实验六常用助产方法及剖腹产手术 一、目的要求 掌握动物分娩的助产原则与基本助产方法：了解牛、猪的分娩接产方法 二、实验材料 (一)材料临产母畜 (二)用具毛巾，剪刀，产科绳，肥皂，绷带等 (三)药品酒精，碘酒，来苏儿，石蜡油 三、内容和步骤 (一)分娩预兆的观察 主要注意以下几点： 1.乳房胀大，乳头肿胀变粗，可挤出初乳，某些经产母牛和母马产前常有漏奶现象。 2.荐坐韧带松驰，触诊尾根两旁即可感觉到荐坐韧带的后缘极为松软。牛、羊表现较明显，荐 骨后端的活动性增大。 3.阴唇肿胀，前庭粘膜潮红、滑润，阴道检查可发现子宫颈口开张、松弛。 4.母牛产前几小时体温下降0.41.2℃。 5临产母畜表现不安、常起卧、徘徊、前肢刨地、回顾腹部、拱腰举尾、频频排便。母马常出 汗，母猪常用衔草做窝的表现。 (二)产前的准备工作 1.对母马和母牛应用缠尾绷带缠尾系于一侧。 2.用温洗衣粉水彻底清洗母畜的外阴部及肛门周围，最后用来苏儿溶液消毒并擦干。 3.助产者要将手臂清洗并以酒精消毒 (三)分娩过程的观察及助产 1当母畜开始分娩时，要密切注意其努责的频率、强度、时间及母畜的姿态。其次，要检查母畜 的脉搏，注意记录分娩开始的时间。 2.母马和母牛的胎囊露出阴门或排出胎水后，可将手臂消毒后仲入产道，检查胎向、胎位和胎 势是否正常，对不正常者应根据情况采取适当的矫正措施，防止难产的发生。当发现倒生时，应及 早撕破胎膜拉出胎儿。 3.马的尿囊先露出阴门，破水后流出棕黄色的尿囊液。随后出现的是羊膜囊，胎儿的先露部位 随之排出，羊膜囊破后流出白色浓稠的羊水。牛和羊在分娩时，一般先露出羊膜囊，也有时先露出 尿囊。 4.当胎儿的嘴露出阴门后，要注意胎儿头部和前肢的关系。若发现前肢仍未伸出或屈曲应及时 矫正
实验六 常用助产方法及剖腹产手术 一、目的要求 掌握动物分娩的助产原则与基本助产方法；了解牛、猪的分娩接产方法 二、实验材料 (一) 材料 临产母畜 (二) 用具 毛巾，剪刀，产科绳，肥皂，绷带等 (三) 药品 酒精，碘酒，来苏儿，石蜡油 三、内容和步骤 (一) 分娩预兆的观察 主要注意以下几点： 1. 乳房胀大，乳头肿胀变粗，可挤出初乳，某些经产母牛和母马产前常有漏奶现象。 2. 荐坐韧带松驰，触诊尾根两旁即可感觉到荐坐韧带的后缘极为松软。牛、羊表现较明显，荐 骨后端的活动性增大。 3. 阴唇肿胀，前庭粘膜潮红、滑润，阴道检查可发现子宫颈口开张、松弛。 4. 母牛产前几小时体温下降0.4~1.2℃。 5. 临产母畜表现不安、常起卧、徘徊、前肢刨地、回顾腹部、拱腰举尾、频频排便。母马常出 汗，母猪常用衔草做窝的表现。 (二) 产前的准备工作 l. 对母马和母牛应用缠尾绷带缠尾系于一侧。 2. 用温洗衣粉水彻底清洗母畜的外阴部及肛门周围，最后用来苏儿溶液消毒并擦干。 3. 助产者要将手臂清洗并以酒精消毒。 (三) 分娩过程的观察及助产 l. 当母畜开始分娩时，要密切注意其努责的频率、强度、时间及母畜的姿态。其次，要检查母畜 的脉搏，注意记录分娩开始的时间。 2. 