针灸治疗技朮 品名果程 案例 冯某，男，26岁，双下肢痿废不 用1年。症见：头昏目眩，疲乏 无力，患处疼痛，夜不能寐。查 :双膝关节肿大，拘挛不伸，功 能受限，大小腿肌肉均明显萎缩 ,肌肤触之寒冷，面色萎黄不泽 舌质淡红，脉濡而涩。 请写出针灸诊疗方案
案例 冯某，男，26岁，双下肢痿废不 用1年。症见：头昏目眩，疲乏 无力，患处疼痛，夜不能寐。查 ：双膝关节肿大，拘挛不伸，功 能受限，大小腿肌肉均明显萎缩 ，肌肤触之寒冷，面色萎黄不泽 ，舌质淡红，脉濡而涩。 请写出针灸诊疗方案
针灸治疗技朮 清占品果程 楼益智 主穴 外装眼● 梅件相面 睫蓄制梯 足三里 足三里、曲池、 楼指种并 前能常高 脾俞、胃俞、三 内周 阴交 、 阳陵泉、 夹 泉
足三里、曲池、 脾俞、胃俞、三 阴交、阳陵泉、 夹脊 主穴
针灸治疗技朮 品名果程 方义 阳明经多气多血，内关脾胃，主润泽与调养 宗筋，而宗筋之约束骨骼，有利关节运动， 选上、下肢阳明经的曲池、足三里穴位，可 疏通经络，调理气血，取“治痿独取阳明” 之意；夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经第 一侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳， 通行气血；阳陵泉乃筋之会穴，能通调诸筋 ；三阴交可健脾、补肝、益肾，脾俞、胃俞 调补脾胃，诸穴共用荣脏腑，润宗筋，养肌 肉，利关节，以达强筋壮骨之目的
阳明经多气多血，内关脾胃，主润泽与调养 宗筋，而宗筋之约束骨骼，有利关节运动， 选上、下肢阳明经的曲池、足三里穴位，可 疏通经络，调理气血，取“治痿独取阳明” 之意；夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经第 一侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳， 通行气血；阳陵泉乃筋之会穴，能通调诸筋 ；三阴交可健脾、补肝、益肾，脾俞、胃俞 调补脾胃，诸穴共用荣脏腑，润宗筋，养肌 肉，利关节，以达强筋壮骨之目的。 方义
针灸治疗技朮 请占品果程 配穴 肺热津伤配鱼际、尺泽、太渊、太溪 湿热浸淫配阴陵泉、中极 脾胃亏虚配手足阳明经排刺 肝肾亏虚配复溜、肾俞、肝俞 瘀血阻络配血海、膈俞 病上肢者配肩髃、手三里、】 支沟、列缺、合谷、手阳明 经排刺 病下肢者配髀关、环跳、阴市、条口、悬钟、复溜、解 溪、足阳明经排刺
肺热津伤配鱼际、尺泽、太渊、太溪 湿热浸淫配阴陵泉、中极 脾胃亏虚配手足阳明经排刺 肝肾亏虚配复溜、肾俞、肝俞 瘀血阻络配血海、膈俞 病上肢者配肩髃、手三里、支沟、列缺、合谷、手阳明 经排刺 病下肢者配髀关、环跳、阴市、条口、悬钟、复溜、解 溪、足阳明经排刺。 配穴
针灸治疗技朮 膏品果湿 “治痿独取阳明”是中医、针灸治疗痿证的基本法则。“"独取”即 多取、 常取、着重。一是治疗痿证必须以治胃为主，宜选手、足阳 明经穴治疗；二是在治疗中应兼治阳明。在临床实践中，可注意以 下几个方面：①痿证初期，病情轻而病位浅者，可单取阳明经穴治 疗，如上肢选取肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷，下肢选取用髀 关、伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、 解溪、内庭等穴；② 兼有外感邪气，内伤肺脾，痰湿阻滞者，可在首取阳明同时，应在 表里经脉上选穴施术，如脾虚湿重者可配合血海、阴陵泉、三阴交 、 商丘；③痿证日久，应兼顾肝肾，在首取阳明经穴同时选用足厥 阴、足少阴经穴和相应的背俞穴；④对病变范围广泛，涉及较多经 脉者，应多经取穴，集合十二经筋循行特点，远近配穴治疗，重点 选用肺、脾、肝、肾四经的原穴、背俞穴和督脉的腰阳关、命门、 筋缩，八会穴之筋会、髓会、骨会，奇穴之华佗夹脊；⑤久病或病 情复杂者，可配合药物或其他方法综合治疗，提高疗效
• “治痿独取阳明”是中医、针灸治疗痿证的基本法则。“独取”即 多取、常取、着重。一是治疗痿证必须以治胃为主，宜选手、足阳 明经穴治疗；二是在治疗中应兼治阳明。在临床实践中，可注意以 下几个方面：①痿证初期，病情轻而病位浅者，可单取阳明经穴治 疗，如上肢选取肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷，下肢选取用髀 关、伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭等穴；② 兼有外感邪气，内伤肺脾，痰湿阻滞者，可在首取阳明同时，应在 表里经脉上选穴施术，如脾虚湿重者可配合血海、阴陵泉、三阴交 、商丘；③痿证日久，应兼顾肝肾，在首取阳明经穴同时选用足厥 阴、足少阴经穴和相应的背俞穴；④对病变范围广泛，涉及较多经 脉者，应多经取穴，集合十二经筋循行特点，远近配穴治疗，重点 选用肺、脾、肝、肾四经的原穴、背俞穴和督脉的腰阳关、命门、 筋缩，八会穴之筋会、髓会、骨会，奇穴之华佗夹脊；⑤久病或病 情复杂者，可配合药物或其他方法综合治疗，提高疗效