安泰经管学院 ANTAI COLLEGE 巨大的刚性需求无法满足 Economics.Management 巨大的医疗需求被释放(医保、新农合) 口巨大的需求在刚性增长(老龄化、经济快速 增长、疾病谱改变) ▣巨大的差距会长期存在在城乡间(收入差距 、人才差距等) 口改革势在必行(供不应求、城乡不公、利益 共同体)
o 巨大的医疗需求被释放(医保、新农合) o 巨大的需求在刚性增长(老龄化、经济快速 增长、疾病谱改变) o 巨大的差距会长期存在在城乡间(收入差距 、人才差距等) o 改革势在必行(供不应求、城乡不公、利益 共同体)
安泰经管学院 ANTAI COLLEGE 空间、城乡资源分布失衡 Economics.Management 中国80%的医疗资源集中在城市,尤其是大城市 从医疗资源配置来看,优质医疗资源过多集中在 大城市,一二线城市集中了全国约70%的医疗卫 生资源,中小城市医疗卫生资源配置明显不足 (国务院发展研究中心课题组,2015) 口县、乡、村三级医疗网络系统的医疗服务能力差, 迫使大量基层的患者向城市大医院集中,使大医 院从挂号到就诊、检查、化验到取样都要排长队, 造成看病难 口东中西部资源分布失衡:东部发达地区的三甲医 院占了全国总数的5成
o 中国80%的医疗资源集中在城市,尤其是大城市 o 从医疗资源配置来看,优质医疗资源过多集中在 大城市,一二线城市集中了全国约70%的医疗卫 生资源,中小城市医疗卫生资源配置明显不足 (国务院发展研究中心课题组,2015) o 县、乡、村三级医疗网络系统的医疗服务能力差, 迫使大量基层的患者向城市大医院集中,使大医 院从挂号到就诊、检查、化验到取样都要排长队, 造成看病难。 o 东中西部资源分布失衡:东部发达地区的三甲医 院占了全国总数的5成
安泰经管学院 拥挤的高端医院 ANTAI COLLEGE Economics.Management B京物细医院 早上630的北京协和医院 想 等待挂号 家族式号贩子”“号夏1 长期霸占医院挂号窗口
早上6:30 的北京协和医院 等待挂号
安泰经管学院 ANTAI COLLEGE “倒三角”的资源配置医疗体系 Economics.Management 目前卫生系统:资源配置 正当医疗卫生资源配置 三级医疗机构 三级 病人比例过高 分级医疗 医疗机构 首诊医疗 二级医疗机构 级医疗机构 没有充分利用 双向转诊 提供急诊和 级医疗机构 生院服务 利用低 基层卫生机构 提供大部分门诊服务
目前卫生系统:资源配置 正当医疗卫生资源配置 双向转诊 分级医疗 首诊医疗
安泰经管学院 ANTAI COLLEGE 中国现有医疗卫生体制:供给方 Economics.Management 二元混合管理体制 四位一体一元化 经济利益共同体 经济:自给自足 权力:行政集权 医院 医生 医务人员 医疗机构管理层 扩张 压缩 扩张 药品 检查 医务人员 基本建设投资 劳务报酬 医疗卫生机构创 创收动机 收经济机器 创收手段
经济:自给自足 权力:行政集权 二元混合管理体制 医务人员 医疗机构管理层 医务人员 劳务报酬 基本建设投资 创收动机 压缩 扩张 扩张 医院 医生 药品 检查 四位一体一元化 经济利益共同体 创收手段 医疗卫生机构创 收经济机器