母马和母牛的胎囊露出阴门或排出胎水后，可将手臂消毒后仲入产道，检查胎向、胎位和胎 势是否正常，对不正常者应根据情况采取适当的矫正措施，防止难产的发生。当发现倒生时，应及 早撕破胎膜拉出胎儿。 3. 马的尿囊先露出阴门，破水后流出棕黄色的尿囊液。随后出现的是羊膜囊，胎儿的先露部位 随之排出，羊膜囊破后流出白色浓稠的羊水。牛和羊在分娩时，一般先露出羊膜囊，也有时先露出 尿囊。 4. 当胎儿的嘴露出阴门后，要注意胎儿头部和前肢的关系。若发现前肢仍未伸出或屈曲应及时 矫正
5.胎儿通过阴门时，应注意阴门的紧张度。如过度紧张，应以两手顶住阴门的上角及两侧加以 保护，防上撕裂。发现胎头较大难以通过阴门时，应将胎膜撕破，用产科绳系住胎儿的两前肢球 节，由术者按住下颁，一两名助手牵引产科绳，配合母畜的努责，顺势拉出胎儿。牵引方向应与母 畜骨盆轴的方向一致，用力不可过猛，以防止子宫外翻。 6.当牛、羊胎儿腹部通过阴门时，要注意保护脐带的根部，防止脐血管断于脐孔内，引起炎 症。 7.胎儿排出后，应将胎膜除掉。个别情况下，马的尿膜羊膜与胎儿完整排出，应立即撕破，取 出胎儿，并防止胎儿吸入羊水造成室息或感染。当胎儿排出，但脐带未断时，可将脐带内的血液尽 量捋向胎儿，待脐动脉搏动停止后，用碘酒消毒，结扎后断脐，对自动断脐的幼畜脐带也应用碘酒 消青。 猪的胎儿排出常用母猪强烈努责数次之后，但应注意排出胎儿的间隔时间。羊产双羔或三羔时 也应注意其间隔的时间，以便采取相应的助产措施。 (四)新生仔畜的护理 1.擦去仔畜鼻口中的粘液，并注意有无呼吸。若无呼吸可有节律地轻按腹部，进行人工呼吸。对 新生仔猪和羔羊还可将其倒提起来轻抖，以促进其恢复呼吸。 2.用干布擦去（马、猪）或令母畜舔干（牛、羊）仔畜身上的羊水。 3.注意仔畜保温 4.尽早给仔畜吃到初乳。对仔猪和羔羊要防止走失和被母畜压死。 (五)母畜的护理 1.擦净外阴部、臀部和后腿上粘附的血液、胎水及粘液。 2.更换褥草。 3.及时饮水并给予疏松易消化的饲料。 4.注意胎衣排出的时间和排出的台衣是否完整，如发现胎衣不下或部分胎衣滞留的情况，应及 早剥离或请兽医处理。 (六)犬剖腹产手术 对于头比较大的品种、胎犬数少的小型犬，剖腹产是最常见的分娩方法。 1.术前检查 1%高锰酸钾液擦洗肛门及阴户周围，后以右手食、中二指探查阴道及胎儿情况。探查发现宫颈 己开张，胎犬过大，产道狭窄而难产。以牵拉胎犬方式助产无效时进行剖腹手术。 2.保定与麻醉：仰卧保定。 3.手术过程 (1)切开与暴露：术部在脐部至耻骨前沿，平行腹中线偏左1cm处。切开皮肤长度约1Ocm,分 别切开肌层和腹膜，暴露子宫。 (2)取出胎犬：将一侧子宫角拉出体外，在无明显血管而对应胎儿的部分切开子宫角，依次将 本侧子宫角内胎犬取出，再将对侧子宫角内胎儿绕过子宫体，也从该切口取出：
