家洛莫 他犯哲学上的错误…我相信，克里克在哲学上受到了 夫认为“艾克尔斯妄图把唯物主义和宗教与唯心主义联 不正确的诱导。川q18-20 在一起而己，川 7埃尔德曼的意识研究 9魏格纳的“灵魂一意识” 史迹：美国洛克菲勒大学神经科学研究所所长、诺 史迹：匈牙利籍美国科学家、诺贝尔物理奖得主魏 贝尔医学奖得主埃尔德曼在意识研究方面至少有三方 格纳认为人可能有一种独立于脑、能影响物质的“非物 面的贡献值得关注：一是科学要研究的“意识”究竞是什 质意识”。魏格纳试图运用量子力学推论灵魂的存在。 么？他认为，科学研究的意识是神经物的活动形式。二 量子力学将所有物质都看成是由光子组成的，而光子在 是意识发生的神经解剖学基础是什么？他认为意识发 运动和作用过程中，又都表现为波动性和粒子性即波粒 生的神经解剖学基础是作为进化发展结果的大脑所特 二像性。在某些物理学家看来活着的人不断地向外辐 有的复杂结构。三是意识产生机制是什么？他认为大 射自己的光子信息，当他死后，活着时辐射出的光子信 脑皮层各区域的大量神经元通过交互的、会聚的和发散 息在宇宙中依旧运行，虽然这时光子信息的强度不一定 的联结通路而联结成为一个网络传递神经信号，整合分 很大，但其组合与原来这个人的光子信息组合是相同 布在各处的脑功能。埃德尔曼提出“神经群选择理论” 的，它可以代表这个人。在这个意义上可以说是这个已 假设，说明人脑的发展经历了一个自然选择机制，被选 经死去人的灵魂存在。 择的单位不是个体的神经元，而是神经元群体。脑是通 评论：以量子力学推论的灵魂一意识说具有很大冲 过神经元片层之间的交互式放电而产生意识的。 击力，这是一个充满诱惑的探知意识之谜的新窗口。在 评论：毫无疑问，埃德尔曼将意识科学研究推向了 现代理论物理学与经典物理学彻底决裂的背景下，量子 新的高峰。他有明晰的意识研究目标，这就是寻找意识 力学的意识阐释吸引了很多学者。量子科学时代的意 产生的神经底物，他提出了颇有创意的意识研究理论假 识概念似乎也已经与传统的科学意识观念彻底决裂。 说。然而，面对意识这个超复杂的研究领域，人们庆幸 正如高也陶先生文章所说：根据当代科学的研究，意识 克里克和艾德尔曼成功完成了意识研究自然科学转向 可以是也可以不是大脑的产物，意识可以是也可以不是 的使命显然为时过早。一些现代科学家用现代科学理 生命的产物)。但是，我们也应该知道，一些对量子力 论和证据陈述着一个古老的话题：意识不是人脑这一物 学作出重要贡献的物理学家也有对此持否定观点。对 质结构特有的机能人脑之外存在着非物质的存在。 量子力学的发展作出重要贡献的丹麦物理学家波尔指 8艾克尔斯的“灵魂一意识” 出：试图用量子力学作为出发点来研究宗教或灵学所进 史迹：澳大利亚神经生理学家、诺贝尔医学奖得主 行的思考是行不通的。爱因斯坦认为，量子学的内部是 艾克尔斯提出了二元论的心理生理相互作用论。艾克 有瑕疵的，因为它把人类引领到对于现实产生离奇的虚 尔斯并没有否认大脑对于意识活动的必要性，他说：“毫 妄性结论。用光子辐射的存在说明灵魂存在，用中子、 无疑问大脑皮层中的活动对于主体的自觉经验来说是 质子夸克之间的特定运动定律，用单细胞的适应性说明 必要的。但是，艾克尔斯认为：自我意识精神具有不 这些物质形态也具有意识”，如果说是量子力学的必然 完全依赖于大脑事件的特性。他认为，“人的幽灵似的 结论，可能属于对意识的一种离奇的虚妄性结论。 精神只要对大脑施加一种暗语，就足以使一些神经产生 10意识的脑定位研究 兴奋，另一些神经保持平静，而且，这种非物质自我，在 史迹：脑功能定位一直是人类科学意识研究的重点 物理脑死亡后能继续生存，”艾克尔斯相信：“上帝在婴 和关键。18世纪意大利的伽伐尼提出了神经活动是电 儿出生后约三周时把灵魂授予了他们3。他指出： 的活动的假设，开启了用科学的方法研究意识脑定位问 “十分清楚的是，对于我们每个人来说第一性的实在是 题的序幕。奥地利的加尔首先提出脑的不同区域有不 我们的意识…其他一切事物都是派生的，是第二性的 同的功能定位，某些脑区是负责意识的，某些脑区是负 实在”[网切 责情感的。