5. 胎儿通过阴门时，应注意阴门的紧张度。如过度紧张，应以两手顶住阴门的上角及两侧加以 保护，防上撕裂。发现胎头较大难以通过阴门时，应将胎膜撕破，用产科绳系住胎儿的两前肢球 节，由术者按住下颁，一两名助手牵引产科绳，配合母畜的努责，顺势拉出胎儿。牵引方向应与母 畜骨盆轴的方向一致，用力不可过猛，以防止子宫外翻。 6. 当牛、羊胎儿腹部通过阴门时，要注意保护脐带的根部，防止脐血管断于脐孔内，引起炎 症。 7. 胎儿排出后，应将胎膜除掉。个别情况下，马的尿膜羊膜与胎儿完整排出，应立即撕破，取 出胎儿，并防止胎儿吸入羊水造成窒息或感染。当胎儿排出，但脐带未断时，可将脐带I内的血液尽 量捋向胎儿，待脐动脉搏动停止后，用碘酒消毒，结扎后断脐，对自动断脐的幼畜脐带也应用碘酒 消毒。 猪的胎儿排出常用母猪强烈努责数次之后，但应注意排出胎儿的间隔时间。羊产双羔或三羔时 也应注意其间隔的时间，以便采取相应的助产措施。 (四) 新生仔畜的护理 l. 擦去仔畜鼻口中的粘液，并注意有无呼吸。若无呼吸可有节律地轻按腹部，进行人工呼吸。对 新生仔猪和羔羊还可将其倒提起来轻抖，以促进其恢复呼吸。 2. 用干布擦去(马、猪)或令母畜舔干(牛、羊)仔畜身上的羊水。 3. 注意仔畜保温。 4. 尽早给仔畜吃到初乳。对仔猪和羔羊要防止走失和被母畜压死。 (五) 母畜的护理 1. 擦净外阴部、臀部和后腿上粘附的血液、胎水及粘液。 2. 更换褥草。 3. 及时饮水并给予疏松易消化的饲料。 4. 注意胎衣排出的时间和排出的台衣是否完整，如发现胎衣不下或部分胎衣滞留的情况，应及 早剥离或请兽医处理。 （六）犬剖腹产手术 对于头比较大的品种、胎犬数少的小型犬，剖腹产是最常见的分娩方法。 1. 术前检查 1%高锰酸钾液擦洗肛门及阴户周围，后以右手食、中二指探查阴道及胎儿情况。探查发现宫颈 已开张，胎犬过大，产道狭窄而难产。以牵拉胎犬方式助产无效时进行剖腹手术。 2. 保定与麻醉：仰卧保定。 3. 手术过程 （1）切开与暴露：术部在脐部至耻骨前沿，平行腹中线偏左1cm处。切开皮肤长度约10cm，分 别切开肌层和腹膜，暴露子宫。 （2）取出胎犬：将一侧子宫角拉出体外，在无明显血管而对应胎儿的部分切开子宫角，依次将 本侧子宫角内胎犬取出，再将对侧子宫角内胎儿绕过子宫体，也从该切口取出；
(3)子宫清理 最后彻底清除子宫内的胎衣、胎盘碎片：子宫内的余血、积液用注射器吸出，之后撒入青霉素2 支，链霉素1支并涂匀。 (4)缝合： 子宫角缝合：切口用7号丝线双层缝合。先用螺旋法缝合切口，再用胃肠缝合法密闭缝合，子宫 还纳后，再次撒上半支青霉素粉： 腹膜与肌肉缝合：腹膜用连续缝合法，肌肉用连续与结节相结合缝合法，撒消炎粉。 皮肤缝合：连续法缝合皮肤，切口涂以碘酊，敷上纱布。 4.术后护理 当日用5%糖盐水50ml+10%安那咖0.5ml,地塞米松1ml,能量合剂1支，氨苄青霉素0.5g,静脉 缓慢滴注。将狗置于安静处，自然苏醒后给子予少量流质饲料，适当饮水。术后次日再输一次上述液 体，以后3天内每日肌注消炎，止痛针。 (七)猪剖腹产手术 猪为多胎动物，且个体幼小，发生难产时，如不能用牵引术拉出胎儿，故解决本病时常用剖腹 产。若施术及时，母猪及多半仔猪都能成活。在生产上这一手术具有显著效果。 