1861年布隆发现语言运动障碍是左额下回 评论：艾克尔斯的“灵魂一意识论”引起了宗教界、 损伤所致。1874年，魏尼克发现听觉障碍与左颢横回 哲学界以及科学界的强烈反响和批评，也引起了中国学 损伤有关。这些发现奠定了脑机能定位理论。20世纪 者的关注。宗教人士立刻将艾克尔斯的“自我意识精 40年代~50年代，神经生理学研究发现脑干网状结构 神”解释为“灵魂”（佛学解释为“灵识”）并将之作为灵魂 是维持意识清醒的必要脑中枢。20世纪60年代~80 是客观存在的最新最有力的科学依据。加拿大的科学 年代的大脑半球功能一体化研究，认为左半球以语言功 哲学教授邦格指出，艾克尔斯提出的二元论的心理生理 能为主，右半球以空间形象行为功能为（下转第25页） 8 Medicine and Phiosophy(Humanistic Social Medicine Edit ion).Apr 2011.Vd.32 No.4 Total No.426 ?1994-2015 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net

意识研究的史迹与评论———刘 虹等 医 学与哲学(人文社会医学版)2011 年 4 月第 32 卷第 4 期总第 426 期 8 Medicine and Philosophy(Humanistic &Social MedicineEdit ion), Apr 2011 ,Vol .32, No.4, Total No.426 元产生和控制的 。克里克采用还原方法从视觉入手研 究意识,他似乎并不认同“意识的本质是人脑的整合功 能”这类医学哲学的命题 。美国学者塞里批评道:“克里 克对哲学家和哲学怀有敌意, 但蔑视哲学的代价就是让 他犯哲学上的错误… …我相信 ,克里克在哲学上受到了 不正确的诱导。” [ 6] 18 -20 7 埃尔德曼的意识研究 史迹 :美国洛克菲勒大学神经科学研究所所长 、诺 贝尔医学奖得主埃尔德曼在意识研究方面至少有三方 面的贡献值得关注:一是科学要研究的“意识”究竟是什 么? 他认为,科学研究的意识是神经物的活动形式 。二 是意识发生的神经解剖学基础是什么? 他认为意识发 生的神经解剖学基础是作为进化发展结果的大脑所特 有的复杂结构。三是意识产生机制是什么? 他认为大 脑皮层各区域的大量神经元通过交互的 、会聚的和发散 的联结通路而联结成为一个网络传递神经信号,整合分 布在各处的脑功能 。埃德尔曼提出“ 神经群选择理论” 假设 ,说明人脑的发展经历了一个自然选择机制 , 被选 择的单位不是个体的神经元, 而是神经元群体 。脑是通 过神经元片层之间的交互式放电而产生意识的。 评论 :毫无疑问 ,埃德尔曼将意识科学研究推向了 新的高峰 。他有明晰的意识研究目标, 这就是寻找意识 产生的神经底物 ,他提出了颇有创意的意识研究理论假 说。然而 ,面对意识这个超复杂的研究领域, 人们庆幸 克里克和艾德尔曼成功完成了意识研究自然科学转向 的使命显然为时过早。一些现代科学家用现代科学理 论和证据陈述着一个古老的话题:意识不是人脑这一物 质结构特有的机能, 人脑之外存在着非物质的存在 。 8 艾克尔斯的“灵魂 -意识” 史迹 :澳大利亚神经生理学家 、诺贝尔医学奖得主 艾克尔斯提出了二元论的心理生理相互作用论 。艾克 尔斯并没有否认大脑对于意识活动的必要性 ,他说 :“毫 无疑问大脑皮层中的活动对于主体的自觉经验来说是 必要的。” [ 7] 但是 ,艾克尔斯认为 :自我意识精神具有不 完全依赖于大脑事件的特性 。他认为 , “人的幽灵似的 精神只要对大脑施加一种暗语 ,就足以使一些神经产生 兴奋, 另一些神经保持平静, 而且, 这种非物质自我 ,在 物理脑死亡后能继续生存 。” 艾克尔斯相信 :“上帝在婴 儿出生后约三周时把灵魂授予了他们” [ 6] 3 。他指出 : “十分清楚的是 ,对于我们每个人来说, 第一性的实在是 我们的意识……其他一切事物都是派生的,是第二性的 实在” [ 8] 37 。 评论 :艾克尔斯的“灵魂 -意识论” 引起了宗教界 、 哲学界以及科学界的强烈反响和批评, 也引起了中国学 者的关注[ 9] 。宗教人士立刻将艾克尔斯的“自我意识精 神”解释为“灵魂”(佛学解释为“灵识”)并将之作为灵魂 是客观存在的最新最有力的科学依据。加拿大的科学 哲学教授邦格指出, 艾克尔斯提出的二元论的心理生理 相互作用论假说渊源于宗教 ,对神经科学的发展是有害 的[ 10] 。美国塔夫斯顿大学的科学哲学家丹尼尔 ·丹尼 特指出, 艾克尔斯对现代计算机科学和认知科学一无所 知, 他的理论没有融入现代科学。前苏联心理学家洛莫 夫认为“艾克尔斯妄图把唯物主义和宗教与唯心主义联 在一起而已。” [ 11] 9 魏格纳的“灵魂 -意识” 史迹 :匈牙利籍美国科学家 、诺贝尔物理奖得主魏 格纳认为人可能有一种独立于脑、能影响物质的“非物 质意识” 。魏格纳试图运用量子力学推论灵魂的存在 。 量子力学将所有物质都看成是由光子组成的 ,而光子在 运动和作用过程中 ,又都表现为波动性和粒子性即波粒 二像性。在某些物理学家看来, 活着的人不断地向外辐 射自己的光子信息 ,当他死后, 活着时辐射出的光子信 息在宇宙中依旧运行,虽然这时光子信息的强度不一定 很大 ,但其组合与原来这个人的光子信息组合是相同 的, 它可以代表这个人。在这个意义上可以说是这个已 经死去人的灵魂存在。 评论 :以量子力学推论的灵魂 -意识说具有很大冲 击力 ,这是一个充满诱惑的探知意识之谜的新窗口。在 现代理论物理学与经典物理学彻底决裂的背景下 ,量子 力学的意识阐释吸引了很多学者 。量子科学时代的意 识概念似乎也已经与传统的科学意识观念彻底决裂 。 正如高也陶先生文章所说 :根据当代科学的研究, 意识 可以是也可以不是大脑的产物,意识可以是也可以不是 生命的产物[ 1] 。但是, 我们也应该知道, 一些对量子力 学作出重要贡献的物理学家也有对此持否定观点 。对 量子力学的发展作出重要贡献的丹麦物理学家波尔指 出:试图用量子力学作为出发点来研究宗教或灵学所进 行的思考是行不通的。爱因斯坦认为 ,量子学的内部是 有瑕疵的 ,因为它把人类引领到对于现实产生离奇的虚 妄性结论 。用光子辐射的存在说明灵魂存在 , 用中子 、 质子夸克之间的特定运动定律,用单细胞的适应性说明 这些物质形态也具有意识 [ 1] ,如果说是量子力学的必然 结论 ,可能属于对意识的一种离奇的虚妄性结论 。 10 意识的脑定位研究 史迹 :脑功能定位一直是人类科学意识研究的重点 和关键。 18 世纪意大利的伽伐尼提出了神经活动是电 的活动的假设 ,开启了用科学的方法研究意识脑定位问 题的序幕 。奥地利的加尔首先提出脑的不同区域有不 同的功能定位 ,某些脑区是负责意识的 ,某些脑区是负 责情感的 。1861 年布隆发现语言运动障碍是左额下回 损伤所致 。1874 年 , 魏尼克发现听觉障碍与左颞横回 损伤有关 。这些发现奠定了脑机能定位理论 。20 世纪 40 年代 ～ 50 年代, 神经生理学研究发现,脑干网状结构 是维持意识清醒的必要脑中枢。 20 世纪 60 年代 ～ 80 年代的大脑半球功能一体化研究 ,认为左半球以语言功 能为主, 右半球以空间形象行为功能为(下转第 25 页)

患者满意度指数模型研究及分析一姚婷 医学与哲学（人文社会医学版）2011年4月第32卷第4期总第426期 家医改过程中必然遇到的一些坎坷和曲折，还有些因素是思想 中必须重视的工作。本文研究的患者满意度指数模型对于指导 观念问题这需要每位医务工作者引起重视与警觉。中国传统 医院改进服务质量以适应患者需求具有现实意义， 文化中，医生是一项令人尊重，敬仰的职业。数千年来无论达 参考文献 官贵人还是平民百姓都是求医看病，因此医生拥有非常重要的 【1刂刘金兰顾客满意度与ACSI[M.天津：天津大学出版社.2006： 社会地位。人们对医术高超、医德高尚的医生冠以“神医”、“医 10-15 圣”的美誉，例如华佗被誉为“神医”，张仲景被称为“医圣”等。 