1、检查母猪：测量母猪体温、脉搏数、呼吸数，均在正常值范围内，方可以进行剖腹产手术。 2、手术器械准备：止血钳、镊子、消毒纱布、绷带、缝合针、各种型号丝线等消毒后备用，同 时准备一些药品和保温设备。 3、保定：可将母猪侧卧在手术台上，左侧卧右侧卧均可，并固定头及四肢。 4、输液：用10%葡萄糖生理盐水500ml加青霉素400万U、维生素C20ml进行滴注。 5、手术部位的确定：左侧腹壁从髋骨结节向腹部引一垂线，再从己向后牵引的后肢膝关节处向 前引一平行线，离此两线交点的前上方约5cm处为切口上方的开端，沿此处略向前下切开皮肤，切口 长度为20cm。(图1) 图1手术切口部位 6、消毒与麻醉：术部进行清洗、剃毛，涂擦5%碘酊消毒。用0.5%~1%盐酸普鲁卡因20~30ml 沿切口线皮下和肌肉作浸润麻醉。术前最好皮下或肌注盐酸氯丙嗪(0.1mgkg体重)作基础麻醉。 7、切开与分离：用钝性器械分离皮下脂肪、肌肉及肌膜，用两把止血钳夹住腹膜往上提，在两 钳之间剪开腹膜。 取出一侧子宫角，沿子宫大弯在子宫体近侧作长的纵形切口。注意避开大的血管，先取出靠近 切口的胎儿，其它胎儿依次用手指压使之向前移动到切口处取出，在掏取每一胎儿时，须先将胎膜 撕破，胎儿取出后不剥离胎衣，以免母体胎盘毛细血管破裂出血
（3）子宫清理 最后彻底清除子宫内的胎衣、胎盘碎片；子宫内的余血、积液用注射器吸出，之后撒入青霉素2 支，链霉素1支并涂匀。 （4）缝合： 子宫角缝合：切口用7号丝线双层缝合。先用螺旋法缝合切口，再用胃肠缝合法密闭缝合，子宫 还纳后，再次撒上半支青霉素粉； 腹膜与肌肉缝合：腹膜用连续缝合法，肌肉用连续与结节相结合缝合法，撒消炎粉。 皮肤缝合：连续法缝合皮肤，切口涂以碘酊，敷上纱布。 4. 术后护理 当日用5%糖盐水50ml+10%安那咖0.5ml，地塞米松1ml，能量合剂1支，氨苄青霉素0.5g，静脉 缓慢滴注。将狗置于安静处，自然苏醒后给予少量流质饲料，适当饮水。术后次日再输一次上述液 体，以后3天内每日肌注消炎，止痛针。 （七）猪剖腹产手术 猪为多胎动物，且个体幼小，发生难产时，如不能用牵引术拉出胎儿，故解决本病时常用剖腹 产。若施术及时，母猪及多半仔猪都能成活。在生产上这一手术具有显著效果。 1、检查母猪：测量母猪体温、脉搏数、呼吸数，均在正常值范围内，方可以进行剖腹产手术。 2、手术器械准备：止血钳、镊子、消毒纱布、绷带、缝合针、各种型号丝线等消毒后备用，同 时准备一些药品和保温设备。 3、保定：可将母猪侧卧在手术台上，左侧卧右侧卧均可，并固定头及四肢。 4、输液：用10%葡萄糖生理盐水500ml加青霉素400万U、维生素C20ml进行滴注。 5、手术部位的确定：左侧腹壁从髋骨结节向腹部引一垂线，再从已向后牵引的后肢膝关节处向 前引一平行线，离此两线交点的前上方约5cm处为切口上方的开端，沿此处略向前下切开皮肤，切口 长度为20cm。（图1） 图1手术切口部位 6、消毒与麻醉：术部进行清洗、剃毛，涂擦5%碘酊消毒。用0.5%～1%盐酸普鲁卡因20～30ml 沿切口线皮下和肌肉作浸润麻醉。