【习李尉.CS管理一管理革命[M].北京：中国经济出版社. 当今，随着医疗改革和医疗市场化的深入，各医疗机构的技术水 1998:135-136. 平、仪器设备的差距正在逐渐缩小，但服务质量与水平却参差不 【习程红群于莹，孙谈珍.谈“以病人为中心”与“顾客原理”的实现 【月.中国医院管理.200323(1)：54-55. 齐，提高服务质量、改善服务态度成为医疗机构生存，发展、壮大 的关键因素.医务人员缺乏的不仅是沟通技巧，更主要的是缺 【4邱杰.医患关系的三种表现形式】·医学与哲学：人文社会医学 版，2009.30(1)：23-24. 乏与患者沟通的意愿与兴趣，医院应以制度作为硬性管理手段 [习张脐伟张金华林晓洋等.从患者满意度调查探索医院管理的实 的同时，大力宣传提高服务意识加强软环境建设，强化员工“患 证研】.中国医院管理201030(6)：42一45. 者至上，文明行医”的服务理念 【可马起龙尹文强黄冬梅等.社区就诊患者满意度调查与分析』· 4结语 中国卫生质量管理.2009.16(3)：103一105 当前医学模式己经由生物医学模式向生物心理社会医学模 【刀熊丽娟骆秋芳，彭昕，等.住院患者忠诚度及其影响因素的研究 式转变，医疗机构的服务模式也由单纯的诊断、治疗向预防、保 【』.护理学杂志，200924(3)：4-6. 健，诊疗和康复等多功能的服务模式转变，随着时代的进步、医 【8金玉王亚平，高新强.浅析医疗纠纷最佳干预期】.解放军医 改的推进和患者维权意识的增强患者就医日趋理性。顾客满意 院管理杂志200411(6)：579-581. 理念下的患者满意不仅仅是患者的治疗效果更是医疗效果、服 作者简介：姚婷(1977一)，女，湖北武汉人。英语语言学硕士，医学硕士， 务态度与就医环境等综合因素的满意。树立“以患者为中心”的 讲师，研究方向：外科护理、医学英语。 收稿日期：2010-09-14 服务理念，通过构建患者满意度模型，建立完整系统的医疗服务 测评指标体系，不断提高患者满意度水平，这应是医院发展过程 修回日期：2011一03-06 (责任编辑：杨阳) (上接第8页)主。近年来无创脑成像技术应用于脑科 终归于寂静，这是科学发展史一再证明了的真理。 学研究之后，仍有一些研究报告沿着脑机能定位论探讨 参考文献 脑与意识的关系912” 【刂高也陶.意识新论刀.医学与哲学：人文社会医学版，2010,31(9)：2 -3. 评论：二千多年来意识研究中“人脑一意识”和“灵 [习希波克拉底.希波克拉底文知川·赵洪钧，伍鹏译.合肥：安徽 魂一意识”、“二元论一意识”的学说逐鹿疆场，尘埃难定 科学技术出版社1990. 的基本原因是，意识的问题始终受到脑科学研究水平的 【3习柏拉图理想画M.郭斌和张竹明，译.北京：商务印书馆1986. 制约。中国科学院院士、神经生理学家陈宜张教授说： 【4陈宜张探索脑科学的英才一从灵魂到分子之路M.上海：上海 “人们对脑的认识就基础方面而言，始终围绕着两个重 教有出版社，2009. 要问题：一个是脑的功能怎样，脑有功能定位吗？二是 [习 弗朗西斯·克里克.惊人的假说训·汪云九齐翔琳吴新年，译。 长沙：湖南科技出版社，1999：1. 神经的基本活动是什么，它是怎样进行的川： [(约翰·塞尔.意识的奥秘M.刘叶涛，译.南京：南京大学出版社 近20年来，脑科学和认知神经科学有了显著的进 2009. 展，但是，对意识的发生机制、意识的本质和意识的脑定 【刀Ecds」C.大脑一精神问题是科学的前沿[刀.自然辩证法通讯 位尚未取得突破性进展。这种局面在近期依旧难以改 1979(2):14. 变。但意识问题争论的帷幕，最终会在脑科学研究的重 I8 】汪九云杨玉芳.意识与大脑M.北京：人民出版社，2003. [9身金大畝」·C·艾克尔斯的心脑关系假说简介[】.医学与哲学， 大突破和全面告捷而垂落。 19823(10):39. “千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金”。人类对意识 [10M·邦格.从神经科学看心身问题[】.自然科学哲学问题丛刊， 的研究依赖于多学科的进步，是一个渐进而漫长的过 1980(1):23. 程。意识科学研究应以海纳百川的胸怀汲取人类文明 [1]E·P·洛莫夫.意识，大脑和外部世界M/中国社会科学院情报 研究所三室。中国社会科学院哲学研究所自然辩证法室.当代苏联 和现代科学的各种营养，但在面对早己被科学抛弃的 哲学论文选.天津：天津人民出版社，1980,208-224. “灵魂一意识”说不断改换面目粉墨登场与脑科学，意识 作者简介：刘虹(1957一)，男，江苏南京人，副教授研究方向：医学哲学。 科学对垒叫阵的时候，一定要坚定信念。文化和信仰可 收稿日期：2010-12一24 以是多元的，但科学和真理是唯一的：科学也许暂时遭 修回日期：2011一03一11 (责任编辑：赵明杰) 遇困难，但却拥有未来：非科学也许一时炫耀耳目，但最 Medicine and Philsophy(Humanist ic Social Medicine Edition).Apr 2011.VoL 32.Nb.4.Total No.426 ?1994-2015 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net

患者满意度指数模型研究及分析———姚 婷 医学与 哲学(人文社会医学版)2011 年 4 月第 32 卷第 4 期总第 426 期 Medicine and Philosophy(Humanist ic &Social Medicine Edition),Apr 2011 ,Vol.32 , No.4 ,Total No.426 25 家医改过程中必然遇到的一些坎坷和曲折, 还有些因素是思想 观念问题, 这需要每位医务工作者引起重视与警觉。 中国传统 文化中, 医生是一项令人尊重、敬仰的职业。 数千年来, 无论达 官贵人还是平民百姓都是求医看病, 因此医生拥有非常重要的 社会地位, 人们对医术高超、医德高尚的医生冠以“ 神医” 、“ 医 圣” 的美誉, 例如华佗被誉为“ 神医” , 张仲景被称为“ 医圣” 等。 当今, 随着医疗改革和医疗市场化的深入, 各医疗机构的技术水 平、仪器设备的差距正在逐渐缩小, 但服务质量与水平却参差不 齐, 提高服务质量、改善服务态度成为医疗机构生存、发展、壮大 的关键因素。 医务人员缺乏的不仅是沟通技巧, 更主要的是缺 乏与患者沟通的意愿与兴趣。 医院应以制度作为硬性管理手段 的同时, 大力宣传提高服务意识, 加强软环境建设, 强化员工“ 患 者至上、文明行医” 的服务理念。 4 结语 当前医学模式已经由生物医学模式向生物心理社会医学模 式转变, 医疗机构的服务模式也由单纯的诊断、治疗向预防、保 健、诊疗和康复等多功能的服务模式转变。 随着时代的进步、医 改的推进和患者维权意识的增强, 患者就医日趋理性, 顾客满意 理念下的患者满意不仅仅是患者的治疗效果, 更是医疗效果、服 务态度与就医环境等综合因素的满意。 树立“ 以患者为中心” 的 服务理念, 通过构建患者满意度模型, 建立完整系统的医疗服务 测评指标体系, 不断提高患者满意度水平, 这应是医院发展过程 中必须重视的工作。 本文研究的患者满意度指数模型对于指导 医院改进服务质量以适应患者需求具有现实意义。 参 考 文 献 [ 1] 刘金兰.顾客满意度与 AC SI [ M] .天津:天津大学出版社, 2006: 10-15. [ 2] 李 尉.CS 管理———管理革命[ M] .北京:中国经济出版社, 1998:135-136. [ 3] 程红群, 于 莹, 孙谈珍.谈“以病人为中心” 与“ 顾客原理”的实现 [ J] .中国医院管理, 2003 , 23(1):54-55. [ 4] 邱 杰.医患关系的三种表现形式[ J] .医学与哲学:人文社会医学 版, 2009 , 30(1):23-24. [ 5] 张脐伟, 张金华, 林晓洋, 等.从患者满意度调查探索医院管理的实 证研究[ J] .