术前最好皮下或肌注盐酸氯丙嗪(0.1mg/kg体重)作基础麻醉。 7、切开与分离：用钝性器械分离皮下脂肪、肌肉及肌膜，用两把止血钳夹住腹膜往上提，在两 钳之间剪开腹膜。 取出一侧子宫角，沿子宫大弯在子宫体近侧作长的纵形切口。注意避开大的血管，先取出靠近 切口的胎儿，其它胎儿依次用手指压使之向前移动到切口处取出，在掏取每一胎儿时，须先将胎膜 撕破，胎儿取出后不剥离胎衣，以免母体胎盘毛细血管破裂出血
8、缝合：确认子宫内无遗留胎儿后，用生理盐水冲洗子宫表面，用消毒纱布充分吸干子宫外壁 的液体，子宫内撒青、链霉素粉，用4号丝线连续缝合子宫浆膜肌层，再行结节内翻缝合浆膜肌肉， 涂以消炎软膏，将子宫送回腹腔。 子宫送回腹腔后可尽量使其回到原位，同时往腹腔添加经过加热的生理盐水500m以填充损失的 腹腔液。然后用4号线连续缝合腹膜，结节缝合肌肉。并涂青、链霉素粉，用7号丝线结节缝合皮 肤，最后作4针减张缝合，涂以5%碘酊，用绷带紧紧包扎并系腹部绷带，术后肌肉注射500万单位破 伤风抗毒素，并继续输液。 9、术后护理： (1)术后将母猪移到产房高床上用保温灯保温，仔猪定时人工辅助哺乳，吮完乳后放在保温 室。 (2)术后静脉滴注，连用5天，每天用5%葡萄糖生理盐水1500ml,并配青霉素800万单位、链 霉素400万单位、地塞米松60mg、10%安钠咖30ml、维生素C40Ml;同时连续3天，每天肌注缩宫素 30万单位，以促进胎衣排出。 (3)第4天后每天肌注青霉素400万单位、链霉素200万单位，每天2次，连用3天。 (4)术后24小时内禁喂饲料，以后给少量饲料，并逐渐增加，5天后恢复正常饮食，术后10天 伤口拆线。 四、实验报告 思考题：难产时出现重危情况如何急救？
8、缝合：确认子宫内无遗留胎儿后，用生理盐水冲洗子宫表面，用消毒纱布充分吸干子宫外壁 的液体，子宫内撒青、链霉素粉，用4号丝线连续缝合子宫浆膜肌层，再行结节内翻缝合浆膜肌肉， 涂以消炎软膏，将子宫送回腹腔。 子宫送回腹腔后可尽量使其回到原位，同时往腹腔添加经过加热的生理盐水500ml以填充损失的 腹腔液。然后用4号线连续缝合腹膜，结节缝合肌肉。并涂青、链霉素粉，用7号丝线结节缝合皮 肤，最后作4针减张缝合，涂以5%碘酊，用绷带紧紧包扎并系腹部绷带，术后肌肉注射500万单位破 伤风抗毒素，并继续输液。 9、术后护理： （1）术后将母猪移到产房高床上用保温灯保温，仔猪定时人工辅助哺乳，吮完乳后放在保温 室。 （2）术后静脉滴注，连用5天，每天用5%葡萄糖生理盐水1500ml，并配青霉素800万单位、链 霉素400万单位、地塞米松60mg、10%安钠咖30ml、维生素C40Ml；同时连续3天，每天肌注缩宫素 30万单位，以促进胎衣排出。 （3）第4天后每天肌注青霉素400万单位、链霉素200万单位，每天2次，连用3天。 （4）术后24小时内禁喂饲料，以后给少量饲料，并逐渐增加，5天后恢复正常饮食，术后10天 伤口拆线。 四、实验报告 思考题：难产时出现重危情况如何急救？