中国医院管理, 2010 , 30 (6):42-45. [ 6] 马起龙, 尹文强, 黄冬梅, 等.社区就诊患者满意度调查与分析[ J] . 中国卫生质量管理, 2009 , 16(3):103-105. [ 7] 熊丽娟, 骆秋芳, 彭 昕, 等.住院患者忠诚度及其影响因素的研究 [ J] .护理学杂志, 2009 , 24(3):4-6. [ 8] 金 玉, 王亚平, 高新强.浅析医疗纠纷最佳干预期[ J] .解放军医 院管理杂志, 2004 , 11(6):579-581. 作者简介:姚婷(1977-), 女, 湖北武汉人, 英语语言学硕士、医学硕士, 讲师, 研究方向:外科护理、医学英语。 收稿日期:2010-09-14 修回日期:2011-03-06 (责任编辑:杨 阳) (上接第 8 页)主 。近年来无创脑成像技术应用于脑科 学研究之后,仍有一些研究报告沿着脑机能定位论探讨 脑与意识的关系 [ 8] 129 。 评论 :二千多年来意识研究中“人脑 -意识”和“灵 魂-意识” 、“二元论 -意识”的学说逐鹿疆场 ,尘埃难定 的基本原因是, 意识的问题始终受到脑科学研究水平的 制约 。中国科学院院士 、神经生理学家陈宜张教授说 : “人们对脑的认识,就基础方面而言 ,始终围绕着两个重 要问题:一个是脑的功能怎样, 脑有功能定位吗 ? 二是 神经的基本活动是什么, 它是怎样进行的?” [ 4] 1 近 20 年来 ,脑科学和认知神经科学有了显著的进 展,但是, 对意识的发生机制、意识的本质和意识的脑定 位尚未取得突破性进展。这种局面在近期依旧难以改 变。但意识问题争论的帷幕, 最终会在脑科学研究的重 大突破和全面告捷而垂落 。 “千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金” 。人类对意识 的研究依赖于多学科的进步 , 是一个渐进而漫长的过 程。意识科学研究应以海纳百川的胸怀汲取人类文明 和现代科学的各种营养, 但在面对早已被科学抛弃的 “灵魂 -意识”说不断改换面目粉墨登场与脑科学 、意识 科学对垒叫阵的时候 ,一定要坚定信念 。文化和信仰可 以是多元的,但科学和真理是唯一的;科学也许暂时遭 遇困难,但却拥有未来;非科学也许一时炫耀耳目 ,但最 终归于寂静,这是科学发展史一再证明了的真理 。 参 考 文 献 [ 1] 高也陶.意识新论[ J] .医学与哲学:人文社会医学版, 2010 , 31(9):2 -3. [ 2] 希波克拉底.希波克拉底文集[ M] .赵洪钧, 伍 鹏, 译.合肥:安徽 科学技术出版社, 1990. [ 3] 柏拉图.理想国[ M] .郭斌和, 张竹明, 译.北京:商务印书馆, 1986. [ 4] 陈宜张.探索脑科学的英才———从灵魂到分子之路[ M] .上海:上海 教育出版社, 2009. [ 5] 弗朗西斯· 克里克.惊人的假说[ M] .汪云九, 齐翔琳, 吴新年, 译. 长沙:湖南科技出版社, 1999:1. [ 6] 约翰· 塞尔.意识的奥秘[ M] .刘叶涛, 译.南京:南京大学出版社, 2009. [ 7] Eccl es J C .大脑一精神问题是科学的前沿[ J] .自然辩证法通讯, 1979(2):14. [ 8] 汪九云, 杨玉芳.意识与大脑[ M] .北京:人民出版社, 2003. [ 9] 金大劼.J· C · 艾克尔斯的心脑关系假说简介[ J] .医学与哲学, 1982 , 3(10):39. [ 10] M · 邦格.从神经科学看心身问题[ J] .自然科学哲学问题丛刊, 1980(1):23. [ 11] E · P· 洛莫夫.意识、大脑和外部世界[ M] // 中国社会科学院情报 研究所三室, 中国社会科学院哲学研究所自然辩证法室.当代苏联 哲学论文选.天津:天津人民出版社, 1980:208-224. 作者简介:刘虹(1957-), 男, 江苏南京人, 副教授, 研究方向:医学哲学。 收稿日期:2010-12-24 修回日期:2011-03-11 (责任编辑:赵明杰)